中藥學中藥學總論-中藥學中藥學總論(編輯修改稿)
2025-03-19 11:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 是對中藥的基本性質(zhì)和作用特征的高度概括。 藥性理論的內(nèi)容：四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性 、配伍、禁忌等。第四章 藥性理論中藥的性能 ：四氣：又稱四性，是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。 一、概念：167。此外，有些藥物作用較和緩，稱為平性，但實際向有偏溫、偏涼之別，仍未超出四性的范圍。第一節(jié) 四氣四氣 屬性 功 效 用 途 寒涼 陰 清熱瀉火，涼血解毒 治陽熱證 溫熱 陽 溫里散寒，補火助陽；溫經(jīng)通絡(luò)，回陽救逆 治陰寒證 對臨床的指導意義： 藥性是對藥物功效高層次的概括，高度的抽象化， “寒者熱之，熱者寒之 ”四性和功效的關(guān)系第二節(jié) 五味 一、概念：是指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道有些藥物還具有淡味和澀味，167。 二、作用與用途：五 味 屬性 入五臟 作 用 用 途 辛 陽 肺 發(fā) 散 、 行 氣、活血 治療表證、氣滯、血瘀 甘 （淡） 脾 補 益、和中、 緩 急 治療氣虛、調(diào)和、疼痛 酸 （澀） 陰 肝 收 斂、固 澀 治療各種滑脫不禁 苦 心 清熱、 瀉 火、降逆、瀉下、 燥 濕 治療熱證、肺氣上逆、濕證 咸 腎 軟堅、散結(jié)、 潤下 治療瘰癘、便秘 ★★第三節(jié) 升降浮沉一、概念：167。是指藥物在體內(nèi)的作用趨向，升是上升舉陷，趨向于上；降是下降平逆，趨向于下；浮是發(fā)散向外，趨向于表；沉是泄利向內(nèi)，趨向于里。二、作用與用途：藥物趨向 作用 用途 與氣關(guān)系 與味關(guān)系 與質(zhì)地的關(guān)系 與炮制的關(guān)系 升浮藥上升向外 升陽、發(fā)表散寒、催吐、透疹、開竅 治療在上、在表以及病勢下陷的病證 溫熱 辛甘淡 質(zhì)地輕松的花葉、果殼 酒、姜汁炙 沉降藥下行向內(nèi) 瀉下、清熱、利水、潛陽、消積、止嘔、收斂、固澀 治療在下在里以及病勢上逆的病證 寒涼 酸苦咸 質(zhì)地較重的根莖、果實、礦物 醋、鹽水炙 藥物對機體部分的選擇性的作用，也就是某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用。 二、歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)：以中醫(yī)學的臟象學說和經(jīng)絡(luò)學說為理論基礎(chǔ)。 三、歸經(jīng)的確定依據(jù)：① 以藥物的療效② 依據(jù)藥物的特征一、概念：第四節(jié) 歸經(jīng) 四、表述方法：① 十二臟腑經(jīng)絡(luò)法：心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸、膀胱、膽、心包、三焦。② 經(jīng)絡(luò)陰陽屬性表達陰經(jīng)（屬臟） 陽經(jīng)（屬腑）手 太陰肺經(jīng) 陽明大腸經(jīng)厥陰心包經(jīng) 少陽三焦經(jīng)少陰心經(jīng) 太陽小腸經(jīng)足 太陰脾經(jīng) 陽明胃經(jīng)厥陰肝經(jīng) 少陽膽經(jīng)少陰腎經(jīng) 太陽膀胱經(jīng)五、指導意義二、歸經(jīng)的理論基礎(chǔ) 以中醫(yī)學的臟象學說和經(jīng)絡(luò)學說為理論基礎(chǔ)。三、歸經(jīng)的確定依據(jù) 以藥物的療效 依據(jù)藥物的特征四、表述方法 十二臟腑經(jīng)絡(luò)法 經(jīng)絡(luò)陰陽屬性法五、指導意義一、概念：毒性是指藥物對機體的損害性。特異質(zhì)反應(yīng)不良反應(yīng)副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)第五節(jié) 毒性廣義的毒性 醫(yī)療用毒性藥品，系指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥物。 狹義的毒性 毒性無毒 —— 作用平和，不致引起不良反應(yīng)的藥物， 不注明。有毒 —— 具有強烈作用，可能引起不良反應(yīng)的藥物 以及具有毒理作用，可能導致中毒的藥物， 需小心謹慎使用。小毒 —— 指藥物使用雖可出現(xiàn)一些副作用， 但一般不會導致嚴重后果。大毒 —— 具有明顯毒理作用的藥物，此毒藥 物使用時必須謹慎小心，毒性分無毒、有毒、小毒、大毒。影響毒性產(chǎn)生的因素
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