【文章內(nèi)容簡介】 l)客戶通過 HTTP查詢 UDDI 目錄以查找 web服務所在的位置。 (2)客戶通過 HTTp詢問 web服務，以查找 web服務的 WSDL文檔位置。信息以 XML格式的消息返回客戶端。 (3)客戶端接收關(guān)于 web 服務的 wsDL 信息。這些信息使用 wsDL 語法，并包含 在返回的 XML消息中?？蛻舳耸褂?WSDL信息動態(tài)確定 Web服務的接口和返回類型。 (4)客戶端向符合 wSDL 信息的 web 服務請求以 XML/SO”格式封裝的消息。 本論文的研究任務 本課題的目的是開發(fā)出一套。該系統(tǒng) 的主要用戶角色是健康管理師、醫(yī)師、職工 (即健康檢查者 )等，針對不同的角色要設(shè)置 各自的權(quán)限，生成具體的使用用戶。 在體檢信息管理系統(tǒng)中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是職工的體檢信息的采集，這關(guān)系到整套系 統(tǒng)能否得到廣泛的推廣，所以要將體檢信息采集這個權(quán)限賦給醫(yī)師和健康管理師兩個角 色，同時要提供各種方便的信息錄入方式給這些用戶，即實現(xiàn)在線和離線兩種狀態(tài)下的 信息傳輸。 課題的研究涉及到互聯(lián)網(wǎng)通訊技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、 Web 技術(shù)、 .NET多 層體系架構(gòu) 以及設(shè)計模式等方面的內(nèi)容。 本課題的提出來源于實際工程項目，根據(jù)實際需求，本課題將完成以下主要研究任 (l)的總體設(shè)計方案。 (2)各功能模塊的設(shè)計與實現(xiàn)。 (3)系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)及實現(xiàn)方法研究。 .5 本論文的主要工作和組織情況 本論文研究的組織結(jié)構(gòu)如下 : 針對健康體檢數(shù)字化的現(xiàn)狀，本文介紹了基于智能客戶端的企業(yè)職工體檢信息管理 系統(tǒng)的設(shè)計思想、總體框架設(shè)計、系統(tǒng)功能模塊及擴展模塊的設(shè)計與實現(xiàn)。 本論文的組織結(jié)構(gòu)如下 : 首先討論本課題的研究背景 。針對當前體檢信息系統(tǒng)普遍存在的問題，提出本課題 的研究 任務 。闡述了選題在體檢信息系統(tǒng)這一領(lǐng)域發(fā)展趨勢和研究成果。然后簡單介紹 了一下本課題涉及到的相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域。論文在緒論部分完成了上述工作。 在分析了體檢信息系統(tǒng)的研究背景之后，在第二章進行了系統(tǒng)總體方案設(shè)計。包括 體檢信息系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)的確定，功能模塊的劃分。并簡要介紹了系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境及主要開 發(fā)工具。 第三章介紹了智能客戶端體系結(jié)構(gòu)，并在綜合比較 B/S、 C/S 和智能客戶端三種架 構(gòu)應用程序之后，確定了本系統(tǒng)客戶端開發(fā)采用智能客戶端模式。 第四章論述了體檢信息傳輸模塊的設(shè)計與實現(xiàn)。首先給出了模塊設(shè)計目標并分析了 信息傳輸對象。然后，通過對數(shù)據(jù)信息傳輸方式的比較，對 FTP 協(xié)議傳輸、套接字流傳 輸和 WebService 傳輸三種方法的比較，設(shè)計了基于 WebServiee技術(shù)的文件傳輸方法。 最后對模塊實現(xiàn)過程中所遇到的關(guān)鍵問題給出了解決方法。 第五章論述了體檢信息統(tǒng)計模塊的設(shè)計與實現(xiàn)。詳細介紹了體檢信息統(tǒng)計模塊的兩 大部分的設(shè)計與實現(xiàn) :Excel圖表異常統(tǒng)計和異常名單統(tǒng)計。 第六章論述了追蹤關(guān)懷功能模塊的設(shè)計與實現(xiàn)。首先根據(jù)需求設(shè)計了模塊的詳細功 能并劃分了功能模塊，然后介紹了各模塊的實現(xiàn)方法。最后介紹了基于 Jmail組件的電 子郵件的的發(fā)送實現(xiàn)過程。 第七章論述了系統(tǒng)應用的一些關(guān)鍵技術(shù) :根據(jù)系統(tǒng)安全要求，實現(xiàn)了系統(tǒng)安全驗證 方式，并采用了自定義 Web 服務加密方式，保證了系統(tǒng)之間信息傳遞的安全性 。詳細 介紹了一種智能客戶端離線技術(shù)的設(shè)計與實現(xiàn) 。針對健康檢查中心的需求，提出了設(shè)計 體檢信息管理系統(tǒng)人機交互界面的原則。 最后對全文的工作進行總結(jié)，并對下一步的研究工作進行展望。 2 系統(tǒng)總體方案設(shè)計 系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)設(shè)計 是大連理工大學 CAD 與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)研 究所采用數(shù)據(jù)庫技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，結(jié)合健康檢查中心實際的服務流程最新開發(fā) 的一套健 康管理系統(tǒng)。