【文章內容簡介】 緊張 ， 彈性 消失 。 3. 噯氣抑制 。 。 3/22/2023 64 河套大學 瘤胃臌氣 :分類 ? 根據產氣環(huán)境來分 ? 泡沫性臌氣 ： 氣泡與飼料糊均勻混合 ， 氣體排出困難 。 ? 非泡沫性臌氣 ：氣泡與飼料糊分離 ， 不相混合 。 ? 根據病程來分： ? 急性瘤胃臌氣 ：多為非泡沫性 。 ? 慢性瘤胃臌氣 ：病程長 ， 多由瘤胃 、 網胃組織損傷而 引起繼發(fā)性瘤胃臌氣 ， 如創(chuàng)傷性網胃炎 。 3/22/2023 65 河套大學 瘤胃臌氣： 病因 原發(fā)性瘤胃臌氣 ? 、 產氣飼料 ? 主要是豆科牧草：如苜蓿 、 紫云英 、 三葉草 、 野豌豆等 。 特別是在生長發(fā)育旺盛期 、 或幼嫩的含水量高的 ， 或開花前期大量合用氮肥 ，其中含有 植物漿蛋白 ， 可引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生 。 ? ， 沼澤地生長的水草等 。 ? 不含有植物細胞漿蛋白 ， 不引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生 ， 但含有噯氣 、 反芻抑制因子 ， 可引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生 。 ? 冰霜凍結的飼料 、 淀粉渣 、 啤酒糟等 。 ? 或配合不當的飼料 。 ? 霉爛變質 飼料 （ 少 →臌氣 ， 多 →中毒 ） 。 ? 。 3/22/2023 66 河套大學 瘤胃臌氣 :發(fā)病機理 ? 產氣 ? 瘤胃是個發(fā)酵罐 ? 內容物消化的過程就是發(fā)酵產氣的過程 ? 所產生的氣體主要是 CO2 、 甲烷 ， 以及少量氫 、 氧 、 氮和 H 2S等 。 ? 排氣 ? 產生的氣體 ， 主要通過反芻 、 噯氣排出 。 ? 一部分隨瘤胃內容物經皺胃排入腸道和被血液吸收 。 ? 由此 保持產氣和排氣的平衡 。 ? 但在病理條件下 ， 由于 產氣過多 ， 或 排氣障礙 ， 都會導致瘤胃臌氣的發(fā)生 。 3/22/2023 67 河套大學 泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制 ? 有兩個基本環(huán)節(jié) 一 、 瘤胃內容物泡沫化 二 、 瘤胃內容物腐敗發(fā)酵 ? 一 、 瘤胃內容物泡沫化 原因有二： ? 瘤胃內容物粘稠度增高 ? 內容物表面張力降低 3/22/2023 68 河套大學 泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制： 泡沫化 泡沫化與下列飼料的成分有關： ? 植物細胞漿蛋白 （ Leaf Cystoplasmatic Protain） 也稱為葉蛋白 ， 特點 ? 可生成大量氣泡 。 ? 在 果膠甲基酯酶 作用下可生成 凝膠 和 半乳糖醛 ， 使瘤胃內容物粘稠度增高 。 ? 可降低瘤胃液表面張力 。 ? 果膠甲基酯酶 （ 果膠酶 ） ? 可使果膠 →果膠酸 +CO2， 果膠酸遇水可變?yōu)槟z ，凝膠可提高瘤胃內容物粘稠度 。 3/22/2023 69 河套大學 泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制： 泡沫化 2 ? 非揮發(fā)性脂肪酸 ? 檸檬酸 、 丙二酸 、 琥珀酸等 ， 瘤胃中氣體有 30–40%由非揮發(fā)性脂肪酸組成 。 ? 