3關于本區(qū)社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的調(diào)研報告(編輯修改稿)
2024-08-26 15:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 024 年社區(qū)門診均次費降低到 95 元，比 2024 年減少了 16 元。 管理體制進 一步理順。 通過綜合改革，理順了鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化管理體制，確保了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作任務在村衛(wèi)生室（服務站）得到落實。這種管理機制就是社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照 “ 統(tǒng)一機構設置、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一考核評價 ” 來管理社區(qū)衛(wèi)生服務站。 “ 六統(tǒng)一 ” 管理模式，使社區(qū)衛(wèi)生 “ 六位一體 ” 的功能得到了發(fā)揮，增強了社區(qū)衛(wèi)生服務工作的整體合力。 （二）農(nóng)村合作醫(yī)療工作 保障水平不斷提高。 我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行醫(yī)療費用區(qū)鎮(zhèn)兩級補償制度。農(nóng) 第 6 頁 共 12 頁 村合作醫(yī)療 基金由區(qū)鎮(zhèn)兩級基金組成。鎮(zhèn)級基金用于一般門診及小額住院醫(yī)療費用補償，滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求。區(qū)級基金用于門診大病及住院醫(yī)療費用補償，提高農(nóng)民抵御大病風險的能力。 2024 年，區(qū)鎮(zhèn)兩級農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦部門累計為 萬人次（比 2024 年減少 萬人次），報銷醫(yī)藥費 萬元（比 2024 年增加 萬元）。其中，門診 萬人次，報銷 萬元；住院 3206 人次，報銷 萬元。門診實際補償比例為 %，住院補償比為 %，兩項合計為全市農(nóng)村合作醫(yī)療補償最 高。 2024 年，全區(qū)參合農(nóng)民高血壓患者10756 名，服藥免費金額達 萬元。 2024 年，全區(qū) 15 名大病患者獲 6 萬元封頂報銷， 2 名大病患者獲醫(yī)療救助 萬元。 政府扶持力度不斷加大。 2024 年，全區(qū)籌集農(nóng)村合作醫(yī)療基金共計 萬元。其中，個人籌集 萬元、村和企業(yè)集體籌集 萬元、鎮(zhèn)政府投入 萬元、區(qū)政府投入 904 萬元，其中鎮(zhèn)政府投入比 2024 年增加 萬元，增幅達 ％。人均保費 760元，比 2024 年增加 270 元（全市平均 560 元），其中區(qū)鎮(zhèn)兩級政府人均投入分別為 294 元和 191 元，比 2024 年分別增加了 177元和 70 元。 管理體制不斷完善。 經(jīng)過多年的實踐和探索，我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療已形成 “ 社保部 第 7 頁 共 12 頁 門籌資金、衛(wèi)生部門管服務、政府部門抓管理 ” 的管理體制。政府以 “ 滿足基本醫(yī)療需求，緩解大病經(jīng)濟負擔 ” 為目標，根據(jù)上年農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，組織社保部門、衛(wèi)生部門共同參與，科學制定當年農(nóng)村合作醫(yī)療政策，并以政府文件下發(fā)。社保部門按照文件精神，做好宣傳動員、參保繳費、補償兌現(xiàn)等具體事務性管理工作。衛(wèi)生部門加強了監(jiān)管， 使各級醫(yī)療機構努力做到合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和服務水平，共同維護農(nóng)村合作醫(yī)療的正常秩序。 三、社區(qū)衛(wèi)生服務和農(nóng)村合作醫(yī)療工作存在的主要問題 從調(diào)研情況來看，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務和農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了一定成效，但在改革發(fā)展過程中也面臨著不少困難和問題，主要有以下幾方面： （一）街鎮(zhèn)之間對衛(wèi)生事業(yè)的財政投入差距較大 我區(qū)收支
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