【文章內(nèi)容簡介】 全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。 加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，配合醫(yī)療安全辦進行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。 加強急診危重病人管理。 從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。 定期 召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。 三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育 鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，加強外出進修學(xué)習(xí)人員的管理，并進行考核、尋訪實際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動。 強化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強考核內(nèi)容，同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班 2～ 3 次 。全 院 “ 心肺復(fù)蘇 ” 培訓(xùn) 3 次，要求全院人員都能夠掌握。 根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，對外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習(xí)體會，在院內(nèi)學(xué)習(xí)會上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進醫(yī)療人才。 四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進 非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 (1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強化核心制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。 (2)落實三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強護理管理。 (3)規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán) 格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。 手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，重點監(jiān)控。 (1)實行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時調(diào)整手術(shù)授權(quán)。 (2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明 (3)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸血同意書等，手術(shù)前查對無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。 (4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。 (5)麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。 門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進： (1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控，落實由防保科執(zhí) 行的門診日志專項檢查 (至少每月一次 )。 (2)制定突發(fā)事件預(yù)警機制及處理預(yù)案，落實各種預(yù)案與措施。 (3)開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿足患者的需要。 急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 (1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。 (2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。 (3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織 1 次急救技能培訓(xùn)，進行 2 次急救演練。 (4)急診搶救 醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。 (5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要，并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn)，在及時書寫輔檢報告的同時，立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。 五、衛(wèi)生對口支援工作 認(rèn)真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo)或培訓(xùn)。 組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處 場鎮(zhèn)開展義診活動，加強新農(nóng)合政策的宣傳，加強醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解，擴大醫(yī)院影響力，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會效益的雙贏。 六、其他方面 成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險隊，做好醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。 及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。 及時完成上級有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導(dǎo)藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。 總之，堅持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭在本年度完成 “ 一級甲等 ” 衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費用，為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 2023 年醫(yī)務(wù)人員年度工作計劃【篇 4】 新的一年，新的計劃，在此我為 20__新一年的工作做一次計劃，希望可以帶來一些便利。 一、工作目標(biāo) 進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。 強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。 堅持以人為本的服務(wù)理念，精益求精地配合手術(shù)。 二、工作指標(biāo) 護理技術(shù)操作合格率 ≥90% 。 護理文書書寫合格率 ≥90% 。 急救藥品物品完好率 ≥100% 。 消毒滅菌合格率 ≥100% 。 手術(shù)室質(zhì)量管理合格率 ≥90% 。 護理安全合格率 ≥90% 。 年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為 0。 年護理投訴率為 0。 病人對護理服務(wù)的滿意率 ≥92% 。 護理 人員培訓(xùn)率達 100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。 1一人一針一管一用一滅菌合格率 100%。 1科室檢查合格率 ≥90% 。 三、工作措施 (一 )人員管理 在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例 1： 3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。 逐步做到分層使用護士。 (1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時親自參加。 (2)認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案工作。 (3)加強科室護士管理，認(rèn)真完成各項檢查工作，加強科室護士