皂甙 （ saponins） ? 可抑制噯氣 、 反芻機能 ， 并可提高瘤胃內容物粘稠度 。 3/22/2023 70 河套大學 泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制 :腐敗發(fā)酵 瘤胃內容物腐敗發(fā)酵可產生大量的低級酸 ， 使瘤胃內容物 PH值下降 ： ? 低 PH值可 維持氣泡穩(wěn)定性 。 當 PH值下降到 （ ） 時 ， 氣泡穩(wěn)定性最大 ， 不易排出 。 ? 瘤胃內容物中產生大量的 粘多糖 ， 使 粘稠度增高 。 ? 使 氨基酸脫羧酶 活性增強 ， 產生大量 有毒胺 及 酰胺類物質 ? 溶粘蛋白細菌大量繁殖 ， 產生大量 溶粘蛋白 ， 可使溶粘蛋白含量增高 。 ? 抑制唾液粘蛋白 作用 （ Sallivary mucoprotain） ， 唾液粘蛋白為抗臌氣物質 ， 它的作用受限后可導致瘤胃臌氣 。 3/22/2023 71 河套大學 非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)病機制 ? 非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生 與飼料中的喛氣抑制因子有關 ? 如氰甙與脫氫黃酮 ? 具有降低 前胃神經興奮性 ， 抑制瘤胃平滑肌收縮 的作用 ， 從而引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生 。 3/22/2023 72 河套大學 瘤胃臌氣對機體的影響 ? 瘤胃過度膨脹和擴張 ， 腹內壓升高 ， 影響 呼吸和血液循環(huán) ， 病情急劇發(fā)展和惡化 。 ? 瘤胃內腐敗發(fā)酵產物刺激 ， 使瘤胃壁痙攣性收縮 ，引起 疼痛不安 。 ? 疾病發(fā)展后期 ， 瘤胃壁麻痹 ， 氣體排出更加困難 ，血液中 CO2顯著增加 ， 堿貯下降 ， 最終導致 窒息和心臟麻痹 。 3/22/2023 73 河套大學 瘤胃臌氣： 臨床癥狀 1 ? 發(fā)病急劇 ? 急性瘤胃臌氣 ， 通常在采食大量飼料后迅速發(fā)病 。 ? 采食后 –2h急性發(fā)作 ， 病程急劇 ， –2h內死亡 。 ? 出現疼痛癥狀 ， 如背腰弓起 ， 呻吟等 。 ? 反芻 、 噯氣變化 ? 開始噯氣加強 ， 頻頻噯氣 ， 后來噯氣消失 ， 反芻抑制 。 ? 顯著的呼吸循環(huán)機能變化 ? 呼吸顯著困難，氣喘。 ? 心跳加速?？蛇_ 80–100次 /分。 ? 正常 40－ 80次。如達 90次，危險；達 120次，很危險。 3/22/2023 74 河套大學 瘤胃臌氣： 臨床癥狀 2 瘤胃檢查 視診 ? 腹圍臌大 ， 特別是左側 ? 后視呈蘋果狀 ， 突出背線 。 ? 聽診 ? 初期蠕動亢進 ， 后期逐漸抑制 ， 可出現 “ 礦性音 ” 、“ 金屬音 ” 。 ? 叩診 鼓音 ? 觸診 高度緊張 ， 手壓不留痕 。 3/22/2023 75 河套大學 瘤胃臌氣： 臨床癥狀 3 ? 瘤胃內容物檢查 ? 性狀 ：呈粥狀 ， 瘤胃液中有大量氣泡 。 ? PH值 ： PH偏酸性 ， 為 –。 ? 纖毛蟲活性 ：開始增強 ， 數量增多； PH下降后活性 、 數量下降 。 ? 胃導管檢查 ? 泡沫性瘤胃臌氣 ? 僅排出少量帶氣泡飼料糊 ， 癥狀不見改善； ? 非泡沫性瘤胃臌氣 ? 胃導管排出大量氣泡 ， 癥狀減輕 。 3/22/2023 76 河套大學 瘤胃臌氣： 治療 1 治療原則 ， 提高食欲 3/22/2023 77 河套大學 *瘤胃臌氣： 治療2 一 、 排氣 ? 