安全輸液的新概念(編輯修改稿)
2025-03-09 12:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 又非常麻煩，同時(shí)，由于光的作用還會(huì)產(chǎn)生大量微粒。 關(guān)于中藥制劑中微粒的研究 ? 中草藥是我國的傳統(tǒng)藥物，由于毒性小，療效好而深受臨床喜愛。人們發(fā)現(xiàn)，中草藥制劑常常在臨床輸液時(shí)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，即熱原樣反應(yīng)。這一問題長期困惑著臨床，醫(yī)院唯一可以采取的辦法就是將這種制劑暫停使用。 ? 伏爾特公司 2023年至 2023年，對臨床輸注中草藥制劑的問題進(jìn)行了深入科學(xué)分析及研究。對目前臨床使用的四十多種中草藥制劑從生產(chǎn)到臨床應(yīng)用進(jìn)行了廣泛測試。 部分中草藥制劑的微粒測試狀況表（個(gè) /ml） 藥名 ≥5181。m ≥10181。m ≥25181。m 丹 參 魚腥草 普樂林 醒腦靜 清開靈 參 麥 雙黃連 藥名 ≥5181。m ≥10181。m ≥25181。m 刺五加 穿琥寧 血栓通 金納多 脈絡(luò)寧 茵桅黃 丹參粉針 燈盞花素 得力生 ? 由于國內(nèi)的藥物提純工藝有限，目前已有一些化療藥物及中成藥的生產(chǎn)廠家，在銷售藥品時(shí)，免費(fèi)配送精密過濾輸液器來保證他們的藥品安全。 微粒進(jìn)入人體內(nèi)，到底引起什么危害呢？ 一、造成血管栓塞或局部組織壞死 ? 成人毛細(xì)血管直徑為 6— 8181。m，嬰幼兒頭部的毛細(xì)血管僅 3— 5181。m。當(dāng)藥液中的微粒直徑超過毛細(xì)血管直徑時(shí)，就可直接堵塞毛細(xì)血管，引起供血不足，組織缺氧，產(chǎn)生水腫和炎癥。如果引起小動(dòng)脈的阻塞可抑制氧化代謝或其他代謝活動(dòng)，導(dǎo)致細(xì)胞損傷和器官壞死。 微粒大于微血管徑時(shí)形成微循環(huán)障礙 二、靜脈炎 ? 在輸液過程中，患者肢體出現(xiàn)疼痛、麻木，局部出現(xiàn)紅疹，血管變硬、變色，或是整個(gè)肢體的血管變成清晰可見的淡紅色、肢體血管顏色變成黑褐色。 三、肉芽腫 ? 當(dāng)小于人體毛細(xì)血管的微粒進(jìn)入人體后，隨著血液流動(dòng)進(jìn)入肺、腦、腎等器官，這些器官里的吞噬細(xì)胞會(huì)在吞掉微粒后死亡，死亡的吞噬細(xì)胞釋放的一種水解蛋白會(huì)不斷地粘附另一個(gè)死亡的吞噬細(xì)胞，這樣，死亡的吞噬細(xì)胞就越粘越大，停留在腦、肺、腎、眼等毛細(xì)血管密集的組織形成肉芽腫，從而堵塞毛細(xì)血管，造成供血不足，循環(huán)障礙，直至組織壞死。 四、過敏反應(yīng) ? 臨床研究表明，微?？梢鹂乖磻?yīng)。藥劑中含有的藥物結(jié)晶微粒、聚合物、降解物及其他異物，都可在注射部位與組織蛋白發(fā)生反應(yīng)，從而引起過敏反應(yīng)。主要臨床表現(xiàn)是：斑疹，瘙癢，丘疹。 五、腫瘤形成和腫瘤樣反應(yīng) ? 纖維微粒進(jìn)入人體，最容易受肺部濾網(wǎng)阻攔而沉積在肺部，形成肉芽腫。肉芽腫病變進(jìn)一步發(fā)展，?？梢鸱伟? 六、熱原樣反應(yīng) ? 臨床輸液時(shí)，患者常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、惡心、嘔吐、呼吸困難等現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為熱原反應(yīng)，臨床出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)
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