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正文內(nèi)容

國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系解讀(編輯修改稿)

2025-03-28 21:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》及國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置會計科目、建立賬簿和進行會計核算 ( 2)財務(wù)報告編制準(zhǔn)確、完善、及時 按照《會計法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》及國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置會計科目、建立賬簿和進行會計核算 ? ( 1)指標(biāo)解釋 嚴(yán)格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度;建立財物賬簿,做好財務(wù)分析和會計核算、成本核算、物資核算;應(yīng)按規(guī)定運用會計科目 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看會計憑證、賬簿、財務(wù)報表 ? ( 3)檢查記錄 按規(guī)定設(shè)置會計科目()未按規(guī)定設(shè)置();按規(guī)定建立賬簿()未按規(guī)定建立賬簿();按規(guī)定進行會計核算()未按規(guī)定進行核算() 財務(wù)報告編制準(zhǔn)確、完善、及時 ? ( 1)指標(biāo)解釋 財務(wù)部門要及時編制年度財務(wù)報告,并上報中心主任審閱。財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的報告分為月度、季度和年度財務(wù)報告。財務(wù)報表要求數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看會計憑證、賬簿、財務(wù)報表 ? ( 3)檢查記錄 財務(wù)報告編制準(zhǔn)確與否;財務(wù)報告編制完善與否;財務(wù)報告編制及時與否 (二)預(yù)算管理 按照《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》要求,醫(yī)療機構(gòu)要建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核等管理制度。單位一切收入、支出必須全部納入預(yù)算管理 按照《預(yù)算法》和財政部門預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定,科學(xué)、合理、真實、完整地編制預(yù)算 ? ( 1)指標(biāo)解釋 編制的預(yù)算要符合中心的發(fā)展,要考慮到應(yīng)對突發(fā)事件引發(fā)的風(fēng)險導(dǎo)致的追加預(yù)算;實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為獨立法人機構(gòu),財務(wù)獨立核算。 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看預(yù)算相關(guān)資料 ? ( 3)檢查記錄 是否按照相關(guān)規(guī)定,科學(xué)、合理、真實、完整地編制預(yù)算() 不符合要求() 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算 ? ( 1)指標(biāo)解釋 根據(jù)預(yù)算的內(nèi)容,規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn),減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看預(yù)算相關(guān)資料 ? ( 3)檢查記錄 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算()未嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算() 資產(chǎn)管理 按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》規(guī)定:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的具體情況,制定各類固定資產(chǎn)的明細目錄。應(yīng)當(dāng)對固定資產(chǎn)進行實地盤點。低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法,并建立輔助明細賬,對種類物資進行數(shù)量、金額管理。 ? ? ? ? ( 1)指標(biāo)解釋 對存貨應(yīng)當(dāng)進行定期或者不定期的清查盤點,對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報經(jīng)批準(zhǔn)后及時進行處理。固定資產(chǎn)管理部門要定期與財務(wù)部門核對,做到賬賬相符、賬實相符 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看相關(guān)登記冊和賬冊、賬物 ? ( 3)檢查記錄 建立固定資產(chǎn)登記冊()未建立() ? ( 1)指標(biāo)解釋 低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法,并建立輔助明細賬,對各類物資進行數(shù)量、金額管理。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。 ? 固定資產(chǎn)管理部門要定期與財務(wù)部門核對,做到賬賬相符、賬實相符 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看相關(guān)登記冊和賬冊、賬物 ? ( 3)檢查記錄 建立耗材專用財冊()未建立() 作 ? ( 1)指標(biāo)解釋 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定按時對需要進行強檢的醫(yī)用設(shè)備和其他生產(chǎn)設(shè)備進行強檢檢查,以保證醫(yī)療質(zhì)量和生產(chǎn)安全 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看相關(guān)登記冊和賬冊、賬物 ? ( 3)檢查記錄 按規(guī)定開展某項設(shè)備(如血壓計)的強檢檢查工作()未參加強檢() (四)收支管理 ? 