抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-01-22 06:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 糖苷類等可 qd(重癥感染者例外 )。 ? 聯(lián)合用藥 ? 單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。 ? 僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥： ?1. 原菌尚未查明的嚴(yán)重感染， 包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。 ?2. 單一藥物不能控制： 需氧菌 +厭氧菌， 2種或 2種菌。 ?3. 單一藥物不能控制的重癥感染： 心內(nèi)膜炎，敗血癥 ?4. 病原菌易產(chǎn)生耐藥性： 結(jié)核病、深部真菌病。 ?5. 聯(lián)用：毒性 ↓ 兩性霉素 B+氟胞嘧啶。 ? 協(xié)同或相加： 青霉素類 +氨基糖苷類 頭孢菌素 +氨基糖苷類 ? 聯(lián)用： 通常 2聯(lián)， 3聯(lián)僅適用于個(gè)別情況，如結(jié)核病。 預(yù)防用藥 ? 預(yù)防 1種或 2種菌：可能有效。 ? 防止任何菌，則無效。 ? 短期預(yù)防可能有效，長期預(yù)防，則無效。 ? 通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況： ?普通感冒、麻疹、水痘 ?昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、激素 嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物臨床應(yīng)用 關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知 （ 38號文件） 醫(yī)生要嚴(yán)格掌握氟喹諾酮類應(yīng)用指征。 ?經(jīng)驗(yàn)性治療可用于： 腸道感染 社區(qū)獲得性呼吸道感染 社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 ?其他感染：藥敏試驗(yàn)結(jié)果 ?嚴(yán)格控制作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。 ? 圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用 Ⅰ 類切口 手術(shù)預(yù)防用 抗菌藥物 ? 1. Ⅰ 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為 頭孢唑啉或頭孢拉定。 ? 2. Ⅰ 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量
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