【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 月 日 時(shí) 分 至 月 日 時(shí) 分 防 火 措 施 焊工姓名 監(jiān)護(hù)人姓名 申請(qǐng)動(dòng)火人簽名： 日期： 防火負(fù)責(zé)人簽名： 日期： 落地式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表 工程名稱(chēng) ： ____________________________ 單位名稱(chēng)： ____________________________ 安 367 序號(hào) 驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 搭 設(shè) 要 求 檢驗(yàn)結(jié)果 1 立桿基礎(chǔ) 堅(jiān)實(shí)平整、有排水設(shè)施，立桿下鋪 5cm 厚木版，搭設(shè)高度 24 米，應(yīng)有基礎(chǔ)設(shè)計(jì)方案。 2 架體與建筑物拉結(jié) 拉結(jié)點(diǎn)間 距、水平、垂直，距離符合要求，拉結(jié)材料符合要求，高度 24 米不準(zhǔn)采用柔性連接。 3 防護(hù)欄桿及網(wǎng) 自第二步起設(shè)欄桿扶手，按規(guī)定設(shè)置圍擋封閉，密目符合網(wǎng)要求，操作層及以下二步設(shè)踢腳板。 4 施工層底笆滿(mǎn)鋪 踢腳板底笆與大橫桿綁扎點(diǎn)不少于 4點(diǎn)。 5 剪刀撐設(shè)置 不大于 9米設(shè)一道剪刀撐，夾角為 45176?！?60176。，自上而下連續(xù)設(shè)置，高度超過(guò) 24 米時(shí)，在腳手架拐角及中間沿縱向每隔 60176。跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。 6 腳手架材質(zhì) 腳手架扣件 鋼管腳手架外徑不得小于φ 48mm，壁厚不得低于 ，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、 裂縫、變形、扣件緊固力矩45～ 50N/m。 7 腳手架寬度 按設(shè)計(jì)寬度（ ） m搭設(shè)。 8 立桿間距 立桿垂直偏差不大于全長(zhǎng)的 1/100H，立桿間縱距按設(shè)計(jì)（ ） m設(shè)置，偏差 50177。 mm。 9 大小橫桿 橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于 6m、撓度不大于桿長(zhǎng) 1/150 10 四步一隔離 每隔四步設(shè)一道隔離措施，第一道隔離設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層。 11 登高設(shè)施 應(yīng)設(shè)在腳手架外側(cè)，斜道坡度按設(shè)計(jì)（ / ）設(shè)置并設(shè)防滑條，上下爬梯裝設(shè)穩(wěn)固 12 桿件搭設(shè) 接頭錯(cuò)開(kāi)，剪刀撐桿件結(jié)長(zhǎng)不小于 1m，立桿對(duì)接必須交叉進(jìn)行。 13 通道口防護(hù)、重要設(shè)施防護(hù)棚 按構(gòu)件高度、搭設(shè)通道防護(hù)棚：長(zhǎng)度（ ） m符合設(shè)計(jì)方案要求。 14 鋼管腳手架接地 四角應(yīng)設(shè)接地保護(hù)及避雷裝置。 驗(yàn)收意見(jiàn)： 參加驗(yàn)收人員： 注： ，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。 ，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。驗(yàn)收合格牌必須有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。 ，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度 腳手架總高度 驗(yàn)收日期 維修負(fù)責(zé)人 參加驗(yàn)收人員 驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度 合格牌編號(hào) 搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人 工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 掛腳手架驗(yàn)收記錄表 工程名稱(chēng) ： ____________________________ 單位名稱(chēng)： ____________________________ 安 368 序號(hào) 驗(yàn)收項(xiàng)目 搭設(shè)要求 檢點(diǎn)記錄 結(jié)果 1 施工方案 搭設(shè)方案審批手續(xù)齊全，并繪制施工圖，設(shè)計(jì)計(jì)算內(nèi)容齊全、具體、準(zhǔn)確。 