arvc2009(編輯修改稿)
2025-03-21 21:59 本頁面
【文章內容簡介】 ③ LV受累的各種形態(tài) ?磁共振顯像 精確測定心室形態(tài)和功能 鑒別正常心肌與纖維脂肪組織 ?心內膜心肌活檢 確診的有效方法 取材 — 最常累及的 RV游離壁 穿孔危險 ,超聲引導 輔助檢查（ 4） 輔助檢查（ 5） ? 呈灶性或彌漫性 ? 主要累及 RV前壁漏斗部、心尖部及后下壁 , “發(fā)育不良三角”。 ? RV多呈球形增大 ,心腔擴張 ,可伴室壁瘤形成。 ? 切面肌層變薄 , 脂肪浸潤 ? 鏡下以 RV肌不同程度地被脂肪或纖維脂肪組織代替為特征。 ? 心臟固有神經和傳導系統(tǒng)受累 ,是造成心電不穩(wěn)定和致死性心律失常的病理學基礎 ?組織病理學 ARVC誤診率高！ 8例生前診斷 ARVC者，死后尸檢 臨床診斷與病理診斷結果相符合 2例（ 25%） 不符合 6例 擴張型心肌病 3例 缺血性心肌病、限制型心肌病、克山病各 1例 2023ARVC診斷標準 2023年 4月 1921日 歐洲心律失常學會第 5次年會 美國 Dr. Marcus 2023ARVC診斷標準 1994年診斷標準 2項主要條件 或 1項主要 +2項次要條件 或 4項次要條件 2023年診斷標準 確診 ： 2項主要條件 或 1項主要 +2項次要 或 4項次要條件 臨界 ： 1主要 +1次要 或 3不同方面次要 可疑 ： 1主要 或 2不同方面次要 2023ARVC診斷標準 I. 整體 /局部運動障礙和結構改變 II. 室壁組織學特征 /傳導異常 V. 心律失常 I .整體 /局部運動障礙和結構改變 心超： 右室局部無運動、減低或室壁瘤伴以下之一：
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