【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 明火的影響 影響危險(xiǎn)貨物安全運(yùn)輸?shù)? 主要因素 水的影響 不利影響 有利影響 影響危險(xiǎn)貨物安全運(yùn)輸?shù)? 主要因素 機(jī)械作用的影響 影響危險(xiǎn)貨物安全運(yùn)輸?shù)? 主要因素 不同性質(zhì)互相抵觸的貨物接觸時(shí)的影響 心肺復(fù)蘇方法 腦死亡 心肺復(fù)蘇步驟 (1)判斷事故現(xiàn)場(chǎng)情況 (2)判斷受傷者意識(shí) (3)救助并呼叫 120 (4)擺好病人復(fù)蘇體位 心肺復(fù)蘇 心肺復(fù)蘇步驟 (5)幫助恢復(fù)呼吸 暢通氣道 人工呼吸 口對(duì)口 口對(duì)鼻 口對(duì)口鼻 (6)心肺復(fù)蘇效果檢查 醫(yī)療護(hù)送及救治 去醫(yī)院準(zhǔn)備工作 物質(zhì)準(zhǔn)備 人員準(zhǔn)備 使用擔(dān)架 抬傷病者注意事項(xiàng) 途中護(hù)理注意事項(xiàng) 危險(xiǎn)化學(xué)品的中毒急救 有毒的物質(zhì)和感染性物質(zhì) 毒害品的定義 : 凡進(jìn)入人體后，能損害機(jī)體的組織與器官，并能在組織與器官內(nèi)發(fā)生生物化學(xué)或生物物理的作用，擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能，使機(jī)體發(fā)生病理變化的物質(zhì)，稱為毒物。 分為兩類： 有毒物質(zhì) 和 感染性物質(zhì) 有毒物質(zhì) 凡進(jìn)入人體后，能損害機(jī)體的組織與器官，并能在組織與器官內(nèi)發(fā)生生物化學(xué)或生物物理的作用，擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能，使機(jī)體發(fā)生病理變化的物質(zhì)，稱為有毒物質(zhì)。 有毒物質(zhì)的物理形態(tài)：固體和液體，或他們揮發(fā)出來的氣體、蒸氣、霧、煙霧、和粉塵。 有毒物質(zhì)有的還具有易燃性、腐蝕性和污染性。 有毒物質(zhì)包裝類分類 包裝類 吞咽毒性 LD50(mg/kg) 皮膚接觸毒性 LD50(mg/kg) 粉塵、煙霧吸入毒性 LD50(mg/l) I ≤5 ≤40 ≤ II 5≤50 40≤200 ≤2 III 固體 50≤200 液體 50≤500 200≤1000 200≤1000 2≤10 2≤10 有毒物質(zhì)的進(jìn)入人體的途徑 ? 呼吸道 ? 皮膚 ? 消化道 影響毒性的因素 ? 元素的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)； ? 毒物在水中的溶解度； ? 毒物的顆粒大??； ? 毒物的溶解性質(zhì)； ? 沸點(diǎn)的高低。 影響毒物作用的因素有很多，包括機(jī)體的功能狀態(tài)、年齡、性別和妊娠、毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑、毒物的濃度（劑量）和作用的時(shí)間、讀物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)及毒物的聯(lián)合作用等。 毒物毒性的量度 ? 表示毒物的攝入量與效應(yīng)的關(guān)系稱為毒性。 ? 