孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)估和分類分級(jí)管理(ppt36頁(yè))(編輯修改稿)
2025-01-25 19:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 建議項(xiàng)目由篩查機(jī)構(gòu)根據(jù)自身服務(wù)水平提供。衛(wèi)生計(jì)生行政部門在制定實(shí)施方案時(shí)可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際適當(dāng)調(diào)整必選和建議檢查項(xiàng)目。 ? ①確定孕周；②詢問孕婦基本情況、現(xiàn)病史、既往史、生育史、手術(shù)史、藥物過(guò)敏史、夫婦雙方家族史和遺傳病史等；③體格檢查：測(cè)量身高、體重、血壓，進(jìn)行常規(guī)體檢及婦科檢查等； ④化驗(yàn)項(xiàng)目：婦科彩超、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功、腎功、血型全套（ ABO血型、 RH血型 ） 、 HBsAg、梅毒、 HIV篩查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（ 一年內(nèi)未檢查者 ） ? 。 ? TORCH篩查、陰道分泌物檢查、心電圖，血脂、甲狀腺功能、 ECG。 ? （ 1）對(duì)于篩查未見異常的孕婦，應(yīng)當(dāng)在其 《 母子健康手冊(cè) 》 上標(biāo)注綠色標(biāo)識(shí)，按照要求進(jìn)行管理。 ? （ 2）對(duì)于篩查結(jié)果陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)當(dāng)在其 《 母子健康手冊(cè) 》 上標(biāo)注篩查陽(yáng)性。篩查機(jī)構(gòu)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)填寫 《 妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診單 》 （附件 3），并告知篩查陽(yáng)性孕婦在 2周內(nèi)至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，由接診機(jī)構(gòu)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并填寫轉(zhuǎn)診單后，反饋篩查機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，落實(shí)后續(xù)隨訪。 ? 妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)原則上應(yīng)當(dāng)在開展助產(chǎn)服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 ? 對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性的孕婦，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)照 《 孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表 》 （附件4），進(jìn)行首次妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度分別以“綠（低風(fēng)險(xiǎn)）、黃（一般風(fēng)險(xiǎn)）、橙（較高風(fēng)險(xiǎn)）、紅（高風(fēng)險(xiǎn)）、紫（傳染?。?5種顏色進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)。 標(biāo)識(shí)的意義 ? （ 1）綠色標(biāo)識(shí)：妊娠風(fēng)險(xiǎn)低。孕婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥。 ? （ 2）黃色標(biāo)識(shí)：妊娠風(fēng)險(xiǎn)一般。孕婦基本情況存在一定危險(xiǎn)因素，或患有孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥，但
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