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醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全醫(yī)院三甲復(fù)審用(編輯修改稿)

2025-01-17 04:25 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】準(zhǔn)入制度：儀器設(shè)備、消耗品、藥品、人員、技術(shù)。? 環(huán)節(jié)控制：規(guī)章制度、診療常規(guī)、臨床路徑。? 終末質(zhì)控：病歷質(zhì)控、績效分析。質(zhì)量就是生命醫(yī)療事故糾紛逐年增多尤其是王貝事件后！醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的處理和防范侵權(quán)責(zé)任法? 2023年 7月 1日，侵權(quán)責(zé)任法施行。? 第七章，醫(yī)療損害責(zé)任患者的權(quán)利保障和醫(yī)療告知同意醫(yī)療單位的舉證責(zé)任和醫(yī)療文書的法律證據(jù)作用醫(yī)療文書書寫規(guī)范入院記錄（ 24小時內(nèi)）? 姓名出生地? 性別民族? 年齡職業(yè)? 婚姻住址? 聯(lián)系電話電子郵件? 入院時間記錄時間? 病史陳述者入院方式? 主訴? 現(xiàn)病史? 既往史? 個人史月經(jīng)史婚育史家族史? 體格檢查? ?？魄闆r? 輔助檢查結(jié)果入院診斷； 1 2 醫(yī)生簽名；醫(yī)療文書書寫規(guī)范首次病程記錄（入院 8小時內(nèi)時）? 年、月、日、時、分? 病歷特點；? 臨床表現(xiàn)；包括病史、主要癥狀和體征。? ?？魄闆r；? 輔助檢查；住院前的各項檢查結(jié)果? 診斷依據(jù)；? 入院診斷；? 病歷分型；? 診療計

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