2 架體制作 架體懸掛點(diǎn)按方案制作，設(shè)計(jì)合理，埋設(shè)固定牢靠并有相應(yīng)驗(yàn)收資料，懸掛點(diǎn) 2 ≯ m。 3 材質(zhì) 制作架體的鋼材、焊條應(yīng)有材料質(zhì)保書(shū)，有防銹處理，無(wú)開(kāi)裂、嚴(yán)重變形。 4 腳手板 腳手板鋪設(shè)嚴(yán)密，板厚 50mm 以上。 5 架體防護(hù) 腳手架外側(cè)應(yīng)裝設(shè)立桿，設(shè)雙道防護(hù)欄桿、踢腳板、密目網(wǎng)封閉、腳手架底部與機(jī)構(gòu)之間封閉嚴(yán)密，底部用平網(wǎng)緊貼腳手底部兜嚴(yán)，外層再采用密目網(wǎng)兜包。 驗(yàn)收意見(jiàn)： 驗(yàn)收人員： 注： ，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。 ，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌 。驗(yàn)收合格牌必須有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。 ，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度 驗(yàn)收數(shù)量 驗(yàn)收日期 專(zhuān)業(yè)維修人員 專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 使用高度 合格牌編號(hào) 搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人 總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 懸挑式腳手架驗(yàn)收記錄表 工程名稱(chēng) ： ____________________________ 單位名稱(chēng)： ____________________________ 安 369 序號(hào) 驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 搭 設(shè) 要 求 檢驗(yàn)結(jié)果 1 施工方案 搭設(shè)方案審批手續(xù)齊全并繪制施工圖，多層懸挑設(shè)計(jì)計(jì)算內(nèi)容齊全、準(zhǔn)確。 2 懸挑梁及懸挑架 懸挑梁、懸挑架與結(jié)構(gòu)連接牢固，懸挑架應(yīng)采用剛性框架和剛性節(jié)點(diǎn)。 3 架體穩(wěn)定 梁上應(yīng)焊短管作底座，立桿插入固定，并綁掃地桿。 4 腳手板、防護(hù)欄桿 底笆應(yīng)滿(mǎn)鋪、首層與結(jié)構(gòu)之間隔離嚴(yán)密、欄桿高度 米，密目網(wǎng)、操作層以下層踢腳板齊全。 5 桿件間距 立桿間距按 米布置（單層 ~）、立桿垂直偏差全長(zhǎng) 1/100H，接長(zhǎng)交叉進(jìn)行。 6 層間防護(hù) 作業(yè)層下設(shè)置隔離措施（四步一隔離）。 7 腳手架材質(zhì) 鋼管、外徑φ 48mm，壁厚不少于 ，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋變形。 8 扣件 扣件要有生產(chǎn)許可證、扣件檢測(cè)資料、緊固力矩 45～ 50N/m。 9 大小橫桿 搭設(shè)要做到橫平豎直、大橫桿的固定間距≯ 6m、撓度≯桿長(zhǎng) 1/150。 10 剪刀撐 每組剪刀撐跨越立桿根數(shù)為 5~7 根（ 6m），夾角 45176?！?60176。 ，桿件接長(zhǎng)不應(yīng)在同一平面。 驗(yàn)收情況： 驗(yàn)收人員： 注： ，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。 ，分 階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。驗(yàn)收合格牌必須有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。 ，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度 懸挑架總高度 驗(yàn)收日期 維修負(fù)責(zé)人 專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收時(shí)高度 合格牌編號(hào) 搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人 總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 吊籃腳手架驗(yàn)收記錄（手動(dòng)與電動(dòng)） 工程名稱(chēng) ： ____________________________ 單位名稱(chēng)： ____________________________ 安 3610 序號(hào) 驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 搭 設(shè) 要 求 檢驗(yàn)結(jié)果 1 軟件資料 方案審批手續(xù)齊全，設(shè)計(jì)計(jì)算內(nèi)容齊全、具體、能指導(dǎo)施工，方案設(shè)計(jì)符合JG/ 高處作業(yè)吊籃規(guī)定、廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品、合格證、許可證使用說(shuō)明書(shū)等齊全。 2 制作組裝 挑梁與建筑物錨固牢靠，應(yīng)采用縱向水平桿將挑梁連成整體，配重質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求并有可靠措施，挑梁應(yīng)設(shè)置抗傾覆措施，吊籃長(zhǎng)、寬符合設(shè)計(jì)要求。 3 安全裝置 升降機(jī)安全鎖、手扳葫蘆保險(xiǎn)卡齊全有效，吊籃應(yīng)設(shè)專(zhuān)用保險(xiǎn)繩，吊鉤保險(xiǎn)有效，鋼絲繩符合使用要求，漏電保護(hù)器靈敏可靠。 4 腳 手板 腳手板滿(mǎn)鋪，木質(zhì)厚度 50mm 以上，采用鋼板應(yīng)是防滑的花紋鋼板，無(wú)銹蝕。 5 防護(hù) 雙道欄桿，高 ，外側(cè)用密目網(wǎng)封閉，單片吊籃兩端要封頭處理，多層作業(yè)應(yīng)設(shè)防護(hù)頂板，厚度 50mm。 6 空載試驗(yàn) 升降運(yùn)行平穩(wěn)，過(guò)程中無(wú)碰擦、安全裝置靈敏可靠 驗(yàn)收意見(jiàn)： 驗(yàn)收人員： 注： ，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。 ，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。驗(yàn)收合格牌必須 有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。 ，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度 驗(yàn)收數(shù)量 驗(yàn)收日期 組裝維修人員 專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 使用高度 合格牌編號(hào) 驗(yàn)收人員 總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 門(mén)型腳手架驗(yàn)收記錄表 工程名稱(chēng) ： ____________________________ 單位名稱(chēng)： ____________________________ 安 3611 序號(hào) 驗(yàn)收項(xiàng)目 搭 設(shè) 要 求 檢驗(yàn)結(jié)果 1 施工方案 方案設(shè)計(jì)符合規(guī)范要求，設(shè)計(jì) 內(nèi)容具體、齊全， 60m以上要有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，審批手續(xù)齊全。 2 架體基礎(chǔ) 25m以下設(shè) 5cm木版，高度在 25~40m時(shí)，原已夯實(shí)后鋪 15cm道碴夯實(shí)后再鋪木版或槽鋼， 45m高度按設(shè)計(jì)要求，腳手架底部縱橫向加設(shè)掃地桿。 3 架體穩(wěn)定 架體內(nèi)外側(cè)交叉支撐，尺寸間距與門(mén)架匹配并與立桿鎖牢；連墻件設(shè)置架高 45m以下垂直 ≤6m、水平 ≤ 8m，每二層設(shè)一處；架高 45m~60m時(shí)，垂直 ≤ 4m，水平 ≤ 6m，每層設(shè)一處，連墻件應(yīng)采用剛性連接，承載力不小于 10KN，連接點(diǎn)應(yīng)靠近門(mén)架橫梁，轉(zhuǎn)角處和一字型或閉合腳手兩端增設(shè)拉 結(jié)。水平架在架高 45m以下時(shí)，每二步門(mén)架設(shè)置一道；架高 45~60m時(shí)，水平架高度應(yīng)每一步門(mén)架設(shè)置一道（采用掛扣式腳手板可不設(shè)水平架）；腳手架搭設(shè)與主題高度相適應(yīng)，一次搭設(shè)高度不超過(guò)最上層拉結(jié)點(diǎn)二步以上（自由高度 ≤ 4m），腳手垂直偏差 ≤ 600/H及 50mm；首層門(mén)架的立桿垂直偏差 2mm，水平偏差 5mm，上下門(mén)架立桿對(duì)齊，對(duì)中偏差3mm。 