4某年疾病預(yù)防控制中心霍亂疫情應(yīng)急處置演練方案(編輯修改稿)
2025-09-11 14:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 5 天無外出史，也未接觸吐瀉病人，除昨天中午在 xx 酒店參加一次喜宴外，一直在家中吃飯，未吃生冷食物，也未飲用生水。家中 4口人，其他 3 人均無吐瀉癥狀。 昨天中午在 xx 酒店大約有 20 余人一起參加就餐，病人主要食用了炒花生、黃瓜拌牛肉、涼拌魚皮、水煮花生、辣子雞、饅頭等，其他人食用情況、其他人可能有腹瀉，但具體情況不詳，追溯酒店進貨來源。 病人在家中發(fā)病，與本家庭所有人員接觸，發(fā)病后由家人陪同直接到 醫(yī)院，乘坐的出租車車號為魯 hxxxx。 病家住 xx小區(qū) x號樓一單元，環(huán)境衛(wèi)生狀況可，無蒼蠅，引用自來水公司統(tǒng)一供應(yīng)的自來水。 根據(jù)流行學(xué)調(diào)查情況，初步劃定疫點為： 第 9 頁 共 19 頁 病家、 xx酒店和出租車 現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束，流調(diào)人員撤離隔離病房，在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品。 流調(diào)人員要將調(diào)查核實情況及時向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報。 ***區(qū)疾控中心分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將霍亂病例流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時向 ***區(qū)衛(wèi)生局報告，并提出相應(yīng)的病人隔離治療、密切接觸者追蹤觀察、疫點消毒、立即組織專家會診等工作建議。 采集病例樣品 采樣一組隊員指導(dǎo)醫(yī)護人員采集病人糞便和嘔吐物標(biāo)本。醫(yī)護人員模擬采集病人的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。 第四環(huán)節(jié) 住院病例的標(biāo)本由所在醫(yī)院醫(yī)護人員負(fù)責(zé)采集，縣級疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員對樣本采集工作進行指導(dǎo)。 標(biāo)本以病人糞便為主。采便方法可用滅菌棉拭子采取自然排出的新鮮大便，亦可用直腸棉拭子或采便管由肛門插入直腸內(nèi)35 厘米處采取。采樣者應(yīng)注意棉拭子大小適宜，避免采便量過少。一般要求水樣便采取 l3m1，成形便采取指印大小的糞量。在某些情況下，病人的嘔吐 物、沾染糞便的衣物和尸體的腸內(nèi)容物亦可作為檢材。 填寫標(biāo)本登記表，放入可封性無菌塑料袋內(nèi)，封口，加無菌 第 10 頁 共 19 頁 外包裝，以備帶回實驗室。 標(biāo)本采集工作完成后，應(yīng)急處置采樣人員在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品撤離。 標(biāo)本的采集結(jié)束后，盡快運送到實驗室進行檢驗，同時向上級疾控送檢一份樣品。 采樣一組組長。 “ 報告指揮長，采樣一組對病人糞便、嘔吐物標(biāo)本采集完畢。請指示。 ” 現(xiàn)場指揮。 “ 按照樣品送檢要求，迅速送回中心實驗室進行檢測，同時向 ***市疾控中心送檢一份樣品 。然后，奔赴疫點現(xiàn)場對密切接觸者進行樣品采集。 ” 第四部分：密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察 有桌子 2張，椅子數(shù)個，安排 5 名各種年齡的工作人員扮成密切接觸人員。 疫點現(xiàn)場 流調(diào)二組隊員到達疫點現(xiàn)場，采用 “ 密切接觸者調(diào)查登記表 ”等表格，逐個調(diào)查登記。 流調(diào)結(jié)束后，采樣一組著防護服模擬采集密切接觸者的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。 第五環(huán)節(jié) 流調(diào)隊員到達疫點現(xiàn)場后，根據(jù)流 行病學(xué)調(diào)查情況，對病例的密切接觸者進行登記、追 蹤和醫(yī) 第 11 頁 共 19 頁 學(xué)觀察。 追溯傳染源，開展對密切接觸者管理： ① 疫點內(nèi)的人群均為密切接觸者，在疫點消毒處理的同時，對全部人員進行詳細(xì)調(diào)查登記，詢問 5天內(nèi)有無腹瀉，了解其數(shù)量、去向、姓名、年齡、時間、關(guān)系、詳細(xì)地址等，并對每人進行采便；每人進行預(yù)防服藥：如 fpa2天， 2次 /天， 2 片 /次。 ② 發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。 ③ 對疫點內(nèi)的所有人群下發(fā)醫(yī)學(xué)觀察書，在家或指定地點醫(yī)學(xué)觀察 5 天。 密切接觸者調(diào)查結(jié)束后，流調(diào)人員脫卸防護用品，將面朝里封裝 在自帶的塑料袋內(nèi)帶回消毒處理。 流調(diào)二組組長。 “5 名密切接觸者追蹤完畢，目前尚末發(fā)現(xiàn)異常，請指示。 ” 現(xiàn)場指揮： “ 加強對密切接觸者的隨訪和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速 隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。 ” “ 采樣二組立即對疫點的可疑食物、水源等外環(huán)境進行采樣。 ” 第五部分：外環(huán)境標(biāo)本采集及實驗室檢測 桌子 2張，椅子 2張。剩余可疑食品、案板、餐具等。 第 12 頁 共 19 頁 疫點現(xiàn)場 采樣二組隊員著防護服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具
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