化療藥使用注意事項(編輯修改稿)
2025-01-18 23:48 本頁面
【文章內容簡介】 表現為輕度麻木及感覺異常，可發(fā)生以閃光暗點為特征的視神經障礙。 ? 可出現關節(jié)肌肉疼痛。 紫杉醇 ? 多西他賽： TXT（泰素帝、紫杉特爾，多西紫杉醇） ? 保證用藥安全，避免過敏反應，防止藥物外滲； ? 預防過敏反應和鈉水潴留，用藥前一天開始口服地塞米松16mg， 12小時 1次，連用 3天； ? 多西他賽的過敏反應發(fā)生率較紫杉醇低。 多西他賽 ?過敏反應：輕度過敏反應表現為瘙癢、潮紅、紅斑、藥物熱、寒戰(zhàn)等，嚴重過敏反應表現為低血壓、支氣管痙攣、蕁麻疹和血管神經性水腫。 ?體液潴留：主要表現為下肢水腫，體重增加，少數患者可出現胸膜腔積液。激素的使用除預防過敏外，還有減少水鈉潴留的作用，因此，不能隨意將激素減量。 多西他賽 ? 應用所提供的溶媒溶解，然后以生理鹽水或 5%的葡萄糖250ml稀釋。 濃度 不超過 。 ? 滴注時間為 1個小時 ? 避免藥物外滲，建議使用 ? 中心靜脈導管或留置針 多西他賽 ?沒有發(fā)生藥物外滲時也可出現注射局部反應。 ?其他：肌肉關節(jié)痛，指甲改變等。 ?皮膚反應：主要見于手足，也可發(fā)生于臂、面及胸部，表現為紅斑、皮疹，有時伴瘙癢。 ?與順鉑聯合時，先用多西他賽再用順鉑，以免降低多西他賽的消除率，使多西他賽的毒性增加。與蒽環(huán)類藥物（阿霉素類）聯合使用時，先予蒽環(huán)類藥物后給予多西他賽。 多西他賽 ? 依托泊苷（ Vp16）：在 5%GS中丌穩(wěn)定，可行成細微沉淀，必須用 NS稀釋 ? 抗瘤譜廣，不 Arac、 CTX、 DDP有協同作用； ? 口服劑型：依托泊苷軟膠囊（威克） ? 替尼泊苷（ Vm26），靜注后，在腦脊液中濃度很低，在腦原収腫瘤呾腦轉移瘤中濃度高，用于顱內惡性腫瘤。 依托泊苷 ? 不其他化療藥物聯用時，氟尿嘧啶總是放在最后使用，點滴46小時戒 24小時持續(xù)泵注，半衰期 3060分鐘。 ? 從外周靜脈輸注后，早期引起靜脈収紅、疼痛。后期色素成著，靜脈彈性下降。 ? 持續(xù)泵注時盡量從中心靜脈輸注。注意：使用 5FU化療泵患者，輸注亞葉酸鈣時，需關閉化療泵，現用現配。 氟尿嘧啶 ? 亞葉酸鈣與氟尿嘧啶合用時，是氟尿嘧啶的增敏劑，放氟尿嘧啶前，輸注 2小時，必須減少氟尿嘧啶的劑量，增效減毒。例如： 如 止吐藥（地米 +5HT3) —奧沙利鉑 （ 2小時） —亞葉酸鈣 泵入 （ 100ml輸 1小時， 250ml輸 2小時）—氟尿嘧啶（靜脈推注） —止吐藥（靜脈推注） —氟尿嘧啶（ 48小時）序貫使用。 ? 甲硝 唑明顯降低本藥療效，毒副作用增加；長春瑞濱加重本藥毒性。別嘌醇減輕本藥的骨髓抑制作用。 ? 西咪替
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1