保險重大疾病(編輯修改稿)
2025-01-18 12:16 本頁面
【文章內容簡介】 癥狀。常見癥狀有視力減退，視神經萎縮，聽力下降，眼球震顫，直至失明，嚴重的將導致癱瘓或偏癱，此外還可見癲癇發(fā)作，神經障礙等。 27 診斷賠付標準 由神經系統(tǒng)科專家的明確診斷必須包含下列內容： ? 明確出現(xiàn)因視神經，腦干和脊髓損傷而導致的臨床表現(xiàn)； ? 散在身體損害的多樣性； ? 由明確的上述癥狀及神經損傷反復惡化，減輕得病史紀錄； 28 ? 由意外傷害或疾病引起器質性損傷，而導致雙眼視力永久完全喪失。失明包括眼球缺失或摘除，或不能辨別明暗，或僅能辨別眼前手動者。最佳矯正視力低于國際標準視力表 ，或視野半徑小于 5度，并由有資格的 眼科醫(yī)生出具 醫(yī)療診斷證明。 29 ? 因醫(yī)療的需要或意外事故所致，兩肢或兩肢以上自腕關節(jié)或踝關節(jié)（俗稱“腳脖子”）以上完全離斷。 ? 特別注明：對于投保前已缺失一個肢體的殘疾人只有同時再缺失兩肢才滿足賠付條件。 30 ? 由于腦或脊髓疾病或意外傷害而導致兩肢或兩肢以上功能永久完全喪失，并經神經科?？漆t(yī)師確認（肢體運動感覺障礙）。 好可憐呦！ 31 ? 指全身皮膚 20%以上受到 3度燒傷。但因被保險人自身行為所致的燒傷除外。 現(xiàn)在感覺 好點了吧？ 32 燒傷深度的識別 （手掌法） 燒傷深度 深度 病理 創(chuàng)面表現(xiàn) 愈合過程 一度（紅斑） 達表皮角質層 局部血管擴張，充血，滲出 紅腫熱痛感覺過敏表面干燥 2— 3天后痊愈，無瘢痕 達真皮淺層，部分生發(fā)層健在 達真皮深層，有皮膚附件殘留 血漿滲出，積于表皮與真皮間 局部組織壞死，皮下層滲出明顯 劇痛感覺過敏，有水泡，基底均勻發(fā)紅潮濕 痛覺遲鈍，由水泡，基底蒼白，潮濕。 12周痊愈，無瘢痕 34周痊愈，有輕度瘢痕 三度（焦痂） 達皮膚全層，甚至深達皮下組織肌肉骨骼 皮膚壞死蛋白凝固，形成焦痂 痛覺消失無彈性干燥無水泡蠟百焦黃炭化 2— 4周焦痂脫落，須植皮 二度 （水泡） 淺二度 深二度 33 病因及臨床表現(xiàn) ? 是由于控制肌肉運動的部分特殊腦細胞死亡 所致。這些腦細胞正常時產生多巴胺，這是一種攜帶信息從一個神經細胞到另外一個神經細胞的化學物質，多巴胺缺乏影響肌肉的控制功能。 ? 臨床表現(xiàn)為震顫，肌肉僵直，動作緩慢及平衡失調。 ? 病因：可因腦炎、腦 A硬化、錳或一氧化碳或二氧化碳或藥物中毒、反復腦外傷引起，多發(fā)于中年以上的人群。 （震顫性麻痹） 34 賠付標準 其診斷必須同時具備下列情況： ? 藥物治療無法控制病情； ? 有進行性功能障礙的表現(xiàn)； ? 被保險人在沒有他人協(xié)助下無能力獨立完成下列 3件或 3件以上的行為：沐浴，更衣，入廁，攝取食物，上下床或起坐。 本項保險責任至被保險人年滿 60周歲的保單周年日止。 （震顫性麻痹） 35 發(fā)病原因 ? 糖尿病是胰腺的病變，患這種病的人體內胰島素相對或絕對不足，慢性血糖升高。 ? 糖尿病分兩個類型： I型糖尿病（胰島素依賴型） II型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型） ? I型患者胰島素分泌量很少甚至根本不分泌胰島素，治療需要補充胰島素。 型糖尿病 （胰島素依賴型糖尿病） 36 臨床表現(xiàn) ? 三多一少（多飲，多食，多尿，體重減輕） 頻繁的陰道和膀胱感染，視力模糊，疲勞，惡心，嘔吐； ? 并發(fā)癥：可能在短期內出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，低血糖可以造成虛弱，頭暈，意識喪失，血糖過高或酮癥，眼部病變，神經病變，皮下出血合并感染； ? 兒童和青年多見，男性多于女性； ? 占總死亡率 3%左右，每次住院費用6000~10000。 型糖尿病 37 賠付標準 持續(xù)地依賴外源性胰島素維持 180天以上，須由本公司認可的有資格的內分泌醫(yī)生確診并在本合同有效期內，滿足下述至少一個條件： ? 本公司認可的內分泌醫(yī)生確定已出現(xiàn)增值性視網膜病變； ? 須植入心臟起搏器治療心臟??； ? 因壞疽需切除一只或以上腳趾。 型糖尿病 38 發(fā)病原因 當肝臟內健康的肝細胞被疤痕組織取代，形成一種進行性不可逆轉的肝功能下降的病變稱為 肝硬變 （由乙肝引發(fā)多見）。 在病變的進展期，健康的肝細胞周圍以大片的疤痕組織，阻礙肝臟供血并降低肝臟清除血液內有毒物質的功能。如果肝硬變的進展不停止，最終將造成肝功能衰竭，以至死亡。 39 癥狀及并發(fā)癥 ? 晚期癥狀：肝，脾腫大，黃疸，上腹部疼痛，隆起，嘔血，肝昏迷。 肝硬變的確診取決于血液化驗和肝細胞活檢。 ? 并發(fā)癥：因肝臟長期不能清除血液內的有毒物質，造成一系列嚴重合并癥，包括門脈高壓，食道靜脈曲張，一旦食道靜脈破裂，將造成內出血和嘔血，還可造成腹水及腹膜炎。 ? 占疾病死亡率約 %，排在第六，醫(yī)療費用5~7萬左右。 40
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