【文章內(nèi)容簡介】 提出整改措施。 護理人員下班前自查本班次護理工作的完成情況，晚交班后進 行集中反饋。 進一步深化護士長日溝通制，每天至少 3 次深入病房并有記錄，檢查病人所需及護理工作是否落實到位。 建立并用好護士長工作記錄本、護理查房本、護士建議本、好人好事記錄本等。 完善護理人員考核指標，將工作量、質(zhì)、滿意度、工作積極性作為重點考核項目。 二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，保障患者安全 目標 ：有效避免各種風(fēng)險，病人及醫(yī)療、護理工作得到安全保障 措施： 認真落實護理核心制度，并能運用到實際工作中。 加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等加強科室的日常檢查工作，做到早預(yù)防早處理。 進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要 “ 客觀、真實、準確、及時完整 ” ，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。 完善護理緊 急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取 經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全，隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。 加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié) 。對 優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。 落實患者安全告知書和入院須知。 明晰各種安全標識及防護措施 。 完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 詳細制定各項工作流程，護理人員按照指引工作，避免差錯缺陷的發(fā)生。 1加強重點環(huán)節(jié)、重點病人、重點時段及重點護士的管理工作，有效規(guī)避護理風(fēng)險。 三、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，嚴格落實責(zé)任制整體護理，提升護理內(nèi)涵 目標：優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵得到進一步深化與延伸，病人滿意度達到 98%以上，護理零 投訴。 措施： 繼續(xù)落實責(zé)任制整體護理，優(yōu)化 APN 排班模式，病區(qū)實行彈性排班，如夜班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。忙時加班，閑時輪休。 根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長 2 名、床位責(zé)任護士 3 名，每名責(zé)任護士護理 10— 12名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護士負責(zé)執(zhí)行。 責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提供心理護理。 深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。 5 、提升晨、午、晚間護理質(zhì)量，與病人有效溝通，了解患者心理、生理需求。 繼續(xù)加強護士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、敲門禮儀等，進一步規(guī)范床頭交接班，提高護理人員服務(wù)素質(zhì)。 四、加強?？谱o理隊伍建設(shè) 目標：?？浦R及技能得到提升，與醫(yī)療同步及滿足病人的 治療需求。 措施： 圍繞臨床常用知識、技能， “ 缺什么，學(xué)什么 ” 為學(xué)習(xí)原則，制定各級各類護理人員培訓(xùn)計劃、目標，進行分層次培訓(xùn)及考核。 注重現(xiàn)場培訓(xùn)，早交班后點評及床頭交接班時的問題追蹤。 重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。 鼓勵護理人員在職學(xué)習(xí)，提高護理隊伍學(xué)歷層次。 五、做好教學(xué)及帶教工作 目標：依照實習(xí) /進修大綱完成本專科的教學(xué)內(nèi)容 措施： 科室完善并實施護生帶教計劃。 加強實習(xí) /進修生的管理，選擇護師以上職稱的護理人員擔(dān)任帶教老師。 嚴格出科考核項目，理論、技能外加紀律制度。 六、護理新項目新技術(shù)及科研工作 目標：本年度發(fā)表論文 2 篇以上。 措施： 鼓勵科內(nèi)護師職稱以上護理人員每人發(fā)表論文 1 篇。 積極探索護理工作中的小技巧，小發(fā)明，并登錄各大護理網(wǎng)站尋求新資源。 與醫(yī)療密切配合，尋求護理發(fā)展的空間。 2023 護士個人年度工作計劃精選篇