【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 組3 后勤班組長(zhǎng) 后勤調(diào)度 x名 后勤服務(wù)小組2 負(fù)責(zé)后勤全面工作，對(duì)后勤工作全面統(tǒng)籌安排 負(fù)責(zé)后勤調(diào)度，接聽后勤服務(wù)熱線電話，調(diào)度后勤工作小組，監(jiān)督后勤工作質(zhì)量，接受后勤服務(wù)投訴； 后勤服務(wù)的外包公司 當(dāng)部分后勤服務(wù)工作外包，外包公司應(yīng)接受后勤部門統(tǒng)一調(diào)度，提供相應(yīng)服務(wù)，外包公司按照事先簽訂的協(xié)議收取費(fèi)用； 指揮調(diào)度關(guān)系 指揮調(diào)度關(guān)系 ?? ?? ?? 現(xiàn)有的后勤部門進(jìn)行充分整合，服務(wù)班組統(tǒng)一并入后勤保障部，接受后勤保障部后勤調(diào)度的統(tǒng)一調(diào)度、安排，在規(guī)定時(shí)間＆地點(diǎn)完成既定的后勤服務(wù)； — 17 — 規(guī)范的財(cái)務(wù)管理應(yīng)以準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的核算體系為基礎(chǔ) 控制效果 內(nèi) 部 控 制 體 系 （授權(quán)與監(jiān)控） 會(huì) 計(jì) 核 算 體 系 目標(biāo)成本 責(zé)任成本 成本分析 預(yù)算定額 預(yù)算執(zhí)行信息 資金使用 資金風(fēng)險(xiǎn)效率信息 授權(quán) 內(nèi)審 資金使用 資金使用信息 核算控制 執(zhí)行 控制 分析 評(píng)價(jià) 考評(píng) 調(diào)控 計(jì)劃 全面預(yù)算管理 業(yè) 務(wù) 流 程 資金 管理 資產(chǎn)價(jià)值變化 變動(dòng)及效用分析 成本 管理 資產(chǎn) 管理 — 18 — 某醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的未來完善方向 某醫(yī)院的財(cái)務(wù)完善應(yīng)主要著眼于“核算”、“預(yù)算”、“財(cái)務(wù)分析”等幾個(gè)方面 完善會(huì)計(jì)核算體系； ? 建立對(duì)應(yīng)付、應(yīng)收、庫(kù)存的動(dòng)態(tài)及時(shí)更新； ? 完善成本核算，控制總費(fèi)用 建立全面預(yù)算體系； ? 建立全面核算體系的基礎(chǔ)上，建立預(yù)算管理體系；通過預(yù)算建立財(cái)務(wù)上的從戰(zhàn)略到績(jī)效考核的資源支持體系； 加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析； ? 強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析職能，通過財(cái)務(wù)分析，準(zhǔn)確掌握整體經(jīng)營(yíng)信息； ? 通過財(cái)務(wù)分析，逐步建立財(cái)務(wù)部門的理財(cái)、稅務(wù)等多個(gè)方面職能； 加強(qiáng)內(nèi)控體系建設(shè) ?加強(qiáng)財(cái)務(wù)對(duì)于采購(gòu) 、 庫(kù)存等的監(jiān)控職能 ， 建立相應(yīng)的財(cái)務(wù)控制制度； ?實(shí)現(xiàn) “ 資金流 ” 與 “ 物流 ” 的統(tǒng)一 ， 建立 “實(shí)物帳 ” 與 “ 資金帳 ” 的動(dòng)態(tài)關(guān)聯(lián) ， 從而及時(shí)通過財(cái)務(wù)掌握全院資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)變化 — 19 — 某醫(yī)院財(cái)務(wù)職能的相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)行合并 現(xiàn)在 現(xiàn)在物價(jià)科 財(cái)務(wù)科 承擔(dān)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目的審核 、 上報(bào)； 醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)藥 、 