員工商業(yè)保險(xiǎn)與索賠注意事項(xiàng)(編輯修改稿)
2025-01-19 02:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 產(chǎn)婦分娩的費(fèi)用 （ 不包括嬰兒費(fèi)用 ） ? 已婚者人工流產(chǎn)或由于終止妊娠手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)用 ? 上環(huán) 、 取環(huán) 、 結(jié)扎 ? 保胎 、 安胎的費(fèi)用 ?孕產(chǎn)期檢查費(fèi)及分娩費(fèi)在分娩后統(tǒng)一向本公司索賠；已婚者的人工流產(chǎn)或由于終止妊娠手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)用在每次發(fā)生后索賠 。 附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 注意事項(xiàng) 第二部分 附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 藥品、 藥量 門(mén)診藥量的規(guī)定： 一般常見(jiàn)病一次性門(mén)診開(kāi)藥不超過(guò)七天；慢性病 一次性門(mén)診開(kāi)藥不超過(guò) 14天 （ 但兩次開(kāi)藥間隔 應(yīng)不小于藥量時(shí)間 ） ；急診一次性開(kāi)藥不超過(guò)三 天；出院帶藥及出差帶藥不超過(guò)十四天 。 藥 品范圍請(qǐng)參照 當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄 附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 指定醫(yī)院 就診 需要按本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn) 。 綜合性疾病應(yīng)在綜合性醫(yī)院治療 ， ?？萍膊】稍诰C合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療 。 凡不在上述指定醫(yī)院就診者 , 本公司不予賠償。 急診時(shí)可在任一間醫(yī)院治療 被保險(xiǎn)人出差或休假期間患病 , 應(yīng)在本公司的指定醫(yī)院就診；若當(dāng)?shù)貨](méi)有本公司提供的指定醫(yī)院，可在當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)或縣（區(qū)）級(jí)以上的公立綜合性醫(yī)院就診。 附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 指定醫(yī)院 除指定醫(yī)院清單外的醫(yī)院不屬于指定醫(yī)院外，以下醫(yī)院也不在指定醫(yī)院范圍內(nèi) —— 掛靠醫(yī)院且不屬醫(yī)院編制內(nèi)的（如掛靠復(fù)興醫(yī)院的愛(ài)眼治療中心）。 —— 沒(méi)有隸屬關(guān)系的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如：便民藥房） —— 未類(lèi)如指定醫(yī)院清單的行業(yè)醫(yī)院（如：交通醫(yī)院，郵電醫(yī)院） 附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 急診規(guī)定 衛(wèi)生局的急診規(guī)定： 高熱（成人 ，小兒 39度以上）。 急性腹痛、劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉。 各種原因的休克。 昏迷。 癲癇發(fā)作。 嚴(yán)重喘息、呼吸困難。 急性胸痛、急性心力衰歇、嚴(yán)重心律失常。 高血壓危象、高血壓腦病、腦血管意外。 各種原因所致急性出血。 急性泌尿道出積血、尿閉、血閉、腎絞痛。 1各種急性中毒（食物或藥物中毒），各種意外（觸電、溺水、自縊、剔頸）。 1腦外傷、骨折、脫位、撕裂、燒傷、燙傷、或其他急性
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