7醫(yī)院醫(yī)技管理制度(編輯修改稿)
2024-09-19 17:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ）驗(yàn)收標(biāo)本 人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫(xiě)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。 第 5 頁(yè) 共 10 頁(yè) （四）下列情況的申請(qǐng)單和標(biāo)本不予接收： 申請(qǐng)單與相關(guān)標(biāo)本未同時(shí)送達(dá)病理科； 申請(qǐng)單中填寫(xiě)的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合； 標(biāo)本上無(wú)有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志； 申請(qǐng)單內(nèi)填寫(xiě)的字跡潦草不清； 申請(qǐng)單中漏填重要項(xiàng)目； 標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等； 標(biāo)本過(guò)小，不能或難以制做切片； 其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。病理科不能接收的申請(qǐng)單和 標(biāo)本一律當(dāng)即退回，不予存放。 三、申請(qǐng)單和標(biāo)本的編號(hào)、登記 病理科驗(yàn)收人員應(yīng)在已驗(yàn)收的申請(qǐng)單上注明驗(yàn)收日期并及時(shí)、準(zhǔn)確編號(hào)（病理號(hào)），并逐項(xiàng)錄入活檢標(biāo)本登記簿或計(jì)算機(jī)內(nèi)。嚴(yán)防病理號(hào)的錯(cuò)編、錯(cuò)登。 標(biāo)本的病理號(hào)可按年編序，或連續(xù)性（不分年度）編序。 同一病例同一次的申請(qǐng)單、活檢標(biāo)本登記簿（包括計(jì)算機(jī)錄入）、放置標(biāo)本的容器、組織的石蠟包埋塊（簡(jiǎn)稱(chēng)蠟塊）及其切片等的病理號(hào)必須完全一致。 病理科應(yīng)建立驗(yàn)收人員與組織取材人員之間申請(qǐng)單和標(biāo)本的交接制度。具體交接方法 由各醫(yī)院病理科自行制訂。 在病理科內(nèi)移送標(biāo)本時(shí)，必須確保安全，嚴(yán)防放置標(biāo)本的容器傾覆、破損和標(biāo)本的散亂、缺失等。 第 6 頁(yè) 共 10 頁(yè) 三、標(biāo)本的預(yù)處理標(biāo)本驗(yàn)收人員對(duì)已驗(yàn)收的標(biāo)本酌情更換適宜的容器，補(bǔ)充足量的固定液；對(duì)于體積大的標(biāo)本，值班取材的病理醫(yī)師在不影響主要病灶定位的情況下，及時(shí)、規(guī)范地予以剖開(kāi)，以便充分固定。 四、標(biāo)本的巨檢、組織學(xué)取材和記錄對(duì)于核驗(yàn)無(wú)誤的標(biāo)本，應(yīng)按照下列程序進(jìn)行操作： ① 肉眼檢查標(biāo)本（巨檢）； ② 切取組織塊（簡(jiǎn)稱(chēng)取材）； ③ 將巨檢和取材情況記錄于活檢記錄單上（活檢記錄單印于活 檢申請(qǐng)單的背面）。病理室接收標(biāo)本及發(fā)送報(bào)告登記制度一、接收標(biāo)本制度 門(mén)診標(biāo)本收取要核對(duì)好標(biāo)本和送檢單名字及送檢部位及數(shù)量，無(wú)單或無(wú)標(biāo)本者拒絕收取。收取標(biāo)本后要填好患者回執(zhí)單，并告知患者要憑單按時(shí)領(lǐng)取。 住院標(biāo)本要接收時(shí)登記住院號(hào)，姓名及標(biāo)本部位及數(shù)量，由接收者和送檢者共同簽字，并要求有簽字具體時(shí)間。無(wú)送檢單者拒絕接收。 二、發(fā)出報(bào)告單登記制度 門(mén)診患者憑回執(zhí)單領(lǐng)取報(bào)告單，領(lǐng)取時(shí)收回回執(zhí)單，無(wú)回執(zhí)單者不能給發(fā)報(bào)告單，同時(shí)登記已領(lǐng)
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