xxxx424中醫(yī)知識(shí)-毫針刺法(編輯修改稿)
2025-01-20 10:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)于虛實(shí)不太顯著或虛實(shí)兼有的病證，得氣后可施用均勻地提插捻轉(zhuǎn)手法即為 平補(bǔ)平瀉 。 復(fù)式補(bǔ)瀉手法 燒山火 ? 將針刺入腧穴應(yīng)刺深度的上 1／ 3（ 天部 ） ，得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 ， 再將針刺入中 1／ 3（ 人部 ） ， 得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 ， 然后再將針刺入下 1／ 3（ 地部 ） ， 得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 ， 再慢慢地將針提到上 1／ 3， 如此反復(fù)操作 3次 ， 即將針緊按至地部留針 。 ? 在操作過(guò)程中 ， 或配合呼吸補(bǔ)瀉法中的補(bǔ)法 ，即為燒山火法 ， 多用于治療冷痹頑麻 、 虛寒性疾病等 。 透天涼 ? 將針刺入腧穴應(yīng)刺深度的下 1／ 3（地部），得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法，再將針緊提至中 l／ 3（ 人部），得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法，然后將針緊提至上 l／ 3（ 天部），得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法，將針緩慢地按至下 1／ 3。如此反復(fù)操作 3次，將針緊提至上 1／ 3即可留針。 ? 在操作過(guò)程中，或配合呼吸補(bǔ)瀉法中的瀉法，即為透天涼法，多用于治療熱痹、急性癰腫等實(shí)熱性疾病。 3).影響針刺補(bǔ)瀉的因素 ? 功能狀態(tài) 人體處在不同的病理狀態(tài)下，針刺可以產(chǎn)生不同的作用，其效果也迥然不同。 ? 腧穴特性 腧穴的功能不僅有它的普遍性，而且有些腧穴具有相對(duì)的特異性。 ? 施術(shù)手法 針刺補(bǔ)瀉手法，是對(duì)機(jī)體不同虛實(shí)狀態(tài)進(jìn)行治療的主要手段，也是取得不同效果的關(guān)鍵。 七、留針與出針 ? 1).留針 當(dāng)針刺入穴位之后，要安靜地多留一些時(shí)間，這種靜留以待氣至的方法，稱“靜留針”。 如果在留針過(guò)程中、由于病情的需要，還應(yīng)繼續(xù)施用手法，或?yàn)榧訌?qiáng)針感，或?yàn)檫_(dá)到補(bǔ)瀉目的的方法，稱為 “ 動(dòng)留針 ” 。 ? 在臨床上留針與否或留針時(shí)間的長(zhǎng)短，應(yīng)根據(jù)具體情況而定 . ? 2).出針 ?出針?lè)ㄊ侵感嗅樛戤吅?，將針拔出的操作方法。若拔針后，針孔偶有出血，是由于刺破血管所致，可用消毒干棉球在針孔處輕輕按壓片刻即可。 八、異常情況的處理與預(yù)防 ? 1).暈針 暈針是在針刺過(guò)程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。 ? 處理 立即停止針刺，將已刺之針迅速起出，讓患者平臥，頭部放低，松開(kāi)衣帶，注意保暖。輕者靜臥片到，給予熱茶或溫開(kāi)水飲之，糖水亦可，一般可漸漸恢復(fù)。重者在行上述處理后，可選取水溝、素髎、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、涌泉、足三里等穴指壓或針刺之。亦可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴，即可恢復(fù)。 ? 2).滯針 滯針是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難，而患者則感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象。 處理 :若因患者精神緊張，或肌肉痙攣而引起的滯針，可囑其不要緊張，醫(yī)者用手指在鄰近部位作循按動(dòng)作，或彈動(dòng)針柄，或在附近再刺1針，以宣散氣血、緩解痙攣。若因單向捻轉(zhuǎn)而致者，須向相反方向?qū)⑨樐砘亍? ? 3).彎針 彎針是指進(jìn)針時(shí)或?qū)⑨槾倘腚蜓ê螅樕碓隗w內(nèi)形成彎曲的現(xiàn)象。 ? 處理 出現(xiàn)彎針后，便不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如系輕度彎曲，可按一般拔針?lè)?，將針慢慢地退出。若針身彎曲較大，應(yīng)注意彎曲的方向，順著彎曲方向?qū)⑨樛顺?。如彎曲不止一處、須視針柄扭轉(zhuǎn)傾斜的方向，逐漸分段退出，切勿急拔猛抽，以防斷針。如患者體位改變，則應(yīng)囑患者恢復(fù)原來(lái)體位，使局部肌肉放松，再行退針。
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