財政專項收入專款專用 ? ( 1)指標(biāo)解釋 政府財政撥付的各項??畈坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì);實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳,經(jīng)費支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)等要嚴(yán)格按照規(guī)定使用 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看財務(wù)報表、物價部門檢查報告等 相關(guān)材料 ? ( 3)檢查記錄 財政專項收入??顚S门c否 嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格 ? ( 1)指標(biāo)解釋 中心有專(兼)職物價人員,負(fù)責(zé)監(jiān)督物價執(zhí)行情況;根據(jù)國家制定的統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)筆藥品價格合理收費,并公示主要服務(wù)價格 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看財務(wù)報表、物價檢查報告等相關(guān)材料 ? ( 3)檢查記錄 嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格()不能嚴(yán)格執(zhí)行() 嚴(yán)格收支管理,保證應(yīng)收盡收 ? ( 1)指標(biāo)解釋 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政基建設(shè)備補助支出 ? 其他支出和待攤費用。財政撥付的基本建設(shè)、購置設(shè)備等不列入支出和收入計算 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看報表、物價部門檢查報告等相關(guān)材料 ? ( 3)檢查記錄 業(yè)務(wù)收入()萬元;財政投入()萬元;其他收入()萬元;支出()萬元 ( 4)評審標(biāo)準(zhǔn) 收支結(jié)余比為負(fù),且絕對值大于 5%,扣 4分 ? ( 1)財政專項收入專款專用 ? ( 2)嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格 ? ( 3)收支結(jié)余業(yè)務(wù)比 =(業(yè)務(wù)收入 +財政投入 +其他收入 支出) /收入 *100% (收入和支出不包含基建和設(shè)備等財政專項收入和支出) ( 30) 一般藥品管理 特殊藥品管理 基本藥物配備 ( 1)按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究和批準(zhǔn)后進行采購,保證藥品具有一定的庫存量 ( 2)嚴(yán)格驗收購進、調(diào)進或退庫藥品 ( 3)按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品,儲備一定數(shù)量的急救藥品,并及時更新 ( 4)執(zhí)行查對制度,經(jīng)核對后進行藥品調(diào)配 藥品包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。必須加強對藥品生產(chǎn)、流通、價格、廣告、適用等各個環(huán)節(jié)的管理 一般藥品管理 ( 1)按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究和批準(zhǔn)后進行采購,保證藥品具有一定的庫存量 ( 2)嚴(yán)格驗收購進、調(diào)進或退庫藥品 ( 3)按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品,儲備一定數(shù)量的急救藥品,并及時更新 ( 4)執(zhí)行查對制度,經(jīng)核對后進行藥品調(diào)配 編制藥品 采購計劃 嚴(yán)格驗收藥品 嚴(yán)格保管藥品 執(zhí)行查對制度 1)按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究和批準(zhǔn)后進行采購,保證藥品具有一定的庫存量 ? ( 1)指標(biāo)解釋 根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等法律法規(guī)及相關(guān)管理制度,結(jié)合臨床需求,編制藥品采購計劃,上報主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn);嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質(zhì)量;根據(jù)國家基本藥物目錄和社區(qū)居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。 ? ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法:現(xiàn)場觀察查看上一個月的藥品原始購銷憑證;入庫記錄及其他相關(guān)資料 ? ( 3)檢查記錄 ? A. 按時編制藥品分期采購計劃()未按時編制() ? ()未經(jīng)批準(zhǔn)采購() ? ()無規(guī)定存量() ( 2)嚴(yán)格驗收購進、調(diào)進或退庫藥品 ( 1)指標(biāo)解釋:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)購進藥品,必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度,驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識;藥品采購、調(diào)進、出入庫、退庫都要有詳細的登記對藥品的生產(chǎn)廠家、藥品批準(zhǔn)文號、規(guī)格、質(zhì)量、有效期等進行認(rèn)真核驗,確保藥品質(zhì)量及用藥安全 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查閱上年度的藥品驗收登記 ( 3)檢查記錄 ? 嚴(yán)格驗收購進藥品()未執(zhí)行驗收購進藥品() ? 嚴(yán)格驗收調(diào)進藥品()未執(zhí)行驗收調(diào)進藥品() ? 