實(shí)驗(yàn)室生物安全1(編輯修改稿)
2025-01-19 15:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 曝露預(yù)防 16 生物安全標(biāo)示圖例 主要傳染因子 請(qǐng)勿 17 安全管理基本制度 ? 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度 ? 尖銳器具安全使用制度 ? 實(shí)驗(yàn)室消毒防護(hù)制度 ? 實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)防范及控制 ? 標(biāo)本采集運(yùn)輸制度 ? 廢棄物處理制度 ? 工作人員防護(hù)制度 ? 差錯(cuò)事故處理制度 18 尖銳器具安全使用 ? 除特殊情況外，禁止在實(shí)驗(yàn)室使用針、注射器及其他利器。盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。 ? 盡可能應(yīng)用一次性注射器，用過的針頭禁止折彎、剪斷、折斷、重新蓋帽、從注射器取下，禁止用手直接操作。用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。非一次性利器必須放入厚壁容器中并運(yùn)送到特定區(qū)域消毒，最好進(jìn)行高壓消毒。 ? 盡可能使用無針注射器和其他安全裝置。 ? 禁止用手處理破碎的玻璃器具。裝有污染針、利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒。 19 職業(yè)暴露及其預(yù)防 職業(yè)暴露 是指醫(yī)務(wù)工作者、實(shí)驗(yàn)室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理工作過程中，暴露于含有感染性的血液、體液和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液等引起的危害。 實(shí)驗(yàn)室意外和事故處理 ? 應(yīng)急處理 重在應(yīng)急， 事后報(bào)告。 ? 必需配置應(yīng)急藥物和設(shè)施。 職業(yè)暴露防治 ? 臨床檢查診斷 ? 主動(dòng)被動(dòng)免疫 ? 藥物治療 ? 觀察 20 生物安全及職業(yè)暴露案例 ? Lisa Black ? 感染時(shí)間： ；職業(yè)：護(hù)士。 ? 感染情節(jié)： Black護(hù)理一位進(jìn)展期 HIV患者、檢查患者血管時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液帶已空，輸液管被血液阻塞。她不想再改變穿刺部位，將一注射器穿刺入輸液管內(nèi)抽吸?；颊咄蝗灰苿?dòng)手臂使針頭劃出刺入 Black的手。 ? 暴露后 3月檢測(cè)陰性； 9月 HIV+；12月 HCV＋； 21 員工職業(yè)健康 ? 預(yù)防接種：針對(duì)性 ? 健康檔案：特別是工作人員血清留樣 ? 實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)：個(gè)人、環(huán)境、標(biāo)本 ? 個(gè)人防護(hù)設(shè)施 ? 職業(yè)暴露預(yù)防 ? 生物安全培訓(xùn) 22 檢驗(yàn)后的處理 ?廢棄物處置 ?實(shí)驗(yàn)環(huán)境衛(wèi)生清潔 23 何謂醫(yī)療廢物及其處理的有關(guān)規(guī)定 ? 醫(yī)療廢物 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 ? 有關(guān)規(guī)定： ? 國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ? 衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ? 《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》 ? 《消毒技術(shù)規(guī)范（ 2023年版）》 24 醫(yī)療廢物分類 ? 感染性廢物 ? 病理性廢物 ? 損傷性廢物 ? 藥物性廢物 ? 化學(xué)性廢物 25 醫(yī)療廢物處理原則 ? 集中處置 ? 其包裝物要防滲漏、防銳器穿透，有明顯標(biāo)識(shí)和警示說明 ? 對(duì)醫(yī)療廢物儲(chǔ)存設(shè)備要定期消毒 ? 對(duì)醫(yī)療廢物中的病原物培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種及其保存液等高危廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置前應(yīng)先 就地滅活 . 26 實(shí)驗(yàn)環(huán)境衛(wèi)生清潔 ? 及時(shí)移走和處理標(biāo)本、廢棄物等 ? 視不同情況用紫外線、消毒液等多種方法消毒工作臺(tái)、實(shí)驗(yàn)器具、地面等實(shí)驗(yàn)環(huán)境 ,保持衛(wèi)生 27 五、生物安全設(shè)備 ? 分類 ? 一 .超凈工作臺(tái) ? 二 .生物安全柜 28 超凈臺(tái) ? 正壓柜 ? 氣流從頂部或底部經(jīng)過過濾器后從操作區(qū)正面流向工作臺(tái)面 ， 被樣品污染的氣流排出柜外 ， 沒有循環(huán)氣流 。 ? 超凈臺(tái)保護(hù)樣品不受污染，適用于普通實(shí)驗(yàn)室或 1級(jí)生物安全水平中 對(duì)人員和環(huán)境無保護(hù)要求的實(shí)驗(yàn) 。 29 生物安全柜（ Biological safety cabis， BSCs） 1） 生物安全柜是 防止操作處理過程中某些含有危險(xiǎn)性或未知性生物微粒發(fā)生氣溶膠散逸的箱形空氣凈化負(fù)壓安全裝置 。 適用于臨床診斷、教學(xué)、研究、生產(chǎn)部門開展有關(guān)內(nèi)源性
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