衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化策略與思路(編輯修改稿)
2025-03-05 15:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 準(zhǔn)化發(fā)展思路 內(nèi)容 ?1 衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化概念 標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化存在問題 ?2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化策略 標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)識(shí)，互操作概念，標(biāo)準(zhǔn)化策略 ?3 衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展思路 完善標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施規(guī)范，以測(cè)促用 思想溝通 語(yǔ)言 單詞 概念 句子 1 認(rèn)識(shí)：沒有世界語(yǔ)怎么辦？ 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是否永遠(yuǎn)湊效？ ? 藥品生產(chǎn)與流通 ——本位碼、監(jiān)管碼 ? 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷 ——社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼 ? 藥品價(jià)格 ——發(fā)改委藥品定價(jià)目錄 ? 藥品招標(biāo)采購(gòu) —— ? 臨床藥物使用標(biāo)準(zhǔn) ——不同價(jià)格的同一藥品 ? 藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 化學(xué)成分、商品名、通用名抽象 ?通用名 IN（ 成分） ,SCDC（ 成分 +劑量） SCDF（ 成分 +劑型） ,SCD（ 成分 +劑量 +劑型） ?商品名 BN（ 商品名） ,SBDC{成分 +劑量 [商品名 ]}、SBDF{成分 +劑型 [商品名 ]}、 SBD{成分 +劑量 +劑型 [商品名 ] 西替利嗪 二鹽酸西替利嗪 仙特明 成分 +劑量 商名 +劑量 成分 +劑量 +劑型 商名 +劑量 +劑型 西替利嗪口服片 仙特明口服片 劑型 成分 +劑型 商名 +劑型 仙特明口服片 5毫克 開發(fā)規(guī)范化命名表實(shí)現(xiàn)藥品信息互操作 建模與服務(wù) ? RxNorm不創(chuàng)造新的術(shù)語(yǔ) ? 構(gòu)造語(yǔ)義網(wǎng)模型 ? 從藥品目錄中收集新的術(shù)語(yǔ)，按術(shù)語(yǔ)類型裝入術(shù)語(yǔ)服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù) ? 用戶從使用術(shù)語(yǔ)庫(kù)獲取到各類術(shù)語(yǔ)之間的隸屬關(guān)系 ? 定期發(fā)布術(shù)語(yǔ)信息（包括歷史信息） 2 互操作概念：從集成到互操作 ?“互操作是兩個(gè)以上系統(tǒng)或系統(tǒng)成分交換信息和使用其所交換信息的能力 ” ?—HL7 EHR Interoperability Working Group 3 標(biāo)準(zhǔn)化策略 為什么：統(tǒng)一難以湊效嗎？ 策略：根據(jù)現(xiàn)有條件和形勢(shì)發(fā)展而制定的行動(dòng)方針和方法 策略內(nèi)容： 設(shè)定目標(biāo) 確定行動(dòng)：實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的行動(dòng) 動(dòng)員資源：實(shí)施行動(dòng)的資源和代價(jià) 創(chuàng)新思維 ? 管理體系：從單一體制，向多元協(xié)調(diào)變化； ? 技術(shù)路線：從集成向互操作 ? 應(yīng)用目的：從單一應(yīng)用，向以解決特定問題的為目標(biāo)的合成應(yīng)用變化； ? 利益相關(guān)者： SDO，標(biāo)準(zhǔn)合成，標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證 ? 標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)：從強(qiáng)制推進(jìn)向利益誘導(dǎo)轉(zhuǎn)變 遠(yuǎn)景目標(biāo) “在正確的時(shí)間和地點(diǎn)，將正確的健康信息以安全的電子形式提供給正確的人，從而最優(yōu)服務(wù)和科學(xué)決策。 “建立 互操作 的衛(wèi)生信息基礎(chǔ)架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)之間跨地區(qū)，跨應(yīng)用，跨軟件提供商的信息交換與使用。 任務(wù)定位 傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)行動(dòng) ? 建設(shè)驅(qū)動(dòng)型：統(tǒng)一建設(shè)，一個(gè)廠商 ? 利益驅(qū)動(dòng)型：醫(yī)保報(bào)銷，一日清單， DRG， ? 制度驅(qū)動(dòng)型：統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，法定傳染病報(bào)告，財(cái)務(wù)報(bào)告，政府監(jiān)管 新型推動(dòng)方式 ? 方法 1：美國(guó)方式 標(biāo)準(zhǔn)化的軟件產(chǎn)品，用例分析，標(biāo)準(zhǔn)合成，技術(shù)規(guī)范，產(chǎn)品認(rèn)證，政策推進(jìn) ? 方法 2：中國(guó)方式 測(cè)評(píng)對(duì)象，衛(wèi)生信息系統(tǒng)； 互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng) 結(jié)果 5個(gè)級(jí)別
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