輕癥：采用機械性壓迫排氣 ? 按摩瘤胃或牽遛運動 ， 上下坡驅趕 。 ? 口腔內橫一木棒 ， 上涂松木油 ， 促進排氣 。 做拉舌運動 。 ? 重癥： (1)瘤胃穿刺放氣 部位 瘤胃最高點 注意事項 ? ① 放氣應緩慢 ， 過快易引起腦貧血休克死亡 。 ? ② 放氣后注入止酵藥 。 ? ③ 避免感染 。 應注射抗菌素 ， 防感染；但腹膜和胃的傷口要錯開 。 ? ⑵ 胃導管放氣 以上方法對 泡沫性瘤胃臌氣 效果差 3/22/2023 78 河套大學 瘤胃臌氣： 治療 3 二 、 消氣 ： 用消泡劑 ? 機理 ? 降低瘤胃內內容物表面張力 吸附氣泡表面 ， 使表面膜發(fā)生不均勻收縮 ， 導致氣泡破裂 ， 促進氣泡排出 。 ? 本身是一種表面活性物質 能夠取代或吸附氣泡表面的活性物質 ， 使其破壞 。 ? 主要的消泡劑 ? 植物油 （ 食用油 ） ：大家畜 500–1000ml（ 1–2斤 ） 灌服 ， 6h一次 ，用 2–3次 。 ? 松節(jié)油 、 酒精 、 魚石脂 、 止酵膏 、 聚甲基硅酮油 、 土霉素等 。 三 、 防止內容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵 ? 可用 2—3%NaHCO3溶液 ， 進行瘤胃洗滌 ， 調節(jié)瘤胃 PH值 。 3/22/2023 79 河套大學 瘤胃臌氣： 預防 預防泡沫性臌氣是一個世界性難題 ? 限制飼喂易發(fā)酵牧草 ? 因原發(fā)性瘤胃臌氣多發(fā)于牧草豐盛的夏季 。 每年于清明前后 ， 到夏至之前最為常見 ， 所以在這個時候要特別注意 。 在放牧前 ， 先喂給青干草 、 稻草 ， 以免放牧時過食青料 ， 特別是大量易發(fā)酵的青綠飼料 。 ? 加油 ? 在新西蘭和澳大利亞 ， 用自動投藥器口服抗泡沫劑 ， 每天給予兩次 ，每次 60—120ml的油 ， 以預防瘤胃臌氣 ， 但只能維持幾小時 。 ? 將油做成乳化劑 ， 噴灑在將要飼喂的草地上 。 ? 加非離子性的表面活性劑 ? 即聚氧乙烯 、 聚氧丙烯 。 方法：牛羊在放牧前 1—2周內 ， 先給予聚氧乙烯或聚氧丙烯 20—30g， 加豆油少量 ， 然后再放牧 ， 可以預防本病 。 3/22/2023 80 河套大學 創(chuàng)傷性網胃腹膜炎 （ Traumatic Reticuloperitonitis ） 定義 又稱 “創(chuàng)傷性網胃炎” 或 “創(chuàng)傷性網胃橫膈膜炎” 是由于 金屬異物 引起 網胃、橫膈膜 及 腹膜 損傷和發(fā)炎 3/22/2023 81 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎 臨床特點 ? ，出現 周期性的瘤胃臌氣和頑固性的前胃弛緩 癥狀，應用健胃、促消化藥無效，反而病情惡化。 ? 網胃區(qū)疼痛癥候群 。 ? 血相變化 。 ? 發(fā)病情況 ? 本病多發(fā)于牛，羊很少發(fā)生。舍飼牛發(fā)病率占 90%以上。 3/22/2023 82 河套大學 創(chuàng)傷性網胃腹膜炎 :病因 ? 飼養(yǎng)管理不當，飼料中混有金屬異物。 ? 如：碎鐵絲、鐵釘、大頭針、圖釘等 ? 其中：鐵絲占 44%，鐵釘 42%，縫針 9%，其它 5% ? 異物又分為 金屬性異物 和 非金屬性異物 ? 其中主要是金屬性異物。 