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正文內(nèi)容

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(ppt53頁)(編輯修改稿)

2025-04-02 18:28 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病人 前后 ,特別是在接觸患者皮膚、黏膜和進(jìn)行侵入性操作 前后。 洗手指 征 ( 2) 進(jìn)入和離開隔離病房、 ICU、母嬰室、新生兒科等重點(diǎn)科室 洗手指征( 3) 戴口罩和穿、脫隔離衣 前后 洗手指 征 ( 4) 脫手套后 洗手指征( 5) 處理清潔或無菌物品之 前 ,處理污染物品 后 洗手指征 ( 6) 洗手指征 ( 7) ? 接觸患者的血液、體液及其它分泌物,或者被其污染物品 之后 手衛(wèi)生的依從性 在過去的數(shù)十年間,手衛(wèi)生執(zhí)行效率一直很低 ,手衛(wèi)生的依從性一直是國際上難題 : ?國外調(diào)查表明,日常洗手率在 17%~ 75% ?國內(nèi)報(bào)道,護(hù)士的洗手率平均僅為 %, 在無菌操作和侵入性操作前僅為 %; 為什么手衛(wèi)生依從性如此低? 主要原因如下 : ? 工作繁重 (太忙 ) ? 頻繁接觸肥皂與水 ? 造成皮膚刺激 ? 手部沒有明顯污染 ? 洗手池配備不足 ? 洗手耗時(shí)太長(zhǎng) 相關(guān)研究 ?Won等報(bào)道,洗手依從性由 43%增加至 80%,院內(nèi)感染率由 日下降至 日 ,尤其是呼吸道感染率由 日下降至 人 日。 ?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的明顯改善,能有效降低醫(yī)院相關(guān)性感染率的發(fā)生。 ? 從上面的例子可以看出醫(yī)院感染給醫(yī)院和患者造成了巨大損失,因此,監(jiān)測(cè)和控制醫(yī)院感染是十分重要的工作。 ? 手衛(wèi)生 被認(rèn)為是防止醫(yī)源性感染 最重要 的手段! 衛(wèi)生手消毒 (hand antisepsis) ? 一般是指醫(yī)護(hù)人員在連續(xù)診療活動(dòng)中用快速手消毒劑擦手的過程,主要針對(duì) 殺滅暫駐菌 。 名詞術(shù)語 ? 手消毒劑 (hand antiseptic agent):指用于手部皮膚以減少手部皮膚細(xì)菌包括暫駐菌和部分常駐菌數(shù)量的抗微生物物質(zhì),如乙醇、洗必泰、碘伏等。 ? 速干手消毒劑 ( alcoholbased hand rub): 指含有乙醇和護(hù)膚成分,并應(yīng)用于手部,以減少手部細(xì)菌的消毒劑。 洗手劑降低手上細(xì)菌的能力 Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control, 2nd Edition, 1999. 0 60 180 分 log % 細(xì)菌降低 醇基擦手劑 (70% Isopropanol) 抗菌肥皂 (4% Chlorhexidine) 普通肥皂 消毒后時(shí)間 基線 較好
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