5農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生公共服務的調(diào)查與思考(編輯修改稿)
2024-09-11 19:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 行風建設?？h衛(wèi)生局針對群眾反映比較強烈的看病費用貴、藥品回扣等熱點問題，下達了 “ 八規(guī)范 ” 、 “ 八不準 ” ，對違反者，追究單位負責人的領導責任；對醫(yī)務人員違禁者，給予行政處分、經(jīng)濟處罰，直至取消或降低專業(yè)技術職務任職資格。 三、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的主要問題 （一）多年積淀下來的體制性、結構性矛盾日益突出。一是我縣現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制與社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的要求很不適應。國家明確醫(yī)療衛(wèi)生單位是帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，要求醫(yī)療單位優(yōu)質(zhì)低價搞好醫(yī)療服務，努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務需 求，使醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療技術勞務價格長期低于成本，而政府的財政補助水平又相對不足，不能保證“ 福利 ” 給醫(yī)療衛(wèi)生單位造成的成本虧損。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生單位生存在市場經(jīng)濟的環(huán)境之中，又必須按照市場經(jīng)濟規(guī)律運行，它的各種生產(chǎn)要素（如藥品、醫(yī)療用品以及后勤服務等）無不取決于市場。縱然不以贏利為目的，為維持醫(yī)療衛(wèi)生單位正常的運轉(zhuǎn)，也必須傾向于至少保本經(jīng)營。而要按市場經(jīng)濟規(guī)律保本經(jīng)營或保證醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常運轉(zhuǎn)，就必然與國家賦予醫(yī)療衛(wèi)生單位 “ 公益性事業(yè)單位 ” 的定性有矛盾。二是醫(yī)療機構的運行機制和內(nèi)部管理缺乏活力。醫(yī)療機構 之間和醫(yī)務人員之間缺乏競爭。 第 5 頁 共 8 頁 少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機構管理松弛，服務質(zhì)量、技術水平和職業(yè)道德滑坡，醫(yī)療差錯事故時有發(fā)生，群眾意見大。三是醫(yī)療衛(wèi)生機構部分人員思想觀念陳舊。過去在計劃經(jīng)濟時代，醫(yī)療衛(wèi)生單位有一種 “ 救世主 ” 的高姿態(tài)，居高臨下面對患者，醫(yī)生說一不二，患者完全聽命于醫(yī)生的擺布。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 “ 讓病人選擇醫(yī)院 ” 、 “ 讓病人選擇醫(yī)生 ” ，這種改革使醫(yī)患關系發(fā)生了根本的變化。病人來醫(yī)院，不單純是為了接受治療，而是通過貨幣的變換來享受醫(yī)療服務，他需要得到 “ 放心、及時、方便、有效 ” 的優(yōu)質(zhì)服務。這些，需要醫(yī)療衛(wèi)生單位改變服 務理念。 （二）技術力量薄弱。一是醫(yī)療技術人員總數(shù)不足。根據(jù)XX 省衛(wèi)生廳、 XX 省發(fā)展計劃委員會、 XX 省財政廳關于 XX 省衛(wèi)生資源配置標準，我縣衛(wèi)生隊伍應有 578 人，但縣標準編制只有4
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