護(hù)理安全防范措施講義(編輯修改稿)
2025-02-03 13:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 死亡。 ? 再比如，我們?nèi)ソo病人輸液，我們會(huì)憑習(xí)慣走進(jìn)病房，做到床旁，我們會(huì)覺(jué)得很熟悉，肯定不會(huì)錯(cuò)。再者，我們叫病人的姓名時(shí)，有些并沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)或聽(tīng)清楚，感覺(jué)是在叫他，一旦這樣就會(huì)出錯(cuò)。 嚴(yán)格按照制度執(zhí)行醫(yī)囑 ? 按醫(yī)囑執(zhí)行制度執(zhí)行相關(guān)醫(yī)囑，不能講私人感情，不能感情用事。 ? 規(guī)范的護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)，是護(hù)士合法權(quán)益的保護(hù) 案例一 : ? 江蘇市某醫(yī)院，消化內(nèi)科夜間一病人腹痛，護(hù)士到值班室問(wèn)醫(yī)生怎么辦，醫(yī)生說(shuō)打一支杜冷丁，醫(yī)囑明早起來(lái)再補(bǔ)，結(jié)果病人一會(huì)肚子不疼了，再一會(huì)之后護(hù)士去看病人死了。第二天醫(yī)生反口說(shuō)我沒(méi)有讓她打，因沒(méi)有處方、醫(yī)囑，護(hù)士承擔(dān)所有過(guò)錯(cuò)和責(zé)任 案例二 ? 一外科病人接收輸血治療，結(jié)果出院后查出丙肝，追究醫(yī)院責(zé)任，血庫(kù)記錄病人輸血 6次，而醫(yī)囑單是 8次，據(jù)病人回憶確實(shí)是只輸了 6次，后兩次因?yàn)闆](méi)有血所以沒(méi)有輸，而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)取消醫(yī)囑，護(hù)士在整理出院病歷時(shí)，發(fā)現(xiàn)有兩處沒(méi)有簽字，手一勤就給補(bǔ)上了。結(jié)果認(rèn)定：輸血 8次，丙肝為后兩次不規(guī)范輸血所致。 案例三 ? 某醫(yī)院外科死亡一老年病人，家屬提前訴訟，說(shuō)病人自術(shù)后一直未大便，是憋死的。科室主任積極應(yīng)對(duì)病人的訴訟，在科內(nèi)研究病歷時(shí)主任驚喜的發(fā)現(xiàn)大夫的一次病歷記錄中記錄了病人大便一次，興沖沖的去找律師，結(jié)果律師非常抱歉的指出這個(gè)記錄是敗訴的關(guān)鍵，因?yàn)轶w溫單上的大便記錄一直是 0. 案例總結(jié)： ? 工作中一定要執(zhí)行制度，不要把制度變成擺設(shè) ? 護(hù)理記錄 一定 要客觀、真實(shí)、及時(shí)， 一定要看到什么記什么，做了什么記什么。 ? 所有的工作一定要按 原則執(zhí)行 。 強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和基礎(chǔ)技能的提高 ? 護(hù)理學(xué)是一門(mén)理論性嚴(yán)密，技術(shù)性很強(qiáng)的獨(dú)立性學(xué)科。不管是當(dāng)前醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，還是我們現(xiàn)在的就業(yè)環(huán)境都要求護(hù)理人員必須終身學(xué)習(xí)。擴(kuò)大知識(shí)的深度和廣度，加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí)，只有過(guò)硬的本領(lǐng)，才能為患者提供滿意服務(wù)的同時(shí)，保護(hù)病人安全和自身安全 ? 案例：姜莎莎事件 ? 關(guān)于院感的案例在院感培訓(xùn)時(shí)都已給大家講過(guò) ? 關(guān)于藥品的管理和使用是我們護(hù)理工作的重中之重。特別是高危藥品，要使用特殊標(biāo)志，嚴(yán)格醫(yī)囑給藥，控制滴數(shù)。 ? 醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑是否規(guī)范，藥房發(fā)放的藥品是否正確、安全、是否在有效期內(nèi)都由我們來(lái)把關(guān)，因此更要求我們有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)才能為病人把好關(guān)。 ? 孫書(shū)平維腦路通事件。液體內(nèi)異物事件 （ 1）、細(xì)節(jié)決定安全 ? 有時(shí)候，一些小的細(xì)節(jié)往往會(huì)被我們忽略。比如在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不在，覺(jué)得病人可能出去了溜達(dá)了，我們是不是就不找了 . ? 市立醫(yī)院病人出走自殺事件 （ 2）、惰性造成后果 ? 工作中，或許我們按制度、工作流程做了，但是人都有惰性，或許有時(shí)就想偷懶一下，可護(hù)理工作又是容不得半點(diǎn)懶惰的。 ? 如病房?jī)?nèi)一個(gè)一級(jí)護(hù)理病人，我們 1小時(shí)去看病人一次，而病情都很穩(wěn)定，到下次該去時(shí)看病人時(shí)就覺(jué)得沒(méi)必要去了，往往病人的病情就發(fā)生了變化。很多意外都發(fā)生在我們疏忽的時(shí)候。 ?
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