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水利工程建設監(jiān)理規(guī)范表格sl(編輯修改稿)

2024-12-20 19:42 本頁面
 

【文章內容簡介】 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān) 理 機 構 :(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各 1份。 CB17 混凝土澆筑開倉報審表 (承包 [ ]開倉 號) 合同名稱: 湘鄉(xiāng)市月山鎮(zhèn)集中供水工程 合同編號: TPZB2020XXYSZJZGS 致: 湖南省水利電力工程建設監(jiān)理咨詢公司 湘鄉(xiāng)市農村飲水安全工程監(jiān)理部 我方下述工程混凝 土澆筑準備工作已就緒,請貴方審核。 單位工程名稱 湘鄉(xiāng)市月山鎮(zhèn)集中供水工程 分部工程名稱 取水、凈水及調節(jié)構筑物 單元工程名稱 水源井 單元工程編碼 申報意見 主要工序 具備情況 備料情況 已備 基面清理 已清理 鋼筋綁扎 已綁扎 模板支立 已支立 細部結構 無缺陷 混凝土系統(tǒng)準備 已準備 附件:自檢資料 承 包 人: 項目經理: 日 期: 年 月 日 (審批意見) 監(jiān) 理 機 構: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 說明: 本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1份 。 CB18 單元工程施工質量報驗單 (承包 [ ]質報 號) 合同名稱: 合同編號: 致: 單元工程(及編碼)已按合同要求完成施工,經自檢合格,報請貴方 核驗。 附: 單元工程質量評定表。 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 (核驗意見) 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 監(jiān)理工程 師:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人 2 份、監(jiān)理機構、發(fā)包人、各 1 份。 CB19 施工質量缺陷處理措施報審表 (承包 [ ]缺陷 號) 合同名 稱: 合同編號: 致: 我方今提交 工程質量缺陷的處理措施,請貴方審批。 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱 單元工程編碼 質量缺陷工程部位 質量缺陷情況簡要說明 擬采用的處理措施簡述 附件目錄 □處理措施報告 □修復圖紙 □ 計劃施 工時段 年 月 日至 年 月 日 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 (審批意見) 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 總監(jiān)理工程 師/ 監(jiān)理工程 師:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明: 本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機 構、發(fā)包人各 1份 。 CB20 事 故 報 告 單 (承包 [ ]事故 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 年 月 日 時,在 發(fā)生 事故,現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下,待調查結果出來后,再另行作詳細報告。 事故描述 已采取的應急措施 下步處理意見 . 承 包 人:(全稱及蓋章) 項 目 經 理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)批復意見。 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。隨同監(jiān)理機構批復意見,承包人,監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1份。 CB21 暫 停 施 工 申 請 報 告 (承包 [ ]暫停 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 由于發(fā)生本報告 所列原因,造成工程無法正常施工,依據(jù)施工合同約定,我方申請對所列工程項目暫停施工。 暫停施工工程項目范圍/部位 暫停施工原因 引用合同條款 附注 . 承 包 人:(全稱及蓋章) 項 目 經 理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明: 本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人,監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1份。 CB22 復 工 申 請 表 (承包 [ ]復工 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 工程項目,接到暫停施工通知(監(jiān)理 [ ]停工 號)后,已于 年 月 日 時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經消除,復工準備工作業(yè)已就緒,特報請貴方批準于 年 月 日 時復工。 附件:具備復工條件的情況說明。 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由 承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1 份。 CB23 變 更 申 請 報 告 (承包 [ 2020 ]變更 01 號) 合同名稱: 湖南省湘鄉(xiāng)市 2020年度小 (1)型病險水庫除險加固工程 C2 標(中石水庫) 合同編號: TPZB2020XXSXXSK- C2 致: 湖南省水利電力工程建設監(jiān)理咨詢公司 湘鄉(xiāng)市小型水庫除險加固工程監(jiān)理部 由于 輸水隧洞出口渡槽施工占用農田面積大、補償費用高、協(xié)調無果 ,我方今提交工程變更 。變更內容詳見附件,請貴方審批。 附件: 。 承 包 人:(全稱及蓋章) 項 目 經 理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構初步意見 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 總監(jiān)理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日 設計單位意見 設計單位:(全稱及蓋章) 負 責 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 發(fā)包人意見 發(fā)包人:(全稱及蓋章) 負責人:(簽名) 日 期 : 年 月 日 批復意見 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 總監(jiān)理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構、設計單位、發(fā)包人 3方審簽后,承包人,監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各 1份。 CB24 施工進度計劃調整申報表 (承包 [ ]進調 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 我 方今提交 工程項目施工進度調整計劃,請貴方審批。 附件:施工進度調整計劃(包括形象進度、工程量、工作量以及施工設備、勞動力計劃)。 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1 份。 CB25 延 長 工 期 申 報 表 (承包 [ ]延期 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 根據(jù)施工合同約定及有關規(guī)定,由于本申報表附件所列原因,我方要求對所申報的 工程項目工期延長 天,合同項目工期順延 天,完工日期從 年 月 日延 至 年 月 日,請貴方審批。 附件: (說明原因、依據(jù)、計算過程及結果等)。 2. 證明材料。 3. 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章) 簽 收 人:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、 監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1 份。 CB26 變更項目價格申報表 (承包 [ ]變價 號) 合同名稱: 合同編號: 致:(監(jiān)理機構) 根據(jù) 工程變更指示(監(jiān)理 [ ]變指 號)的工程變更內容,對下列項目單價申報如下,請貴方審核。 附件:變更單價報告(原由、工程量、編制說明、單價分析表) 序號 項目名稱 單位 申報單價 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經理:(簽名) 日 期: 年 月 日
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