消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)課程(編輯修改稿)
2025-02-10 16:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 器械采用閉合式包裝方法，應(yīng)由 2層包裝材料分 2次包裝。 ?（ 4）密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料，可使用層，適用于單獨(dú)包裝的器械。 包裝 封包要求 （ 1）包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物。高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物；如果透過(guò)包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物的顏色變化，則不放置包外滅菌化學(xué)指示物。 （ 2）閉合式包裝應(yīng)使用專用膠帶，膠帶長(zhǎng)度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜，松緊適度。封包應(yīng)嚴(yán)密，保持閉合完好性。 （ 3）紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應(yīng) ≥ 6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處 ≥ ㎝ 。 （ 4） 硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置安全閉鎖裝置，無(wú)菌屏障完整性破壞時(shí)應(yīng)可識(shí)別。 （ 5）滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱、包裝者等內(nèi)容。滅菌前注明滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標(biāo)識(shí)應(yīng)具有追溯性。 滅菌 167。 壓力蒸汽滅菌 167。環(huán)氧乙烷滅菌 壓力蒸汽 滅菌 ? 適用于耐濕、耐熱的器械、器具和物品的滅菌。 ? 包括下排氣式和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌，根據(jù)待滅菌物品選擇適宜的壓力蒸汽滅菌器和滅菌程序。滅菌器操作方法遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)。 ?壓力蒸汽滅菌器滅菌參數(shù)見(jiàn)表 2。硬質(zhì)容器和超重的組合式手術(shù)器械，應(yīng)由供應(yīng)商提供滅菌參數(shù)。 滅菌 ? 壓力蒸汽滅菌器操作程序包括滅菌前準(zhǔn)備、滅菌物品裝載、滅菌操作、無(wú)菌物品卸載和滅菌效果的監(jiān)測(cè)等步驟。 ?滅菌前、準(zhǔn)備： ? a）每天設(shè)備運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無(wú)損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運(yùn)行條件符合設(shè)備要求。 ? b）進(jìn)行滅菌器的預(yù)熱。 ? c）預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行 BD試驗(yàn)。 無(wú)菌物 品卸載 滅菌物 品裝載 滅菌操作及滅菌效果的監(jiān)測(cè) 壓力蒸汽滅菌器操作程序 滅菌前準(zhǔn)備 滅菌前準(zhǔn)備 ?a）每天設(shè)備運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無(wú)損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運(yùn)行條件符合設(shè)備要求。 ?b）進(jìn)行滅菌器的預(yù)熱。 ?c）預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行 BD試驗(yàn)。 滅菌物品裝載 a）應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品。滅菌包之間應(yīng)留有間隙，利于滅菌介質(zhì)的穿透。 ?b）宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進(jìn)行滅菌。 ?c）材質(zhì)不相同時(shí)，紡織類物品應(yīng)放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層 ?d）手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無(wú)孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放；利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出。 ?e）下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。 ?f）下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過(guò)柜室容積 80%。預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過(guò)柜室容積的90%；同時(shí)不應(yīng)小于柜室容積的 10%和 5%。 滅菌操作及滅菌效果的監(jiān)測(cè) ?a）應(yīng)觀測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)及設(shè)備運(yùn)行狀況。 ?b）滅菌過(guò)程的監(jiān)測(cè)應(yīng)符合 。 無(wú)菌物品卸載 ? a）從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時(shí)方可移動(dòng)，冷卻時(shí)間應(yīng)＞ 30min。 ? b）每批次應(yīng)確認(rèn)滅菌過(guò)程合格，包外、包內(nèi)化學(xué)指示物合格；檢查有無(wú)濕包現(xiàn)象，防止無(wú)菌物品損壞和污染。無(wú)菌包掉落地上或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染。 滅菌 167。 壓力蒸汽滅菌 167。環(huán)氧乙烷滅菌 環(huán)氧乙烷滅菌 ? 適用于不耐高溫、濕熱如電子儀器、光學(xué)儀器等診療器械的滅菌。其它類型環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌參數(shù)符合 《消毒技術(shù)規(guī)范 》 的規(guī)定。 注意事項(xiàng) ? 金屬和玻璃材質(zhì)的器械，滅菌后可立即使用。 ? 殘留環(huán)氧乙烷排放應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)，設(shè)置專用的排氣系統(tǒng)，并保證足夠的時(shí)間進(jìn)行滅菌后的通風(fēng)換氣。 ? 環(huán)氧乙烷滅菌器及氣瓶或氣罐應(yīng)遠(yuǎn)離火源和靜電。氣罐不應(yīng)存放在冰箱中。 儲(chǔ)存 ? 滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放
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