新進人員醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-03-03 16:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 訪等 ?觀察、監(jiān)測、隨訪、 備案 傷口的處理 ? 發(fā)生刺傷、擦傷后應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施： ? （ 1）首先擠壓傷口， 從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓， 讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口 . ? （ 2）用 皂液及流動水 徹底沖洗；沖洗時間不少于 10分鐘 . ?（ 3）再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理） ?（ 4）報告感染管理科備案； 皮膚污染： 污染部位用肥皂 液及流動水 沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┫?，例?70%乙醇或皮膚消毒劑。 針刺傷： 懷疑皮膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 眼睛濺入液體： 必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。 洗眼器 衣物污染 ? 1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。脫掉防護手套，洗手并更換隔離衣及手套； ? 2）將已污染的隔離衣及手套放入專用容器； 針頭刺傷后危險性有多大？ 研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機率為 ％。 美國研究：影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險性因素包括： 刺傷的深度； 針頭的性質(zhì) 有可見的血液從傷口溢出； 針頭刺傷了靜脈和動脈； 污染源來自感染早期和 晚期艾滋病 感染者 （病毒載量高）； 引起感染的因素： 病菌種類； 什么樣的接觸（接觸方式）； 接觸的血量； 接觸時病人血中的病毒量； 怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸？ 估計操作有血濺可能時采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo工具：手套、護目鏡、面罩、防滲漏防護服等。（掄救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)） 手套的使用 手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。 醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進行如下操作時應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 接觸到任何血液后，你應(yīng)該： 向有關(guān)部門（科室、感染控制科）報告 被刺、被割或接觸到血液的事件。 與提供補救治療的醫(yī)務(wù)人員討論你被感染的可能性。 醫(yī)務(wù)人員 暴露于污染血后預(yù)防措施 乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。（你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針） 丙肝 沒有疫苗。也沒有補救措施來預(yù)防；不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進行感染控制的原則和操作是必要的。 艾滋病毒 沒有疫苗?？捎妹庖咔虻鞍?？ HBsAg() ① 完成乙肝疫苗接種 ②定期追蹤 醫(yī)務(wù)人員未接種過乙肝疫苗或接種后無反應(yīng)， HBsAb10mIu/ml 病 源 醫(yī)務(wù)人員 HBsAg(+) ① 24小時內(nèi)立即注射HBIG200~400U ② 完成乙肝疫苗接種（ 0、 6月） ③ 定期追蹤 HBsAg(+) ① 24小時內(nèi)立即注射HBIG200~400U ②定期追蹤。 HBsAg() 定期追蹤 醫(yī)務(wù)人員接種過乙肝疫苗
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