【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 室內(nèi)清潔衛(wèi)生，對(duì)桌面、 第 10 頁(yè) 共 22 頁(yè) 墻壁和地板進(jìn)行消毒，地板濕式打掃，遇污染時(shí)即刻清潔消毒。 二、空氣消毒：開(kāi)診前后應(yīng)啟用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣，每次照射 30— 60 分鐘，每次消毒必須有記錄，紫外線燈管每 2— 3周用酒精保潔一次，照射強(qiáng)度三、棉球消毒：棉球（或棉簽）經(jīng)高壓消毒后方可使用。 四、器材消毒（如持物鉗鑷、溫度計(jì)、壓舌板）用 3‰ 新 潔爾滅或 75%酒精或其它消毒溶液浸泡，每星期更換一次。 五、診床、診桌。鋪設(shè)消毒臺(tái)布，臺(tái)布每星期換洗更換 1 次。 六、注射器材管理與使用。有采購(gòu)驗(yàn)收記錄，使用一次性注射器應(yīng)嚴(yán)格做到 “ 一人一針一管 ” ，使用后必須毀形、消毒、焚燒（或深埋），處理應(yīng)記錄備查。 七、醫(yī)療廢物處理。有醫(yī)療廢物專用容器并分類存放，廢物應(yīng)無(wú)害化處理，不得與生活垃圾混放。 八、注射消毒。注射部分皮膚用 2%碘酊棉簽（球）從里到外呈螺旋形涂擦（直徑 ≥5cm ），后用 75%酒精棉簽（球）以同樣方法脫碘，待干后方 可注射（皮試、預(yù)防接種不用碘酊）。 九、工作人員。穿戴工作衣帽口罩，勤剪指甲，勤消毒洗手。 處方管理制度 一、已取得衛(wèi)生行政主管部門(mén)發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目開(kāi)展醫(yī)療保健活動(dòng)。 第 11 頁(yè) 共 22 頁(yè) 二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，除醫(yī)療機(jī)名稱構(gòu)外，處方格式的其他項(xiàng)目不得做任何改動(dòng)。 三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟帲幏揭话阌锰m、黑鋼筆水書(shū)寫(xiě)，字跡端正清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期?；颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、 嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí)， “ 臨床診斷 ” 如寫(xiě)主要診斷。診斷不明確時(shí)寫(xiě)主要癥狀加待查。 四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě)；書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因 并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明 “ 皮試 ” 。 五、藥品名稱 要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱，也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 5 種藥品。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照 “ 君、臣、佐、使 ” 的排列；調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前 第 12 頁(yè) 共 22 頁(yè) 寫(xiě)明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。 六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克（ g）、毫 克（ mg）、為單位；容量以升（ l）毫升（ ml）為單位；國(guó)際單位（ ）、單位（ u） 。中藥飲片以（ g）為單位。 七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過(guò) 7 日用量。 八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配，并遵守調(diào)劑守則，做到（四查十對(duì)），對(duì)處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌，超劑量或不合規(guī)定等錯(cuò)誤處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時(shí)應(yīng)對(duì)患者（或家屬）進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。 九、處方應(yīng)按規(guī)定時(shí)限保存 1 年。 十、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)保存原始證據(jù)，不得修 改或銷毀，并如實(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理職責(zé) 一、承擔(dān)婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動(dòng)員到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理卡。 二、掌握全村或社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)、嬰幼兒數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、新生兒死亡人數(shù)及有關(guān)數(shù)據(jù)，按規(guī)定時(shí)間及時(shí)上報(bào)。 第 13 頁(yè) 共 22 頁(yè) 三、做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及避孕節(jié)育措施。督促產(chǎn)婦產(chǎn)后 42 天到上一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰檢查。 四、開(kāi)展健康教育，普及婦幼保健 知識(shí)。 五、參加例會(huì)，匯報(bào)孕產(chǎn)婦保健管理工作情況。 傳染病管理與報(bào)告制度 一、承擔(dān)責(zé)任范圍的傳染病防治管理任務(wù)，并接受有關(guān)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 二、必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的管理制度和操作規(guī)程，防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病微生物的擴(kuò)散。 三、被傳染病病原體污染的污水、污物、物品和場(chǎng)所等，必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。 四、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的報(bào)告程序和時(shí)間向衛(wèi)生行政部門(mén)指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情，做好疫情登記，并采取控制措施 。 五、傳染病報(bào)告程序與方式。傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理 。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)。責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染 高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào) 第 14 頁(yè) 共 22 頁(yè) 告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于 2 小