【文章內(nèi)容簡介】 臺了《 xx 市公立醫(yī)院公 第 11 頁 共 26 頁 眾滿意度測評結(jié)果通報(bào)辦法》，每季度對全市 47 家二級以上公立醫(yī)院進(jìn)行滿意度測評，并在媒體公布排名。開展?jié)M意度提升專項(xiàng)督查，委領(lǐng)導(dǎo)班子成員掛點(diǎn)督導(dǎo)市醫(yī)管中心和各區(qū)衛(wèi)生行政部門共 11 個單位的滿意度提升工作，指導(dǎo)各掛點(diǎn)單位對滿意度 70 分以下的醫(yī)院予以重點(diǎn)幫扶指導(dǎo)整改。開展副處級以上黨員干部掛鉤幫扶，委機(jī)關(guān)副處級以上干部掛鉤 47 家公立醫(yī)院 。在 2024 年第三季度全市 24 個窗口行業(yè)公眾滿意度測評中，醫(yī)療衛(wèi)生窗口行業(yè)公眾滿意度進(jìn)步指數(shù)位列第二，滿意度提升至第 22 位。 。 優(yōu)化就醫(yī)就診流程，進(jìn)一步增加和優(yōu)化門診掛號、收費(fèi)窗口的設(shè)置和布局，優(yōu)化和明晰各種標(biāo)志和指引，減少了患者就醫(yī)等候時(shí)間。在市屬公立醫(yī)院率先實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)，加強(qiáng)臨床路徑管理，打擊過度檢查、過度開藥和過度治療行為。重點(diǎn)治理和查處醫(yī)務(wù)人員及其他管理人員在醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療采購中的不正之風(fēng)和商業(yè)賄賂等問題。配合公安機(jī)關(guān)開展了打擊 ? 倒號販 號 ? 專項(xiàng)行動。 在取得成績的同時(shí)，我市的衛(wèi)生和計(jì)生工作也面臨著不少的困難和問題，主要是：一是醫(yī)療服務(wù)能力與城市發(fā)展水平和群眾期盼有差距。醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡，學(xué)科建設(shè)水平與先進(jìn)地區(qū)差距大，醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療水平同深圳現(xiàn)代化國際化先進(jìn)城市的定位不相匹配。二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改 第 12 頁 共 26 頁 革深層次問題尚未得到有效解決。公立醫(yī)院的改革還未觸及深層次問題，例如籌資模式、人事制度、分配制度、績效管理等，致使公立醫(yī)院過度檢查和治療、商業(yè)賄賂和醫(yī)患關(guān)系緊張現(xiàn)象依然存在。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多，但水平低、同 質(zhì)化明顯。三是群眾就醫(yī)過于集中大醫(yī)院的現(xiàn)象仍然突出。大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工機(jī)制未完全形成。多發(fā)病、常見病診療量在大醫(yī)院仍然占非常大的比重，在一定程度上加劇了群眾 ? 看病難、看病貴 ? 。四是信息化建設(shè)不能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求。衛(wèi)生信息化整體水平偏低，軟硬件建設(shè)滯后，電子病歷應(yīng)用水平不高，影響了醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)水平的提升。五是公共衛(wèi)生任務(wù)艱巨。傳染病防控形勢嚴(yán)峻，慢非疾病負(fù)擔(dān)重，防治服務(wù)需求和供給矛盾日益突出。六是穩(wěn)定低生育水平壓力大。深圳人口整體生育力旺盛、流動性大，加上生育政策調(diào)整，都給穩(wěn)定低生育水平 帶來挑戰(zhàn)。 二、 2024 年工作思路和重點(diǎn)任務(wù) 2024 年是完成 ? 十二五 ? 規(guī)劃的關(guān)鍵之年，也是深圳朝著? 市場化、法治化、國際化 ? 邁進(jìn)的發(fā)力之年。衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、機(jī)遇難得。我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)市委五屆十八次全會和市五屆人大六次會議精神，以改革創(chuàng)新統(tǒng)領(lǐng)全局，牢牢把握深圳城市的定位和深化醫(yī)改的要求，突出問題和需求導(dǎo)向，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制 第 13 頁 共 26 頁 綜合改革和計(jì)生改革，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)上下工夫，在創(chuàng)新體制機(jī)制上求突破，在強(qiáng)化基層基礎(chǔ)上抓落實(shí)，努力開創(chuàng)衛(wèi)生 計(jì)生工作的新局面。 2024 年，我市衛(wèi)生計(jì)生工作的總體思路是。以黨的十八屆三中全會精神為指導(dǎo)，按照市委市政府的部署和要求，進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推動衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)跨越式發(fā)展為重點(diǎn)，聚焦戰(zhàn)略重點(diǎn)和民生需求，打造深圳質(zhì)量和深圳標(biāo)準(zhǔn)，全面提升行業(yè)管理水平和服務(wù)能力，進(jìn)一步提高全民健康水平，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。 今年要切實(shí)抓好以下七個方面的重點(diǎn)工作： （一）堅(jiān)持開放辦醫(yī)、跨越發(fā)展，大力提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。 按照 ? 三個定位，兩個率先 ? 