把某毒物使動(dòng)物死亡的最小量與該動(dòng)物的體重相比，得到每公斤體重?cái)z入某毒物的毫克數(shù)（ mg/kg）就是毒性的單位，對(duì)于漂浮在空氣中的毒物，其毒性單位用每升空氣中毒物的含量（ ppm）來表示。常用的有：絕對(duì)致死量、半數(shù)致死量、最小致死量、最大耐受劑量。 毒性量度的含義 ? ⑴ 急性經(jīng)口吞咽毒性 LD50： ? 系指在 14天內(nèi) ， 使雄性和雌性剛成熟的天竺鼠半數(shù)死亡所施用的物質(zhì)劑量 。 其結(jié)果以 mg/kg表示 。 ? ⑵ 急性皮膚接觸毒性 LD50： ? 系指在白兔裸露皮膚上連續(xù)接觸 24小時(shí) ， 在 14天內(nèi)使受試驗(yàn)生物半數(shù)死亡所施用的物質(zhì)劑量 。 其結(jié)果以mg/kg表示 。 ? ⑶ 急性吸入毒性 LC50： ? 系指使雄性和雌性剛成熟的天竺鼠連續(xù)吸入 1小時(shí) ，在 14天內(nèi)使試驗(yàn)生物死亡半數(shù)所施用的蒸氣 、 煙霧或粉塵的濃度 。 結(jié)果粉塵和煙霧以 mg/l表示；蒸氣用ml/l或 ppm表示 。 閾限值 ? 在一定的時(shí)間內(nèi)，對(duì)一個(gè)健康的人不產(chǎn)生有害影響所允許接觸有害物質(zhì)的最大量（或最大濃度）。目前常用的是由美國工業(yè)衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)制定的，有以下 3種： ? 時(shí)間加權(quán)平均濃度 （ TLVTWA）：指每天工作 8小時(shí)或每周工作 40小時(shí)，不會(huì)使人遭受有害影響的毒害品濃度限值，用 ppm 或 mg/m3 表示； ? 短期暴露閾限值 （ TLVSTEL）：指每次暴露 15分鐘，每天不超過 4次，不會(huì)引起任何急性或慢性中毒所允許的毒害品濃度限值； ? 最高閾限值 （ TLVC）：指即使瞬間接觸也不允許的毒害品濃度限值。 中毒的類型 ①急性中毒 ②慢性中毒 ③亞急性中毒 常見的有毒物質(zhì) ,又名四乙鉛 ,分子式為 Pb(C2H5)4。它是一種無色油狀液體，密度為 10 kg/m ,有蘋果香味，不溶于水，易溶于有機(jī)溶劑，也溶于脂肪和類脂類中。易揮發(fā)。四乙基鉛主要用于汽油作抗爆劑。 . 第 ? 包括： 感染性物質(zhì) 、 生物制品 、 醫(yī)學(xué)標(biāo)本 和 基因重組的生物和微生物 。 ? 按 WHO的標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)危險(xiǎn)類別： ? 危險(xiǎn)類 4 ：個(gè)體危險(xiǎn)大，集體危險(xiǎn)大； ? 危險(xiǎn)類 3 ：個(gè)體危險(xiǎn)大，集體危險(xiǎn)小； ? 危險(xiǎn)類 2 ：個(gè)體危險(xiǎn)中等，集體危險(xiǎn)有限； ? 危險(xiǎn)類 1 ：個(gè)體和集體危險(xiǎn)均小，不作為本類。 感染性物質(zhì) 該類物質(zhì)已知或一般有理由相信含有病原體 。 所謂病原體是指已知或有理由相信會(huì)使人或動(dòng)物引起感染性疾病的微生物（ 包括細(xì)菌 、 病毒 、 立克次氏體 、 寄生生物 、 真菌 ） 或微生物重組體 （ 雜交體或突變體 ） 。 生物制品 ? 是從活生物體取得的 ， 根據(jù)可能有特別許可證發(fā)放要求的國家政府當(dāng)局的要求制造或發(fā)放的 ， 并用于預(yù)防 、 治療或診斷人或動(dòng)物的疾病 ， 或用于與此類活動(dòng)有關(guān)的開發(fā) 、 試驗(yàn)或調(diào)查目的的產(chǎn)品 。