嚴(yán)格驗收退庫藥品()未執(zhí)行驗收退庫藥品() 按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品,儲備一定數(shù)量的急救藥品,并及時更新 ( 1)指標(biāo)解釋:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》要求嚴(yán)格保管各類藥品;按照所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門會同同級人民政府藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定配備急救藥品,并及時更新避免藥效過期 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看相關(guān)儲備藥品數(shù)量和有效期 ( 3)檢查記錄 ? ()未按規(guī)定保管() ? ()未儲() ? ()未及時更新() 執(zhí)行查對制度,經(jīng)核對后進行藥品調(diào)配 ( 1)指標(biāo)解釋:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理辦法》、《中華人民共和國藥品管理辦法實施條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求,制定并嚴(yán)格執(zhí)行藥品查對制度;所有藥品必須由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性再調(diào)配、核對 、簽章后方可發(fā)出 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看藥品核對制度,抽查 100張當(dāng)月處方看核對和簽章,訪談相關(guān)人員 ( 3)檢查記錄 ? ()未執(zhí)行(); ? ()未經(jīng)核對() (二)特殊藥品管理 購用審批 采購保管 報廢銷毀 ? ( 1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn) ? ( 2)特殊藥品的采購和保管應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé) ? ( 3)建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度 特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品。該四類藥品必須實行有別于一般藥品的特殊管理方式,如定點生產(chǎn)、定點供應(yīng)、限量購買,控制進口等 購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn) ( 1)指標(biāo)解釋 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國管理辦法》、《中華人民共和國藥品管理辦法實施條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要,在購買和使用麻醉、精神、放射性藥品時報經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn);醫(yī)生在開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查看特殊藥品管理制度,特殊藥品購用批文核對批準(zhǔn)機構(gòu)和時間 ( 3)檢查記錄 ? 購用麻醉藥品經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)()未批準(zhǔn)() ? 精神藥品經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)()未批準(zhǔn)() ? 放射性藥品經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)()未批準(zhǔn)() 特殊藥品的采購和保管等特殊藥品的采購和保管應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé) ( 1)指標(biāo)解釋 中心有專人負(fù)責(zé)麻醉、精神等特殊藥品的采購和保管;入庫驗收要有二人驗收復(fù)核,雙人簽字,專帳記錄,專庫(柜)存放,雙人雙鎖保管;根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為 3年。 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 查看藥品原始購銷憑證、入庫記錄本、特殊藥品處方(抽查三年的) ( 3)檢查記錄 ? 特殊藥品采購有專人負(fù)責(zé)()無專人負(fù)責(zé)() ? 保管有專人負(fù)責(zé)()無專人負(fù)責(zé)() 建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度 ( 1)指標(biāo)解釋 中心建立特殊藥品報廢銷毀制度,凡過期、破損的麻醉、精神等特殊藥品,向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門申請,并在其監(jiān)督下進行銷毀、登記 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 訪談相關(guān)人員 ( 3)檢查記錄 ? 有特殊藥品報廢銷毀制度()無相關(guān)制度( ) (三)基本藥物配備 按照地方規(guī)定,全部配備和使用基本薌藥物; 實行基本藥物制度的省(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差率銷售 ( 2)數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場查閱藥庫、藥房的進帳單、處方和藥劑部門的電腦系統(tǒng)記錄 ( 3)檢查記錄 ? 按地方規(guī)定,全部配備基本藥物()未全部配備()實行零差銷售()未實行() ( 20分) 環(huán)境文化 行為文化 制度文化 精神文化 ? ? 組織文化水平是組織素質(zhì)高低的一個重要標(biāo)志。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),所面向的是生活在社區(qū)中的廣大群眾,它的文化對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)員工及社會公眾、居民和病患者對機構(gòu)的價值理念、
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