現(xiàn)代骨關(guān)節(jié)影像診斷學(xué)教程(編輯修改稿)
2025-02-06 14:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 按程度分為不完全性、完全性骨折； 按骨折線走行分線形、星形、橫形、斜形、螺旋形骨折； 按骨碎片分撕脫性、嵌入性、粉碎性骨折；骨折對(duì)位對(duì)線：骨折愈合： 骨折 血腫 機(jī)化 纖維性骨痂骨樣骨痂 骨性骨痂；骨折的并發(fā)癥： 延遲愈合或不愈合、畸形愈合、外傷后骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)感染、骨缺血壞死、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)退變、骨化性肌炎；兒童骨折特點(diǎn)：骺離骨折、青枝骨折脊椎骨折： 胸椎下段和腰椎上段常見(jiàn)，分椎體和附件骨折； X線表現(xiàn)為：椎體壓縮呈楔形，相鄰椎間隙正常；（二）關(guān)節(jié)脫位： 以肩和肘關(guān)節(jié)常見(jiàn)二、骨關(guān)節(jié)化膿性感染化膿性骨髓炎分急性和慢化膿性骨髓炎急性化膿性骨髓炎 發(fā)病急 高熱及中毒癥狀 局部紅腫熱痛；X線表現(xiàn)： 不同范圍的骨質(zhì)破壞 骨膜增生和死骨； 慢性化膿性骨髓炎 臨床可見(jiàn)排膿的瘺管X線表現(xiàn)： 骨質(zhì)增生硬化明顯 骨干增粗 髓腔閉塞；化膿性關(guān)節(jié)炎 多見(jiàn)于髖、膝關(guān)節(jié)，常單發(fā)； 急性期：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊的腫脹、關(guān)節(jié)間隙的增寬，骨性關(guān)節(jié)支重面較早出現(xiàn)骨質(zhì)破壞； 愈合期：以修復(fù)為主，表現(xiàn)為骨質(zhì)增生硬化，出現(xiàn)骨性強(qiáng)直；三、骨關(guān)節(jié)結(jié)核（一）骨結(jié)核 分為骨骺干骺端結(jié)核和骨干結(jié)核；骨骺干骺端結(jié)核 X線表現(xiàn)l 局限性類(lèi)圓形骨質(zhì)破壞區(qū)l 邊界清楚、無(wú)明顯骨質(zhì)增生l 其中可見(jiàn)沙粒樣死骨 骨骺對(duì)結(jié)核無(wú)阻抗作用，易形成關(guān)節(jié)結(jié)核。骨干結(jié)核發(fā)生于長(zhǎng)骨和短骨：骨干結(jié)核 X線表現(xiàn)： 骨質(zhì)疏松 囊性骨質(zhì)破壞 皮質(zhì)變薄 骨干膨脹，（二）關(guān)節(jié)結(jié)核 分為骨型和滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核，以后者多見(jiàn)；X線表現(xiàn)： 早期為關(guān)節(jié)囊及軟組織腫脹，間隙增寬，骨質(zhì)疏松，繼而出現(xiàn)非支重面的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，間隙變窄，愈合多以纖維性強(qiáng)直為主；（三）脊椎結(jié)核 以腰椎多見(jiàn)，其次為胸椎；X線表現(xiàn)有三大特點(diǎn)： 椎體骨質(zhì)破壞， 椎間隙變窄或消失， 寒性膿腫； 第
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