【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 本核算。要不斷探索和擴(kuò)大全成本核算的覆蓋面，指導(dǎo)全院用科學(xué)、嚴(yán)格的成本核算辦法來加強(qiáng)管理，堵塞漏洞，提高效率，提高醫(yī)院收入的含金量。三是要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和各項(xiàng)支出管 理及各類總務(wù)物資領(lǐng)用、使用的管理規(guī)定。醫(yī)院相關(guān)職能科室要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行制度，努力控制非業(yè)務(wù)性支出，把好增收節(jié)支、堵塞漏洞的第二道關(guān)口。 四、積極落實(shí)評(píng)審反饋意見及建議 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)評(píng)審已經(jīng)結(jié)束，但是落實(shí)改進(jìn)依然任重道遠(yuǎn)，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，因此，繼續(xù)加強(qiáng)院科兩級(jí)對(duì)原衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) (2024 年版 )》的學(xué)習(xí)與梳理。對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真排查梳理醫(yī)院醫(yī)療管理中存在的問題，運(yùn)用 PDCA 這一有效的管理工具，對(duì)存在的問題進(jìn)行分析、整改，把標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與實(shí)際工作密切結(jié)合起來，建立醫(yī)療質(zhì)量與安全 管理的長(zhǎng)效和有效機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)各科室質(zhì)量管理工具的學(xué)習(xí)及應(yīng)用，利用管理工具，對(duì)存在問題總結(jié)、分析，使質(zhì)控活動(dòng)真正落實(shí)到位 。使各科室負(fù)責(zé)人運(yùn)用質(zhì)量管理工具熟練掌握率到 95%以上，能夠解決醫(yī)療質(zhì)量與安全問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全的持續(xù)改進(jìn)。 五、把握三個(gè)重點(diǎn)，凝聚發(fā)展實(shí)力 堅(jiān)持質(zhì)量立院，提高醫(yī)療質(zhì)量。一是夯實(shí)基礎(chǔ)質(zhì)量實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。繼續(xù)按照評(píng)審要求，提升病歷質(zhì)量強(qiáng)化病歷內(nèi)涵，根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程，運(yùn)用 PDCA 管理工具，督促落實(shí)電子病歷管理規(guī)定的落實(shí)，按照計(jì)劃完成最差病歷評(píng)選和最優(yōu)病歷展示 。繼續(xù)嚴(yán)抓核 心制度落實(shí)，圍手術(shù)期安全管理，抗菌藥物合理應(yīng)用管理 。充分利用信息系統(tǒng)做好醫(yī)療質(zhì)控工作，運(yùn)用信息系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)的功能，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行量化監(jiān)控，保證醫(yī)療安全。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進(jìn)。二是開展臨床路徑管理。臨床路徑的核心是將檢查、治療、護(hù)理等活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，確保患者在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)，得到正確的診療服務(wù)，達(dá)到最佳治療效果。避免醫(yī)生的隨意性，防止和限制過度檢查、過度治療，使醫(yī)療過程更加清晰透明。要按照標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，結(jié)合我院實(shí)際，積極貫徹落實(shí)。三是突出抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控。要做好醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)班工作 ，舉辦病例講評(píng)會(huì)、病案分析會(huì)、病歷展評(píng)會(huì)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員特別是中青年醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí) 。要強(qiáng)化專家組的檢查督導(dǎo)職責(zé)，為指導(dǎo)和幫助青年醫(yī)務(wù)人員的成長(zhǎng)、提高臨床診療水平作出貢獻(xiàn)。要重視做好醫(yī)院感染和傳染病防治工作。四是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。今年將在督促重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)進(jìn)程上下功夫，年底進(jìn)行階段考評(píng)，督導(dǎo)重點(diǎn)學(xué)科目標(biāo)的落實(shí)。為重點(diǎn)科室搭建解決問題的橋梁，推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科前進(jìn)的步伐。五是繼續(xù)認(rèn)真開展 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ” 和 “ 愛心病房、愛心天使 ” 創(chuàng)建活動(dòng)，各級(jí)護(hù)理管理人員都要在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，找出差距，深化認(rèn)識(shí)，全 面鋪開，培養(yǎng)先進(jìn)典型，發(fā)揮示范作用 。加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)價(jià)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。五是落實(shí)規(guī)章制度提升執(zhí)行力。為保證制度的落實(shí)，下半年的工作重點(diǎn)應(yīng)該是抓落實(shí)提升執(zhí)行力。