醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)用品的使用教材(編輯修改稿)
2025-03-27 04:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 可能受到患者的血液 、 體液 、 分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺 、 進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí) ， 應(yīng)穿防水圍裙 。 ? 一次性使用圍裙不得復(fù)用 ， 受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換 。 ? 復(fù)用圍裙 ， 每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒 。遇有破損或滲透時(shí) ， 應(yīng)及時(shí)更換 。 帽子的使用 (1) ? 作用 ?預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染 。 ?預(yù)防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。 ? 分類 ?一次性帽子 ?布類帽子 帽子的使用 ? 應(yīng)用指征： 進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前 、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子 。 ? 注意事項(xiàng)： ?被患者血液 、 體液污染時(shí) ， 應(yīng)立即更換 。 ?布制帽子應(yīng)保持清潔 ， 每次或每天更換與清潔 。 ?一次性帽子不得復(fù)用 。 五、 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? 隔離原則 ?在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上 ， 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)病疾病的傳播途徑 （ 接觸傳播 、 飛沫傳播 、 空氣傳播和其他途徑傳播 ） ， 結(jié)合本院的實(shí)際情況 ， 制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施 。 ?一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí) ， 應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上 ， 采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防 。 五、 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? 隔離原則 ?隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志 ， 并限制人員的出入 。 黃色為空氣傳播的隔離 ， 粉色為飛沫傳播的隔離 ， 藍(lán)色為接觸傳播的隔離 。 ?傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安臵在單人隔離房間 。 ?受條件限制的醫(yī)院 ， 同種病原體感染的患者可安臵于一室 。 ?建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定 。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。 2023/3/28 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的特點(diǎn) ? 既要防止 血源性 疾病的傳播，也要防止 非血源性 疾病的傳播。 ? 強(qiáng)調(diào) 雙向防護(hù) ，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。 ? 根據(jù)疾病的主要 傳播途徑 ，采取相應(yīng)的隔離措施，包括 接觸隔離 、 空氣隔離 、和 飛沫隔離 。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 ? 洗手及手消毒 ? 戴手套 ? 穿防護(hù)服、戴眼罩、戴口罩 ? 遵守操作規(guī)程 ? 正確處理污物及被污染的醫(yī)療用物 ? 預(yù)防銳器傷 ? 正確處置醫(yī)療廢物 雙向預(yù)防 ? 預(yù)防疾病從患者傳播到醫(yī)務(wù)人員 ? 防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳播給患者 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 加強(qiáng)手衛(wèi)生 手衛(wèi)生 (hand hygiene): 為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。 一位護(hù)士的手在經(jīng)過 24小時(shí)培養(yǎng) 后的結(jié)果 ? 人體各個(gè)部位的皮膚菌落數(shù)量不同。 ? 培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。 手衛(wèi)生 — 國(guó)際關(guān)注的 最重要的感染控制措施 ? 最簡(jiǎn)單 ? 最有效 ? 最方便 ? 最經(jīng)濟(jì) ? 的方法 洗手方法 ? 濕手 ? 取清潔劑 ? 揉搓及其方法： ? 沖洗 ? 干燥 ? 護(hù)膚 洗手方法 為什么推廣使用速干手消毒劑？ （ 8小時(shí) /班 /護(hù)士） 快 速手消毒劑的優(yōu)點(diǎn) ? ? ? ? ? ,作用快 ,不用水和毛巾 正確干燥雙手 √ 戴手套不能代替洗手 ！ ?當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手 ?手部沒有肉圓可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則 ?直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí) ?接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后 ?穿脫隔離衣前后，摘手套后 ?進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前 ?接觸患者周圍環(huán)境及物品后 ?處理藥物或配餐前 醫(yī)務(wù)人員洗手或手消毒指征 醫(yī)務(wù)人員洗手指征 ?接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 ?直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后 醫(yī)務(wù)人員在什么情況下應(yīng)先洗手再衛(wèi)生手消毒 接觸傳播的隔離與預(yù)防 ? 接觸傳播： 病原體通過手 、 媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播 。 ? 預(yù)防原則： 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋接觸傳播的隔離與預(yù)防 。 ? 常見疾病： 腸道感染 、 多重耐藥菌感染 、 皮膚感染等 。 接觸傳播的隔離與預(yù)防 ? 患者的隔離： ?遵循隔離原則對(duì)患者進(jìn)行隔離與預(yù)防 。 ?限制患者的活動(dòng)范圍 。 ?應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)；如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí) ， 應(yīng)采取有效措施 ， 減少對(duì)其他患者 、 醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染 。 ?接觸隔離標(biāo)記 （ 藍(lán)色 ） ： 接觸傳播的隔離與預(yù)防 ? 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)： ? 接觸隔離患者的血液 、 體液等物質(zhì)時(shí) ， 應(yīng)戴手套；摘手套后洗手和 /或手消毒；手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套 。 ? 進(jìn)入隔離病室 ， 從事可能污染工作服的操作時(shí) ， 應(yīng)穿隔離衣；脫下的隔離衣按要求懸掛，
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