3/22/2023 83 河套大學 創(chuàng)傷性網胃腹膜炎 金屬性異物對機體的損傷程度，取決于以下四個因素 ? 尖銳性、粗細、長短 ? 位置 ? 角度 ? 壓力 3/22/2023 84 河套大學 創(chuàng)傷性網胃腹膜炎 形成的創(chuàng)傷取決于穿刺的方向 ： ? 基本解剖 牛的左側為瘤胃；右側前方為肺，右側后上方為肝；網胃上方有肝、脾 ? 穿刺方向與造成的損傷 ? ：引起橫膈膜、腹膜損害，再向前引起心包炎的發(fā)生。 ? ：造成創(chuàng)傷性肺炎。 ? ：引起肝、脾膿腫。 ? ：引起肋膜炎。 ? ：劍狀軟骨部膿腫。 3/22/2023 85 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎： 發(fā)病機制 牛為何易發(fā)生創(chuàng)傷性網胃炎？ ? 牛識別異物的能力特別差 ? 口腔粘膜敏感性差，舌背、郟部粘膜上有倒生的角化乳頭。 ? 與牛的采食特點有關 ? 采食粗糙，一般不經咀嚼即吞咽。 ? 與網胃的生理結構有關 ? 網胃收縮能力很強，收縮時前后壁可緊密相貼。 3/22/2023 86 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎： 發(fā)病機制 吞入異物的位置與發(fā)病的關系 ? 在食道中或食管溝中 ? 造成食道損傷或不完全食道阻塞，從而引起逆嘔、嘔吐。 ? 如通過瘤胃 → 到達網胃底部 ? 網胃收縮 →網胃損傷 →創(chuàng)傷性網胃炎。異物在網胃中的角度越接近 90度，越易引起創(chuàng)傷性網胃炎的發(fā)生。 3/22/2023 87 河套大學 穿孔型 葉間型 急性局限性腹膜炎 慢性局限性腹膜炎 肺、肝、脾化膿 壁間型 痊愈 急性彌漫性腹膜炎 創(chuàng)傷性心包炎 前胃弛緩 迷走神經性消化不良 創(chuàng)傷性網胃炎： 創(chuàng)傷類型 3/22/2023 88 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎： 臨床癥狀 1 金屬異物在未刺入胃壁前，沒有任何臨床癥狀。 在一些誘因下，使腹內壓增高，易刺入網胃而出現臨床癥狀，首先影響消化機能。 ? 周期性瘤胃臌氣和頑固性前胃弛緩，應用健胃促消化藥無效，反而病情惡化。 ? 體溫升高，脈搏加快。 ? 體溫升高 １ ℃ ，可達 –℃ 。一般在穿破網胃 72h之內發(fā)生，以后逐漸恢復正常，當有新的創(chuàng)傷時，又出現體溫升高。牛正常體溫： － 。 ? 脈搏 增至 100—120次（正常 50－ 80）。 3/22/2023 89 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎： 臨床癥狀 2 ? 出現網胃區(qū)疼痛癥候群 ? 、咀嚼、 吞咽動作緩慢或突然停止 ；呼吸有 兩段呼吸現象 。 ? ：企圖保持前高后低姿勢； 排便 時拱背舉尾，但不敢努責。 ? ：行走緩慢、小心，不愿走下坡路，隨著行走往往出現呻吟。 ? ：臥地時先臀部下沉，后肢著地，然后前肢彎曲下沉；起立時先前肢，再后肢，呈馬的臥地起立姿勢。 ? （重錘或杠桿抬舉檢查）：位置為左側第 67肋間劍狀軟骨部 (!)，叩診表現疼痛。 3/22/2023 90 河套大學 創(chuàng)傷性網胃炎： 臨床癥狀 3 血液檢查 ? 。 達 –2萬／ mm3，后恢復正常（ 8000–9000／mm3），但白細胞分類上有顯著變化。 ? 。 占 45–70％（書），正常只有 30–35%，同