“三好一滿意”活動階段性工作總結(jié)(醫(yī)務(wù)科部分)(編輯修改稿)
2024-09-19 21:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。醫(yī)院嚴(yán)格按照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，從實際情況出發(fā)，深化 了十七項核心制度，完善了院、科兩級質(zhì)量管理考評體系，成立了 院科兩級質(zhì)量管理小組。醫(yī)務(wù)科堅持科室晨間交班、三級查房；各臨床科室堅持每周召開 1 次科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量專題總結(jié)會；院級質(zhì)量控制組堅持每周 2 行政查房，每月 1 次工作質(zhì)量大檢查和 1 次醫(yī)療質(zhì)量專題會，對上月的醫(yī)療質(zhì)量工作進行總結(jié)，研究解決發(fā)現(xiàn)的問題，實施質(zhì)量實時監(jiān)控、定期評價、隨時整改，確保實效。 （二）嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高全院醫(yī)師書寫水平。今年，我院進一步強調(diào)病歷書寫的重要性，一是從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查。對在實際檢查過程中出現(xiàn)不合格病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療核心心制度執(zhí) 行實施細(xì)則》進行處罰，截至 9 月底我院共抽查環(huán)節(jié)病歷 1200 余份。二是為增強年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平，醫(yī)務(wù)科組織了全院病歷書寫大賽。全體住院醫(yī)師從所在科室選 5 例有代表性的疾病，根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷交至醫(yī)務(wù)科組織專家組進行批閱、評比，不僅對前十名進行了表彰，同時還在內(nèi)網(wǎng)上公布了后十名參賽者的姓名。三是加強終末病歷篩查。將病案室作為初篩點，以《病歷書寫規(guī)范規(guī)范》及《 xxxx 醫(yī)院終未病歷質(zhì)量評 第 6 頁 共 10 頁 價標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項 目進行全面檢查和評析，截至 9 月底醫(yī)務(wù)科共檢查終末病歷近 2 萬余份，無乙、丙級病歷，甲級率 100%。同時，加強病案歸檔管理，全院 24 小時歸檔率達 100%。 （三）規(guī)范科室設(shè)置，嚴(yán)格?？茖Ｖ?。撤銷了部分臨床科室，按照專科專治的原則建立了消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腫瘤科、普胸外科、胃腸外科等臨床科室，并下發(fā)了嚴(yán)格?？茖Ｖ葡嚓P(guān)文件，加強考核，落實了獎懲。 （四）加強術(shù)前及疑難危重病人管理。一是單獨建立重癥醫(yī)學(xué)科，制定了危重病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了加強危重病人管理。二是繼續(xù)規(guī)范科室 病例討論：重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化。三是加強危重患者的督察，醫(yī)務(wù)科每周定期到重癥監(jiān)護科進行質(zhì)量考評，業(yè)務(wù)院長及醫(yī)務(wù)科長堅持每天查房，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細(xì)記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。 （五）特色?？平ㄔO(shè)取得成效。 7 月 11 日，我院泌尿外科通過三年的建設(shè)順利驗收成功成為市級特色?？疲粑鼉?nèi)科通過了特色?？颇甓瓤己耍招赝饪疲ㄎ?chuàng)專業(yè)）申報 XX 市特色?？苿?chuàng)建單位通過考核。 第 7 頁 共 10 頁 （六）加強醫(yī)療技 術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。我院醫(yī)務(wù)人員牢固
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