的要求，充分 利用深圳的區(qū)位優(yōu)勢、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢、科技優(yōu)勢、體制優(yōu)勢，實(shí)施開放式跨越式發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)政策統(tǒng)籌和行業(yè)管理，超前規(guī)劃布局，全面提升深圳醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平，打造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的 ? 深圳質(zhì)量 ? 和 ? 深圳標(biāo)準(zhǔn) ? 。 。以《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》為指導(dǎo)，針對我市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的短板和瓶頸問題，深入調(diào)研論證，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，制定出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開放式跨越式發(fā)展 第 14 頁 共 26 頁 ?1+n? 文件體系，以總體意見為統(tǒng)領(lǐng)、以若干具體實(shí)施方案為配套，使之成為新時(shí)期推動我市醫(yī)療衛(wèi) 生事業(yè)跨越發(fā)展的重要的政策支撐、規(guī)劃引領(lǐng)和工作抓手。 。研究論證深圳國際醫(yī)療城、質(zhì)子治療中心、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、綜合性干細(xì)胞戰(zhàn)略資源庫、區(qū)域診療中心等重大項(xiàng)目規(guī)劃；推動與北京大學(xué)、國家腫瘤中心、哈佛大學(xué)等國內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)院校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)集團(tuán)的合作，提升深圳醫(yī)療衛(wèi)生重大基礎(chǔ)設(shè)施水平。 ? 名醫(yī)、名院、名診所 ? 工程。堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動、質(zhì)量引領(lǐng)，加大政府投入，完善優(yōu)惠政策，深化我市醫(yī)院與高等醫(yī)學(xué)院校、在深機(jī)構(gòu)合作舉辦附屬醫(yī)院，發(fā)展教學(xué)醫(yī)院，開展醫(yī)學(xué)研究，探索建 設(shè)虛擬醫(yī)學(xué)院。通過大力引進(jìn)和培育，打造一批國內(nèi)知名度較高的診所、科室和醫(yī)院，建設(shè)一支在全省、全國具有較大影響力的醫(yī)療專家隊(duì)伍。 （二）堅(jiān)持三醫(yī)聯(lián)動、協(xié)同推進(jìn)，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。 進(jìn)一步深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥體制改革，突出公立醫(yī)院改革，在核心領(lǐng)域攻堅(jiān)克難。大力發(fā)展社會辦醫(yī)，加快形成以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局，滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。 。一是完善醫(yī)?？刭M(fèi)機(jī)制。把按病種付 第 15 頁 共 26 頁 費(fèi)和實(shí)施臨床路徑有機(jī)結(jié)合起來，研究擴(kuò)大按 病種付費(fèi)的范圍。二是發(fā)揮醫(yī)保的導(dǎo)向作用。充分利用醫(yī)保支付規(guī)范醫(yī)院診療行為，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。三是完善大病保險(xiǎn)制度。建立符合深圳實(shí)際的居民大病保險(xiǎn)制度。 。一是優(yōu)化公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。調(diào)整大醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助方式和結(jié)構(gòu)，加大?？崎T診補(bǔ)貼力度，引導(dǎo)大醫(yī)院以提供?？崎T診為主，減少普通門診診療量。研究建立公立醫(yī)院離退休人員經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。二是改革公立醫(yī)院人事薪酬制度。試點(diǎn)公立醫(yī)院 ? 去行政化 ? 改革。在公立醫(yī)院逐步推行員額管理制度，打破編制內(nèi)和編制外身份限制，實(shí)行全員合同制管理，由醫(yī)院自主設(shè)定崗 位，并按崗位確定薪酬。三是探索公立醫(yī)院發(fā)展新模式。在保證應(yīng)有公益性的前提下，積極發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，開展混合所有制辦院形式的探索。在一些?？平ㄔO(shè)方面，嘗試采用資金或技術(shù)入股方式，促進(jìn)公立醫(yī)院與民間資本、技術(shù)人才的合作，以此吸引高層次專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)入深圳。 。鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物使用機(jī)制，提高二、三級醫(yī)院基本藥物使用比例，執(zhí)行藥品省級平臺集中采購制度，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購供應(yīng)中的參與度。鞏固藥品零加成后的改革成果，加強(qiáng)費(fèi)用的監(jiān)測和控制。完善補(bǔ)償機(jī)制，協(xié)調(diào)推進(jìn)解決 中藥零加成的虧損補(bǔ)貼問題。 。落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā) 第 16 頁 共 26 頁 展的若干意見》、國家衛(wèi)計(jì)委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》和我市《關(guān)于鼓勵社