醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與處置培訓(xùn)課件(編輯修改稿)
2025-01-19 02:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不要被“選中”。 半個(gè)小時(shí)后，檢測(cè)結(jié)果出來了：陽(yáng)性。 “這個(gè)女娃娃太不幸了，針刺感染艾滋病病毒的幾率為 % ，怎么就被她碰到了？”實(shí)驗(yàn)室主任汪學(xué)純也是一聲惋惜的感嘆。 據(jù)說現(xiàn)在，她消失在了人群中，渴望象正常人一樣生活 …… 1992年 5月以外科護(hù)理學(xué)士畢業(yè)，當(dāng)年 9月的一天，在為急診病人用套管針進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，拔出針芯時(shí)意外刺傷了手指， 93年 4月確診感染了，她當(dāng)年只有 23歲。由她倡導(dǎo)的在全美國(guó)掀起了自覺使用安全銳器的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)有十年。 （公共衛(wèi)生碩士，注冊(cè)護(hù)士）以她自己 1998年在丟棄使用過的針頭時(shí)刺傷了手指不幸感染上和丙肝的遭遇，對(duì)提出設(shè)立防止針尖扎傷法案做了一個(gè)非常生動(dòng)的陳述，因此加快了該法案的立法進(jìn)程。 美國(guó)前總統(tǒng)克林頓正在與麻省護(hù)理學(xué)會(huì)主席 握手 2023年 11月 6日美國(guó)通過了《針刺安全和預(yù)防》法案前總統(tǒng)克林頓在法案上簽字 “窗口期 ” 人體感染后，一般需要 2周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體。 “窗口期 ”是指人體感染后到外周血液中能夠檢測(cè)出抗體的這段時(shí)間，一般為 2周 3個(gè)月，少數(shù)人可到 4個(gè)月或 5個(gè)月，很少超過 6個(gè)月。 針刺傷：是一種皮膚深部的足以使受傷者出血的意外傷害。護(hù)士是醫(yī)務(wù)人員中最易接受血液、體液的人群且多為危險(xiǎn)性接觸，刺傷后存在發(fā)生經(jīng)血液、體液傳播疾病的危險(xiǎn)性。 針刺傷 醫(yī)療銳器傷的危害 ? 身體危害：可使醫(yī)務(wù)人員感染、等感染。美國(guó)資料： 2023年底已證實(shí)有 59名醫(yī)務(wù)人員因血源性暴露感染，其中 48人醫(yī)療銳器傷引起 ? 心理危害：恐懼、悲傷等，甚至影響家庭和工作 ? 經(jīng)濟(jì)危害：本底檢查和追蹤檢查、預(yù)防用藥、預(yù)防接種、因傷不能工作的損失等。 ? 報(bào)道發(fā)生 1例銳器傷所產(chǎn)生的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用為51～ 3766美元，如果發(fā)生感染則更高 ? 社會(huì)危害：雙向傳播途徑。傳染力強(qiáng)，一些國(guó)家限制陽(yáng)性醫(yī)務(wù)人員為患者從事有創(chuàng)性操作 針刺傷的影響 ? 護(hù)士占醫(yī)務(wù)人員針刺傷的最高比例 ? 醫(yī)務(wù)人員針刺傷后的感染與否取決于病原體，免疫狀態(tài)、針刺傷的嚴(yán)重性 ? 感染概率： %， 3 %， 25% ? 針刺傷導(dǎo)致的職業(yè)相關(guān)感染占了所有職業(yè)相關(guān)感染的 86% ? 而由此導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員心理傷害也許更嚴(yán)重，即使一次刺傷并未導(dǎo)致感染。一個(gè)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：20個(gè)醫(yī)務(wù)人員被血液污染的針頭刺傷， 11個(gè)人出現(xiàn)了刺傷后的急性嚴(yán)重的抑郁癥， 7個(gè)后來發(fā)展為持續(xù)的中度抑郁， 6個(gè)辭去工作 什么是普遍性防護(hù)原則？ 世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則認(rèn)為，在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí)，無(wú)論是病人還是醫(yī)務(wù)人員的血液和體液，也不論他
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