4 剪刀撐 腳手架高度超過(guò) 20m時(shí)，每隔四步設(shè)一道剪刀撐連續(xù)封閉，寬度為 4~8m，角度 45176?！?60176。 ；剪刀撐接長(zhǎng)采用搭接，長(zhǎng)度≥ 50cm，用二個(gè)扣件，剪刀撐與腳手架 同步搭設(shè)。 5 桿件、鎖件 不同產(chǎn)品的門(mén)架及零部件不得混用，上下門(mén)架組裝，須設(shè)連接棒及鎖臂；門(mén)型架內(nèi)外側(cè)均應(yīng)設(shè)置交叉支撐，并于立桿鎖牢。 6 腳手板 作業(yè)層應(yīng)連接滿(mǎn)鋪掛扣式腳手板、搭鉤與橫梁扣緊，用滑動(dòng)擋板鎖牢，采用其他腳手板應(yīng)綁扎牢固不準(zhǔn)有探頭板。 7 架體防護(hù) 按臨邊防護(hù)要求設(shè)置雙道欄桿，操作層及以下二層設(shè)踢腳板、密目網(wǎng)全封閉。 8 材質(zhì) 規(guī)格質(zhì)符合規(guī)范要求，合格證等資料齊全、門(mén)架平面彎曲 4mm，立桿中到中間距誤差 177。5mm，其他配件彎曲 3mm，無(wú)裂紋及嚴(yán)重銹蝕。 9 通道 門(mén)架 的鋼梯扣在相鄰上下兩步門(mén)架的橫桿上，并用防滑擋板與橫桿鎖牢固。 驗(yàn)收高度 驗(yàn)收班組 驗(yàn)收人員 專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 腳手總高度 合格牌號(hào) 維護(hù)人員 總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收意見(jiàn) 驗(yàn)收日期 附著式腳手架（升、降）驗(yàn)收記錄 安 3612 工程名稱(chēng) 安裝負(fù)責(zé)人 單位名稱(chēng) 合格證編號(hào) 一、資料檢查要求 項(xiàng)目 檢查情況 備注 安裝單位名稱(chēng) 安裝單位資質(zhì)證編號(hào) 安裝使用操作規(guī)程 防墜裝置的合格證書(shū) 提升設(shè)備的合格證書(shū) 控制系統(tǒng)的證書(shū) 防墜裝置的使用說(shuō)明書(shū) 提升設(shè)備的使用說(shuō)明書(shū) 控制系統(tǒng)的操作說(shuō)明書(shū) 安裝施工組織設(shè)計(jì) 應(yīng)有總包審批記錄 安裝自檢記錄 包括扣件連接螺栓 預(yù)緊力檢查記錄 附著點(diǎn)的隱蔽工程驗(yàn)收記錄 安全技術(shù)交底 （須有內(nèi)容及簽字） 操作工人上崗證書(shū) 二、被驗(yàn)收附著式升降腳手架的主要技術(shù)參數(shù) 被檢附著式升降腳手架的主要技術(shù)參數(shù) 項(xiàng)目 設(shè)計(jì)技術(shù)參數(shù) 實(shí)測(cè)值 備注 架體形式 架體高度（ m） 步高（ m） 步數(shù) 步寬（ m） 架體跨度 (最大 )(m) 架體離墻距離（ m） 導(dǎo)輪距離（ m） 穿墻螺栓規(guī)格 機(jī)位數(shù) 防墜裝置生產(chǎn)廠家 三、架子架體驗(yàn)收內(nèi)容 安 3612（續(xù) 1） 序號(hào) 驗(yàn)收項(xiàng)目 組裝要求 檢驗(yàn)記錄 結(jié) 果 1* 架 體 結(jié) 構(gòu) 架體最大跨度 不應(yīng)大于設(shè)計(jì)值，最大不得大于 8m，曲線布置時(shí)不大于 5m，單片式不得采用曲線布置。跨度大于 3m 時(shí)必須采用水平桁架或水平框架形式。 2* 架體懸臂高度 不得超過(guò) 6m，且不得大于架體高度的2/5。 3* 架體全高與跨度 最大乘積 整體式不應(yīng) 大于 110m2。 4* 架體底部結(jié)構(gòu) 整體式須采用定型的支撐框架（桁架）。 5* 豎向主框架 應(yīng)采用定型桁架結(jié)構(gòu)，不得用扣件與附著支承結(jié)構(gòu)，也不得采用扣件連接。 6 垂直度偏差不應(yīng)大于 3‰。 7 架體總高度 整體式不大于 倍的建筑層高單片式不應(yīng)大于 4 倍的建筑層高，且不應(yīng)大于設(shè)計(jì)值。 8 架體結(jié)構(gòu)的加強(qiáng) 構(gòu)造 架體結(jié)構(gòu)在碰到塔吊，施工升降機(jī)等設(shè)備而斷開(kāi)或開(kāi)洞處：與附著支承結(jié)構(gòu)連接處等。 9 懸挑長(zhǎng)度 不大于相鄰架體跨度的 1/4，最大不超過(guò)2m。（超過(guò) 1/4 必 須采取相應(yīng)措施）。 10 架體步高 符合設(shè)計(jì)要求。 11 架體立桿連接 架體立桿連接接頭不得在同一平面。 12 架體寬度 不大于 。 13 剪刀撐 架體外立面應(yīng)設(shè)置剪刀撐，剪刀撐斜角為45176?！?60176。 14 相鄰機(jī)位高差 小于 20mm。 15 四面架體 垂直度偏差不應(yīng)大于 4‰ 。 16 架體底部高差 任意一點(diǎn)間的水平高差小于 50mm。