服務(wù)費(fèi)用定價(jià)的監(jiān)督控制； 核算辦公室 承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)部科室的經(jīng)濟(jì)核算； 計(jì)算各科室的成本 、 費(fèi)用＆相應(yīng)獎(jiǎng)金提成； 承擔(dān)各類特殊緊貼 、 獎(jiǎng)金的核算； 負(fù)責(zé)全院的各類財(cái)務(wù)制度編制 、 執(zhí)行＆修訂； 負(fù)責(zé)全院的現(xiàn)金收支 、 帳務(wù)處理 、 各類財(cái)務(wù)報(bào)表編制＆分析工作； 承擔(dān)全院院級(jí)的預(yù)算制定 、 執(zhí)行＆決算工作； 承擔(dān)全院各類資產(chǎn)管理； ...... 相關(guān)部門、職能進(jìn)行合并 科室經(jīng)濟(jì)效益核算的職能并入財(cái)務(wù)部門 ， 規(guī)范的成本核算體系 ， 建立全面的經(jīng)濟(jì)核算制； 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的定價(jià) 、 審核 、 監(jiān)督職能也并入財(cái)務(wù)部門 ， 便于財(cái)務(wù)部門從總體上掌握和控制各類服務(wù)價(jià)格的制定 ，便于醫(yī)院更全面從財(cái)務(wù)角度為各類醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行可行性分析＆論證； 完善會(huì)計(jì)核算職能 ， 細(xì)化核算 ， 建立對(duì)于應(yīng)收 、 應(yīng)付的監(jiān)督＆控制；在完善會(huì)計(jì)核算的同時(shí) ， 建立相應(yīng)的財(cái)務(wù)分析＆管理職能 ， 提高醫(yī)院資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng) 、 使用效率， 降低財(cái)務(wù)成本 、 擴(kuò)大籌資規(guī)模 ， 從而整體上提高醫(yī)院效率； 完善財(cái)務(wù)的監(jiān)控職能 ， 加強(qiáng)財(cái)務(wù)對(duì)下的監(jiān)控管理力度 。 審計(jì)科 開展基建項(xiàng)目的審計(jì)工作 ， 監(jiān)督項(xiàng)目整體的進(jìn)度和投資狀況 ； — 20 — 目前，某醫(yī)院的采購(gòu)參與部門繁多、采購(gòu)流程斷裂 采購(gòu)職能 內(nèi)部需求提出 需求確定 （需求什么、時(shí)間、價(jià)格） 供應(yīng)商選擇和尋價(jià) 招標(biāo)、開標(biāo) 訂單確定 付款 跟單 貨物驗(yàn)收、入庫(kù) 采購(gòu)需求部門提出 招標(biāo)辦負(fù)責(zé)招標(biāo) 采購(gòu)需求部門負(fù)責(zé)簽單、收貨 招標(biāo)辦、審計(jì)部門參與監(jiān)督 采購(gòu)計(jì)劃 /實(shí)施部門繁多 ， 沒有部門對(duì)于采購(gòu)的最終結(jié)果 （ 采購(gòu)價(jià)格 、 采購(gòu)質(zhì)量 、 采購(gòu)數(shù)量等 ） 最終負(fù)責(zé) ， 對(duì)于采購(gòu)的監(jiān)控流于形式 ， 采購(gòu)成本難以控制； 從整體采購(gòu)流程來看 ， 采購(gòu)過程中主要責(zé)任部門發(fā)生變化 ， 導(dǎo)致采購(gòu)流程的斷裂 ， 從而使整個(gè)采購(gòu)職能缺乏主體負(fù)責(zé)部門 ， 從全局＆整體對(duì)采購(gòu)過程進(jìn)行管理； 采購(gòu)過程缺乏專業(yè)化的管理 （ 如合同 、 供應(yīng)商等 ） ， 以供應(yīng)商管理為例 ， 缺乏統(tǒng)一的供應(yīng)商管理平臺(tái) ， 導(dǎo)致不能有效利用供應(yīng)商資源 ， 不能有效掌控供應(yīng)商的運(yùn)用 。 — 21 — 未來，某醫(yī)院的采購(gòu)職能將從流程、職責(zé)、組織結(jié)構(gòu)方面進(jìn)行整合 職責(zé)整合 組織結(jié)構(gòu)整合 流程整合 ? 建立統(tǒng)一、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化采購(gòu)流程框架，針對(duì)物資種類的不同特點(diǎn)，確定不同物資的采購(gòu)流程 ? 