采取定期檢查落實(shí)情況，使醫(yī)務(wù)人員遵守制度的由強(qiáng)迫變成自覺，切實(shí)提高全體醫(yī)務(wù)人員的積極主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)制度的落實(shí)及執(zhí)行力的提升，保證醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量的提升。 堅(jiān)持科技強(qiáng)院，提升醫(yī)療品質(zhì)。大力實(shí)施科技強(qiáng)院、人才興院的戰(zhàn)略。一是鼓勵(lì)和支持申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。對(duì)現(xiàn)有重點(diǎn)學(xué)科繼續(xù)從政策上給予扶持。針對(duì)連續(xù)數(shù)年無科研的空白，有目的性的加強(qiáng)科研及科教工作，力爭(zhēng)完成 1 到 2 項(xiàng)市級(jí)以上科研課題 。申報(bào) 1 到 2 項(xiàng)省級(jí)科研課題 。指導(dǎo)、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極撰寫論文，提高論文寫作水平，多發(fā)表發(fā)表核心期刊論文。二是扶持新技術(shù)新項(xiàng)目的開展。確?？蒲许?xiàng)目在立項(xiàng)配套和成果獎(jiǎng)勵(lì)兩個(gè)方面的資金到位。通過設(shè)立單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)或經(jīng)管方案扶持等形式，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新和引進(jìn)推廣使用臨床適宜技術(shù) 。鼓勵(lì)全院專業(yè)技術(shù)人員努力提高科技成果和學(xué)術(shù)論文的水平和檔次。三是加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng)工作。側(cè)重臨床技能與實(shí)用型人才，從招聘引進(jìn)、培養(yǎng)使用、晉升提拔上不拘一格、打破常規(guī)、創(chuàng)新機(jī)制。要特別重視具有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科學(xué)術(shù)后備帶頭人的培 養(yǎng)，推薦到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)。在全院大興學(xué)習(xí)和科研之風(fēng)，營(yíng)造講學(xué)習(xí)、愛科研、爭(zhēng)創(chuàng)新的氛圍，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院。 堅(jiān)持安全穩(wěn)院，確保醫(yī)療安全。一是強(qiáng)化全員安全意識(shí)。安全責(zé)任重于泰山，安全和諧的工作環(huán)境也是醫(yī)務(wù)人員安心服務(wù)的基本前提。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法律觀念，提高防范意識(shí)和自我保護(hù)能力。二是完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療隱患排除和防范措施，建立醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理工作制度，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)格處理醫(yī)療糾紛當(dāng)事人和科室。三是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，強(qiáng)化各級(jí)各類人員 的安全職責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患，科內(nèi)無法解決的問題要及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，各相關(guān)職能科室要自覺負(fù)起狠抓醫(yī)療安全的責(zé)任，及時(shí)協(xié)調(diào)處理各類矛盾，確保醫(yī)療安全。 六、加強(qiáng)兩項(xiàng)建設(shè)，儲(chǔ)足發(fā)展后勁 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，搞好教育培訓(xùn)。一是根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強(qiáng)繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理，并進(jìn)行考核。積極派人參加上級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。二是強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考核內(nèi)容，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、 《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。三是針對(duì)門急診工作舉辦急救基本技能培訓(xùn)班 2～ 3次 。全院 “ 心肺復(fù)蘇 ” 培訓(xùn) 3次，要求全院人員都能夠掌握。 加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，改善設(shè)施條件。一是為進(jìn)一步改善院容院貌，醫(yī)院今年將基建大修項(xiàng)目作為重點(diǎn)，決定投資 170 余萬元，為患者提供一個(gè)更加溫馨、舒適的就診環(huán)境。二是加快信息化建設(shè)步伐。在 HIS、EMR、 PACS 系統(tǒng)相繼投入使用的基礎(chǔ)上，今年加快完成手麻、院感、供應(yīng)、設(shè)備等幾個(gè)子系統(tǒng)的上線運(yùn)行，在各病區(qū)分批調(diào)試臨床路徑系統(tǒng) 。對(duì)計(jì)算機(jī)硬件實(shí)行實(shí)時(shí)資產(chǎn)管理，對(duì)終端外接設(shè)備的使 用進(jìn)行權(quán)限管理 。抓緊實(shí)施門診電子病歷并力爭(zhēng)盡快投入使用。在今年年初已經(jīng)完成與市衛(wèi)計(jì)委區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療硬件對(duì)接的基礎(chǔ)上，全面配合市衛(wèi)計(jì)委搞好軟件對(duì)接工作。 同志們，我始終堅(jiān)信：醫(yī)院發(fā)展，質(zhì)量提升，人才建設(shè)，技術(shù)更新和服務(wù)質(zhì)量等元素仍然是，而且永遠(yuǎn)應(yīng)該是我們醫(yī)院工作的主線。我希望在接下來的半年時(shí)間中，全院黨員干部職工要借助公司 “ 深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng) ” 的東風(fēng)，團(tuán)結(jié)一心，共同努力，做好醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)這篇文章，