醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(編輯修改稿)
2025-04-02 19:26 本頁面
【文章內容簡介】 碎屑 和 部分致病菌 的過程 。 ? 衛(wèi)生手消毒 ：用速干手消毒劑揉搓雙手 ， 以減少手部 暫居菌 的過程 。 ? 外科手消毒 ：用肥皂 (皂液 )和流動水洗手 ， 再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少 常居菌 的過程 。 使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性 。 ? 手衛(wèi)生依從性：是指醫(yī)務人員能夠按照洗手（手消毒）指征堅持必要的洗手次數，并且洗手的步驟、時間和范圍都符合規(guī)定。 手部正常菌落 手上的細菌可以分為兩類，分別稱為暫居菌和常居菌。 ? 常居菌： 寄居在皮膚的深層，并能生長繁殖。機械清洗不容易去除。大部分無致病性，一般不引起醫(yī)院感染。 其功能 :抗外來微生物、在微生態(tài)系統(tǒng)中競爭營養(yǎng)。 常見的菌群：白喉桿菌、表皮葡菌球菌。 手部正常菌落 ? 暫居菌： 寄居在皮膚表層。存活時間較短，會自行消亡。機械清洗容易被去除。通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。 具有 致病性，與醫(yī)院感染 有很大關系。 醫(yī)務人員常見的暫住菌包括 : G+菌 (金葡菌、腸球菌 )、 G—菌 (克雷伯菌 ) 病毒（呼吸道病毒）。 洗手原則 ? 當手部有血液或其他體液等 肉眼可見 的污染時，應用肥皂 (皂液 )和流動水洗手。 ? 手部 沒有肉眼可見污染 時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 洗手手消毒劑指征 ? 直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 ? 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 ? 穿脫隔離衣前后，摘手套后。 ? 進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前。 ? 接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 ? 處理藥物或配餐前。 五個重要時刻 規(guī)范合理的洗手設備 打開水龍頭 取皂液 ? 關鍵控制點： ? ? 取液量要足夠 ? ? 肘或手背按壓 正確六步洗手法 ? 第一步 掌心相對，揉搓雙手（ 內 ） 正確六步洗手法 ? 第二步 手指交叉，掌心對手背揉搓（ 外 ） 正確六步洗手法 ? 第三步 手指交叉，掌心對掌心搓揉（ 夾 ） 正確六步洗手法 ? 第四步 雙手互握，搓揉指背（ 弓 ） 正確六步洗手法 ? 第五步 拇指在掌中搓揉（ 大 ） 正確六步洗手法 ? 第六步 指尖在掌心中搓揉（ 立 ） 正確六步洗手法 ? 第七步 揉搓腕部（ 腕 ） 正確的干手方法 干手紙 干手機 洗手后熒光檢測 洗手后熒光檢測 洗手后用快速手消毒劑（洗手 ＋ 消毒）指征 ? 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 。 ? 直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后 。 什么是速干手消毒劑？ ? 速干手消毒劑： 指含有醇類和護膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。 ? 使用方法： ? 取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手相互揉搓覆蓋整個雙手表面。 ? 嚴格按照六步洗手法的步驟進行揉搓。 ? 雙手干燥后，手即達到安全的要求 。 手消毒劑開瓶后使用有效期 ? 在使用有效期內消毒劑有效含量不低于成品標示有效含量的下限值。 ? 易揮發(fā)性的醇類產品開瓶后的使用期不超過 30d。 ? 不易揮發(fā)的產品開瓶后的使用期不超過 60d。 ? 消毒劑衛(wèi)生安全評價內容包括產品標簽、說明書、檢驗報告、執(zhí)行標準、產品配方、原料。 為什么大力推廣使用速干手消毒劑？ ? 速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便，可以節(jié)約醫(yī)務人員大量的工作時間
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