包括但不限于諸如疫苗和診斷制品等成品或半成品 。 醫(yī)學(xué)標(biāo)本 ? 指的是任何人體或動(dòng)物體成分 ， 包括但不限于排泄物 、 分泌物 、 血液及其成分 、細(xì)胞組織和組織液等成分 ， 運(yùn)輸?shù)哪康氖菫榱酸t(yī)學(xué)診斷或調(diào)查目的 ， 不包括活的被感染的動(dòng)物 。 基因重組的生物和微生物 ? 指的是這樣一些微生物和生物 ， 其遺傳物質(zhì)不是靠自然改變 ， 而是通過遺傳工程 ， 有目的地進(jìn)行了改變 。 腐蝕品 ? 4小時(shí)內(nèi)在動(dòng)物完好皮膚引起可見的壞死現(xiàn)象；或 ? 在試驗(yàn)溫度為 55 ℃ 時(shí)對(duì)鋼或鋁的年腐蝕率超過。試驗(yàn)所用鋼材為 P235（ ISO P328 (II) ：1991或類似類型；鋁為非電鍍的 7075T6型。 系指通過化學(xué)反應(yīng)能嚴(yán)重地傷害與之接觸的生物組織或從其包裝中撒漏亦能導(dǎo)致對(duì)船舶或其他貨物的損壞。 腐蝕品的分類 ? 包裝類 I：是在 3分鐘或少于 3分鐘的暴露時(shí)間后開始直到 60分鐘的觀察期內(nèi)能使動(dòng)物完好的皮膚組織出現(xiàn)壞死現(xiàn)象的物質(zhì)； ? 包裝類 II：是在 3分鐘至 60分鐘以內(nèi)的暴露時(shí)間后開始直到 14天的觀察期內(nèi)能使動(dòng)物完好的皮膚組織出現(xiàn)壞死現(xiàn)象的物質(zhì)； ? 包裝類 III：是在 60分鐘以上直到 4小時(shí)以內(nèi)的暴露時(shí)間后開始直到 14天的觀察期內(nèi)能使動(dòng)物完好的皮膚組織出現(xiàn)壞死現(xiàn)象；或雖不會(huì)在完好的皮膚組織出現(xiàn)壞死現(xiàn)象 ，但在試驗(yàn)溫度為 55℃ 時(shí)對(duì) P235型 （ ISO P328(II)： 1991）鋼或非電鍍 7075T6型 /AZ5GUT6型鋁的表面年腐蝕率超過 ， 該試驗(yàn)還可用 ASTM72（ 1990年修訂 ）來代替 。 腐蝕性 （金屬和非金屬）的腐蝕 氧化性 腐蝕品中有些物品具有很強(qiáng)的氧化性。這些腐蝕品大都是含氧酸，象：濃硫酸、硝酸、氯酸、高錳酸；它們的自身分解可釋放出氧。在與其它物質(zhì)作用時(shí)，可從其它物質(zhì)中奪得電子，將其氧化?！巴跛笔亲顝?qiáng)的氧化酸，能溶解金和鉑。 一些氧化性強(qiáng)的酸，由于能使金屬表面生成一層致密的氧化物保護(hù)膜，而使金屬不再腐蝕，這種現(xiàn)象稱為“鈍化”。因此，濃硫酸可以用鐵罐裝運(yùn)。 毒性 腐蝕品中很多物質(zhì)還具有不同程度的毒性，如三氯化磷、三溴化磷、二氯硫酰的蒸氣刺激黏膜；三氟化溴和五氟化溴不僅會(huì)對(duì)皮膚、眼睛、黏膜造成嚴(yán)重灼傷，而且誤入或吸入蒸氣，還會(huì)中毒；很多有機(jī)腐蝕品當(dāng)卷入火災(zāi)時(shí)會(huì)散發(fā)出有毒蒸氣；很多揮發(fā)性無機(jī)酸如發(fā)煙硫酸、濃鹽酸、氫氟酸等能揮發(fā)出毒性的氣體和蒸氣，不但能腐蝕人的肌體，而且還會(huì)引起中毒；象：氫氟硼酸、氟硅酸、氟磷酸等若誤吞入也會(huì)造成中毒。 易燃性 有機(jī)物的一般特性是能夠燃燒，這是由它們本身的碳?xì)浞肿咏Y(jié)構(gòu)組成所決定的。有機(jī)腐蝕品同樣具備燃燒的特性。如冰醋酸、甲酸等，當(dāng)接觸火源時(shí)，即會(huì)引起燃燒。 氯磺酸 : 氯磺酸 (CISO3H)屬酸性腐蝕品