5腎病學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的主要職責(zé)(編輯修改稿)
2025-09-12 02:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 年終終末病案評(píng)價(jià)平均得分前五名的 個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì) 500元、 400 元、 300 元、 200 元、 100 元。 科室年終綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)分月環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)平均得分占 50％，院長(zhǎng)大查房評(píng)價(jià)得分占 50％，為科室年終綜合質(zhì)量得分，前三名的科室分別獎(jiǎng)勵(lì) 1000 元、 800 元、 600 元。 作為晉升晉職、外出進(jìn)修、提拔、評(píng)先評(píng)優(yōu)條件之一。（有配套的制度） 每周病案歸檔及時(shí)，無(wú)漏交獎(jiǎng)質(zhì)量分 1 分。 月無(wú)發(fā)生投訴，無(wú)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎(jiǎng)質(zhì)量分 2 分。 報(bào)告 1 例不良事件獎(jiǎng)質(zhì)量分 分。 以書(shū)面形式提出一 條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎(jiǎng)質(zhì)量分 分。 經(jīng)審核通過(guò)開(kāi)展一項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)質(zhì)量分 1 分（有審核，有后續(xù)跟蹤材料） 1院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動(dòng)，考試考核活動(dòng)，核心制度競(jìng)賽活動(dòng)等，取得前三名的個(gè)人及科室年終評(píng)價(jià)分別獎(jiǎng)質(zhì)量分分別 3分、 2 分、 1 分。 第 7 頁(yè) 共 14 頁(yè) 1月科間會(huì)診一例患者獎(jiǎng)質(zhì)量分 分（以會(huì)診單為依據(jù)） 1月開(kāi)展一例危重疑難病歷討論獎(jiǎng) 1分（ 3個(gè)專業(yè)組以上，由科室申報(bào)并提供院內(nèi)會(huì)診記錄，醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn)） 1院內(nèi)感染病例報(bào)告一例獎(jiǎng) 分（以感染辦報(bào)表 為依據(jù)） 1科內(nèi)主動(dòng)化解一例有糾紛趨向的病例獎(jiǎng) 1 分（預(yù)先報(bào)告材料） 1收到感謝信或錦旗一例獎(jiǎng) 分。 1退回紅包一例獎(jiǎng) 分。 八、否決及罰則條款 年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專家組討論認(rèn)定為明顯違犯相關(guān)核心制度，取消年終質(zhì)量獎(jiǎng)（包括個(gè)人及科室） 1 周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分 分。 因不負(fù)責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分 5 分，并取消科室及個(gè)人年終質(zhì)量獎(jiǎng)。 通知召開(kāi)質(zhì)量例會(huì)，無(wú)故不 參加人員，每人次扣 分（以簽到表為準(zhǔn)） 九、質(zhì)量例會(huì) 每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)組織召開(kāi)一次質(zhì)量例會(huì)，原則上每月 10 日以前。月質(zhì)量例會(huì)主要是由各專業(yè)質(zhì)控組反饋，通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況，評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況，布署下一個(gè)月的 第 8 頁(yè) 共 14 頁(yè) 主要督導(dǎo)要點(diǎn)及改進(jìn)措施。 每季度質(zhì)量例會(huì)主要由各專業(yè)質(zhì)控組分析，討論，出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因，提出整改措施并貫徹落實(shí)及追蹤。 質(zhì)量例會(huì)參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)成員，專業(yè)質(zhì)控組組長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及受到通報(bào)的臨床醫(yī)師、護(hù)士等。 方 案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì) 2024 年 3 月 18 日 第四篇：醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法 （試行） 第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量控制中心（以下簡(jiǎn)稱質(zhì)控中心）的管理，促進(jìn)質(zhì)控中心的建設(shè)和發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，制定本辦法。 第二條本辦法所稱質(zhì)控中心是指由衛(wèi)生部或各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生行政部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)）指定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)
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