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社會保險法講義(編輯修改稿)

2025-02-23 17:09 本頁面
 

【文章內容簡介】 者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經(jīng)辦機構書面申請工傷保險基金先行支付,并告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況 。 第七條 社會保險經(jīng)辦機構收到職工或者其近親屬根據(jù)第六條規(guī)定提出的申請后, 應當在 3個工作日內向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求其在 5個工作日內予以核實并依法支付工傷保險待遇, 告知其如在規(guī)定期限內不按時足額支付的,工傷保險基金在按照規(guī)定先行支付后,取得要求其償還的權利。 亮點八:失業(yè)人員醫(yī)保待遇不再打折 ? 《 失業(yè)保險條例 》 第十九條規(guī)定,失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間生育或者患病的,可在戶籍所在地的地段醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構就診,并可申請領取醫(yī)療補助金 ? 《 社會保險法 》 第四十八條規(guī)定,失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費 ? 加強對失業(yè)人員的保護力度、但保護過度,如剔去被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的停領的條件, 失業(yè)人員如何繳醫(yī)保 ? ? 關于領取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關問題的通知 ( 人社部發(fā) 【 2023】 77號) ? 由參保地失業(yè)保險經(jīng)辦機構 統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費手續(xù) ? 從失業(yè)保險基金中支付, 個人不繳費 ? 繳費基數(shù)可參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例確定 ,最低比例不低于 60%。 ? 期限與領取失業(yè)保險金期限相一致 ? 領取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保的繳費年限與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費年限累計計算 ? 不再享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補助金待遇 。 ? 亮點九:職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇 ? 《 社會保險法 》 第五十三條規(guī)定,用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇 。職工未就業(yè)配偶按國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼 ? 《 湖南省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法 》 第 13條,用人單位男職工配偶生育第一胎的,其配偶無工作單位的,從生育保險基金中支付一次性生育補助金,標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均生育醫(yī)療費用的 50% ? 婦女委員 ? 女職工特殊勞動保護條例 亮點十:初步解決了社會保險的 “ 漫游 ”問題 ? 《 社會保險法 》 第十九條規(guī)定 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的 ,基本養(yǎng)老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付 ? 《 社會保險法 》 第三十二條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算 ? 《 社會保險法 》 第五十二條 職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算 如何 “ 漫游 ” ? ? 二O一一年六月二十九日第 13號部長令實施 《 中華人民共和國社會保險法 》 若干規(guī)定 ? 第四條 參加職工基本養(yǎng)老保險的個人跨省流動就業(yè),達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,按照 《 國務院辦公廳關于轉發(fā)人力資源社會保障部財政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法的通知 》 (國辦發(fā) 〔 2023〕 66號 )有關待遇領取地的規(guī)定確定繼續(xù)繳費地后,按照本規(guī)定第二條辦理。 ? 第五條 參加職工基本養(yǎng)老保險的個人跨省流動就業(yè),符合按月領取基本養(yǎng)老金條件時, 基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付的具體辦法,按照 《 國務院辦公廳關于轉發(fā)人力資源社會保障部財政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法的通知 》 (國辦發(fā) 〔 2023〕 66號 )執(zhí)行 。 如何轉、接 ? ? 第四條 參保人員跨省流動就業(yè)轉移基本養(yǎng)老保險關系時,按下列方法計算轉移資金 : (一)個人賬戶儲存額: 1998年 1月 1日之前按個人繳費累計本息計算轉移, 1998年 1月 1日后按計入個人賬戶的全部儲存額計算轉移。 (二)統(tǒng)籌基金(單位繳費):以本人 1998年 1月 1日后各年度實際繳費工資為基數(shù),按 12%的總和轉移,參保繳費不足 1年的,按實際繳費月數(shù)計算轉移。 第五條 參保人員跨省流動就業(yè),其基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)按下列規(guī)定辦理: (一)參保人員返回戶籍所在地(指省、自治區(qū)、直轄市,下同)就業(yè)參保的,戶籍所在地的相關社保經(jīng)辦機構應為其及時辦理轉移接續(xù)手續(xù)。 (二)參保人員未返回戶籍所在地就業(yè)參保的,由新參保地的社保經(jīng)辦機構為其及時辦理轉移接續(xù)手續(xù)。但對男性年滿 50周歲和女性年滿 40周歲的,應在原參保地繼續(xù)保留基本養(yǎng)老保險關系,同時在新參保地建立臨時基本養(yǎng)老保險繳費賬戶,記錄單位和個人全部繳費。參保人員再次跨省流動就業(yè)或在新參保地達到待遇領取條件時,將臨時基本養(yǎng)老保險繳費賬戶中的全部繳費本息,轉移歸集到原參保地或待遇領取地。 (三)參保人員經(jīng)縣級以上黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準調動,且與調入單位建立勞動關系并繳納基本養(yǎng)老保險費的,不受以上年齡規(guī)定限制,應在調入地及時辦理基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)手續(xù)。 如何領、算 ? ? 第六條 跨省流動就業(yè)的參保人員達到待遇領取條件時,按下列規(guī)定確定其待遇領取地: (一)基本養(yǎng)老保險關系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。 (二)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,而在其基本養(yǎng)老保險關系所在地累計繳費年限滿 10年的,在該地辦理待遇領取手續(xù),享受當?shù)鼗攫B(yǎng)老保險待遇。 (三)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,且在其基本養(yǎng)老保險關系所在地累計繳費年限不滿 10年的,將其基本養(yǎng)老保險關系轉回上一個繳費年限滿 10年的原參保地辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。 (四)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,且在每個參保地的累計繳費年限均不滿 10年的,將其基本養(yǎng)老保險關系及相應資金歸集到戶籍所在地,由戶籍所在地按規(guī)定辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。 第七條 參保人員轉移接續(xù)基本養(yǎng)老保險關系后,符合待遇領取條件的,按照 《 國務院關于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定 》(國發(fā) 〔 2023〕 38號)的規(guī)定,以本人各年度繳費工資、繳費年限和待遇領取地對應的各年度在崗職工平均工資計算其基本養(yǎng)老金。 如何 辦理基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)手續(xù) ? ? 第八條 參保人員跨省流動就業(yè)的,按下列程序辦理基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)手續(xù): (一)參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險關系和繳費后,由用人單位或參保人員向新參保地社保經(jīng)辦機構提出基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)的書面申請。 (二)新參保地社保經(jīng)辦機構在 15個工作日內,審核轉移接續(xù)申請,對符合本辦法規(guī)定條件的,向參保人員原基本養(yǎng)老保險關系所在地的社保經(jīng)辦機構發(fā)出同意接收函,并提供相關信息;對不符合轉移接續(xù)條件的,向申請單位或參保人員作出書面說明。 (三)原基
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