招標(biāo)辦劃歸采購(gòu)供應(yīng)中心，招投標(biāo)委員會(huì)、藥事委員會(huì)掛靠采購(gòu)供應(yīng)中心； ? 藥品倉(cāng)庫(kù)、衛(wèi)生耗材、醫(yī)療器械、后勤物資倉(cāng)庫(kù)并入采購(gòu)供應(yīng)中心，實(shí)現(xiàn)對(duì)各類物資的整體管理 ? 建立統(tǒng)一的采購(gòu)供應(yīng)中心，設(shè)備科的采購(gòu)職能統(tǒng)一劃歸采購(gòu)供應(yīng)中心，采購(gòu)供應(yīng)中心負(fù)責(zé)藥品、衛(wèi)生耗材、醫(yī)療器械、后勤物資等的采購(gòu)； — 22 — 某醫(yī)院的采購(gòu)活動(dòng)將統(tǒng)一集中于一個(gè)部門，采用集中采購(gòu)的方式 需求部門 采購(gòu)需求提出 物資需求 得到滿足 采購(gòu)需求提出 招投標(biāo)、商務(wù) 談判 物資驗(yàn)收入庫(kù) 應(yīng)付帳款支付 整體采購(gòu)過程 ? 專業(yè)的人員做專業(yè)的事 ， 提高將分散 、 有限的采購(gòu)人力集中起來 ，形成專業(yè)職能 ， 形成合力 ， 共同面對(duì)市場(chǎng) ， 從而提高了效率； ? 將人民醫(yī)院的采購(gòu)資金集中使用 ， 充分利用規(guī)模優(yōu)勢(shì)吸引更多的供應(yīng)商參與所采購(gòu)物資的競(jìng)價(jià) ， 通過詢價(jià) 、 比價(jià) 、 談判 ， 發(fā)現(xiàn)價(jià)格 ，取得優(yōu)惠的待遇 ， 降低采購(gòu)成本 ， 同時(shí)獲得一批寶貴的供應(yīng)商資源； ? 采購(gòu)集中 ， 供應(yīng)商的管理也就集中 ， 集中采購(gòu)能夠集中力量進(jìn)行專業(yè)化供應(yīng)商管理 ， 提高與供應(yīng)商的合作水平 。 采購(gòu)供應(yīng)部的職責(zé) 成立采購(gòu)供應(yīng)部的優(yōu)點(diǎn) ? 成立統(tǒng)一的采購(gòu)中心 ， 負(fù)責(zé)采購(gòu)計(jì)劃的制定 、 供應(yīng)商選擇 、 物資的招投標(biāo) 、 商務(wù)談判 、 倉(cāng)庫(kù)管理等事務(wù)； ? 其他部門采購(gòu) ， 如后勤后勤保障部 、 信息科 、 辦公室采購(gòu)超過一定金額 ， 則整體采購(gòu)工作由采購(gòu)提出部門 、 采購(gòu)供應(yīng)中心共同完成 ， 采購(gòu)供應(yīng)中心參與采購(gòu)需求的確定尋價(jià) 、 招投標(biāo) 、 商務(wù)談判、 采購(gòu)驗(yàn)收入庫(kù)＆應(yīng)付款管理等全過程 。 — 23 — 采購(gòu)供應(yīng)部承擔(dān)某醫(yī)院的藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生耗材物資供應(yīng)工作 ?采購(gòu) ?倉(cāng)儲(chǔ) ?配送 采購(gòu)供應(yīng)部的職責(zé) 采購(gòu)供應(yīng)部負(fù)責(zé)從采購(gòu)計(jì)劃制定 、 采購(gòu)執(zhí)行 、 招投標(biāo) 、 采購(gòu)物資檢驗(yàn)的全部過程； 采購(gòu)供應(yīng)部負(fù)責(zé)藥品 、醫(yī)療器械 、 衛(wèi)生耗材 、 后勤物資等物資的出庫(kù) 、 盤存 、 入庫(kù)等倉(cāng)儲(chǔ)工作； 采購(gòu)供應(yīng)部負(fù)責(zé)藥品 、特殊醫(yī)療器械等物資的配送 ， 實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療 、 醫(yī)技部門的主動(dòng)服務(wù)； 物資供應(yīng)工作內(nèi)容 財(cái)務(wù)部 使用者 采購(gòu)供應(yīng)部 物資領(lǐng)用信息 物資領(lǐng)用 采購(gòu)供應(yīng)部通過物資管理信息系統(tǒng) ，實(shí)現(xiàn)對(duì)全院物資采購(gòu) 、 倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)存的控制＆管理 ， 通過與財(cái)務(wù)系統(tǒng) 、 業(yè)務(wù)系統(tǒng)的有效集成 ， 實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)對(duì)全院物資倉(cāng)儲(chǔ) 、