5區(qū)推行新型農村合作醫(yī)療制度經驗材料(編輯修改稿)
2025-09-07 00:05 本頁面
【文章內容簡介】 運行，合作醫(yī)療基金基本達到了收支平衡。 （三）調整政策，惠及農民 新型農村合作醫(yī)療是新事物，它沒有現成的經驗可以借鑒，也沒有成熟的模式可以效仿，搞好農村合作醫(yī)療工作需要在實踐 第 4 頁 共 7 頁 中不斷探索，不斷的適應，適時的做出調整。兩年來，區(qū)財政局多次開展調研，聽取了鄉(xiāng)鎮(zhèn)村領導、定點醫(yī)院和合管站工作人員及參合農民等各方面的意見和建議，并根據這些意見和建議，對合作 醫(yī)療的相關政策先后進行了三次調整。主要措施：一是取消病種限制和擴大了藥品目錄。按照《 XX 省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》，參合農民用藥享受與城鎮(zhèn)醫(yī)保同等待遇。二是增加定點醫(yī)院。定點醫(yī)院由啟動時的 12 家增加到 20 家，其中省市?？漆t(yī)院 3 家，三級醫(yī)院 4 家、二級醫(yī)院 4 家、一級醫(yī)院 9 家，農民住院不需要逐級轉診，在 20 家定點醫(yī)院內自主選擇，方便了農民就診，提高了農民的醫(yī)療保障水平。三是降低定點醫(yī)院起付線，提高單次住院封頂線。起付線一級醫(yī)院由 450 元調整為100 元，二級醫(yī)院由 600 元調整為 200 元，三級醫(yī)院由 800 元調整為 500 元，省市（?？疲┽t(yī)院由 xx 元調整為 1500 元；封頂線一級醫(yī)院由 xx元調整為 2500元，二級醫(yī)院由 2600元調整為 3000元，三級醫(yī)院由 2800 元調整為 3300 元，省市（?？疲┽t(yī)院由3000 元調整為 3500 元。四是增加重癥門診補償。對患有糖尿病及合并癥、高血壓病 ш 期、惡性腫瘤、尿毒癥（包括腎移植術后用藥）、再生障礙性貧血、帕金森氏綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性重癥肝炎肝硬化等八種慢性重癥疾病的患者在門診治療時，全年可以得到 1000— 6000 元不等的門診醫(yī)療費用的補償，解決了他們的經濟困難及對后續(xù)治療提 供了幫助。到 xx年底已有 156 第 5 頁 共 7 頁 人辦理了重癥門診手續(xù)，有 197 人次得到了報銷補償，補償資金。五是制定了外出務工人員急
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