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正文內(nèi)容

常用抗凝劑包括肝素-生物博客,醫(yī)學博客,博客論壇,bio(編輯修改稿)

2025-03-01 07:19 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 組分肝素裂解得 來。 特點: 30007000, 6080%為分子 量 20238000的粘多糖; Ⅹa 作用強于抗凝血酶 Ⅱ a, 抗 Ⅹa/ 抗 Ⅱ a大 于 24: 1; 80100%, 34h血濃度 達高峰,生物半衰期 35h。 低分子量肝素 ( 二 ) LMWH與 UFH的區(qū)別 UFH弱 , 對因子 Ⅹa 的作用較 UFH強 ( UFH抗 Ⅹa/ 抗 Ⅱ a作用約為 1: 1) ; , 僅 1520%, 需靜脈注射 , 抗 Ⅹa 作用保持約 , 需 6h注射一次 , 而 LMWH皮下 注射 90%被吸收 , 抗 Ⅹa 作用可持續(xù) 24h, 一天只需皮下 注射一次; , 加強 rtPA和前尿 激酶活性; UFH少; UFH可引起骨質(zhì)疏松 , LMWH未見此種不良反 應; 4因子的相互作用小 , 對內(nèi)皮細胞親 和力較 UFH低; , LMWH與魚精蛋白 結(jié)合后仍有抗 Ⅹa 作用 。 低分子量肝素 (三)適應癥 基本同 UFH, 由于使用方便,每日只 需皮下注射 12次,且效果優(yōu)于 UFH, 應用越來越多。 低分子量肝素 (四)用法 預防:速碧林 , 每日一次, 治療:速碧林 , 每 12h一次, 每日 2次。 低分子量肝素 (五)監(jiān)測 抗 Ⅹa 活性: heptest延長在正常的 45倍,可達 治療效果。 一般而言, LMWH劑量不超過 75U/kg, 不需實驗 室監(jiān)測,可根據(jù)體重、療效、有無出血、血漿 抗 Ⅹa 活性調(diào)整劑量。 香豆素類抗凝劑(華法令) (一)藥理作用 抑制肝臟合成維生素 K依賴的凝血因子 因 子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 及抗凝因子 PC、 PS和 其他蛋白質(zhì)( PZ及骨鈣素)。 華法令口服后 90min血漿水平達高峰,半 衰期
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