主要是面向各醫(yī)保定點醫(yī)院、各類型服務對象 (健康管理師、醫(yī)師、職工 等 )等用戶設(shè)計開發(fā)的，它是以體檢信息管理為中心的健康管理網(wǎng)絡(luò)平臺。 需求分析 需求分析是軟件生命周期中非常重要的一步，它最根本的任務是確定系統(tǒng)是否具有 價值。從本質(zhì)上說，需求分析要解決系統(tǒng)必須做什么的問題。面向?qū)ο蟮南到y(tǒng)分析和 設(shè)計是應用系統(tǒng)開發(fā)的新途徑，在管理信息系統(tǒng)開發(fā)中使用面向?qū)ο蟮南到y(tǒng)分析和設(shè)計 將加快系統(tǒng)開發(fā)速度，提高開發(fā)質(zhì)量。 醫(yī)療系統(tǒng)花費不停增長而工作效率低下等諸多問題使提高醫(yī)療單位的工作效率， 降 低醫(yī)療單位的成本變得越來越迫切。隨著網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)目前的技術(shù)需要不 斷更新?lián)Q代。為了擺脫當前的困境，一方面需要加強內(nèi)部管理、降低成本、組織和管理 等方面的改革，另一方面更需要積極利用新技術(shù)，在保持現(xiàn)有業(yè)務的同時，充分發(fā)揮信 息化的優(yōu)勢，勇于創(chuàng)新，發(fā)展符合社會需求的多種增值業(yè)務。 隨著國內(nèi)外健康檢查機構(gòu)的日益增多，醫(yī)療系統(tǒng)目前一個趨勢就是積極發(fā)展面向家 庭、社區(qū)及基層的數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)及服務。因此，如何將 IT技術(shù)應用到社區(qū)、家庭， 使社區(qū)診斷及時有效尤為關(guān)鍵。這類醫(yī)療單位一個典型的特點就是不能像大 型醫(yī)院那 樣，投入大量資金建設(shè)診療信息系統(tǒng)，也沒有人力對信息化系統(tǒng)進行維護，這些客戶需 要一個小型化、靈活的健康信息管理的軟件系統(tǒng)。同時對普通大眾來講，在當今健康問 題愈來愈受關(guān)注的大環(huán)境下，可以做到足不出戶完成健康服務的訂購，并定期進行檢查， 享受信息化帶來的便利，節(jié)省了病人的時間。對醫(yī)師來講，讓其通過互聯(lián)網(wǎng)來管理自己 的會員，能夠?qū)崿F(xiàn)遠程辦公。靈活性的管理、個性化的服務設(shè)置、快捷溝通的醫(yī)護關(guān)系 這正是“以病人為中心”、“以服務為中心”健康管理系統(tǒng)的最終體現(xiàn)。 本系統(tǒng)作為醫(yī)療行業(yè)的一個重要的實際項目，最終 的目標就是設(shè)計和實現(xiàn)的體檢信 息管理系統(tǒng)可以提高醫(yī)療單位的工作效率，降低醫(yī)療單位的成本，加快服務對象的就診 服務速度。隨著醫(yī)保定點醫(yī)院所要服務對象的日益增多，如何滿足醫(yī)保定點醫(yī)院的體檢 信息電子化管理的問題已被逐漸提上日程。醫(yī)保定點醫(yī)院的典型特點就是服務對象數(shù)量 巨大、工作量大、工作重復、效率低下、檢查信息和結(jié)果不利于保存、給服務對象造成 極大的不便、檢查信息難以進行綜合分析處理。為滿足醫(yī)保定點醫(yī)院建設(shè)的實際需求， 建立一個高效、穩(wěn)定、可靠的體檢信息管理系統(tǒng)將顯得非常重要。因此，開發(fā)了基于智 能客戶端的企業(yè) 職工體檢信息管理系統(tǒng)。體檢信息管理系統(tǒng)可使企業(yè)職工免于往返，節(jié) 約費用，企業(yè)職工可以通過網(wǎng)絡(luò)做到足不出戶完成以前必須要親自到醫(yī)院跑一趟的工 作，享受信息化帶來的便利，節(jié)省了服務對象的時間，極大地減小服務對象接受高層次 醫(yī)療的障礙。這樣醫(yī)保定點醫(yī)院為服務對象提供了更加方便和快捷的服務，醫(yī)保定點醫(yī) 院本身也提高了工作效率，降低了醫(yī)療成本。 系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu) 該系統(tǒng)分為服務器端和客戶端兩個子系統(tǒng)。服務器端運行 Window2020 操作系統(tǒng)及 SQLServer2020 數(shù)據(jù)庫，并對客戶端提供 Web服務接 口，通過 Web服務響應客戶端的 請求。為了提高系統(tǒng)的可伸縮性，在服務器端運用了三層架構(gòu)?？蛻舳诉\行在各個醫(yī)保 定點醫(yī)院的機器上，應用了 SmartClient 技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)自動升級、緩存數(shù)據(jù)，并通過 Web服務的本地代理向 Web服務器上的 Web服務發(fā)送請求，由 Web服務再向應用程 序服務器上的核心業(yè)務邏輯組件發(fā)送請求，最后得到響應結(jié)果。 內(nèi)部信息管理系鴦 健康管理師 /醫(yī)師體檢信息傳輸功能模塊體檢信息統(tǒng)計功能模塊 客戶端登入 數(shù)據(jù)庫全訪接安問口 年度個人報告 功能模塊 追蹤關(guān)懷 功能模塊 企業(yè)職工 Web瀏覽 器注冊 /登錄數(shù)據(jù)庫查看體檢結(jié)果 系統(tǒng)管理員 Web瀏覽器用戶及權(quán)限設(shè)定 圖 體檢信息管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖 系統(tǒng)功能模塊的劃分 該系統(tǒng)主要功能模塊包括 :用戶管理、體檢信息傳輸、體檢信息統(tǒng)計、年度個人報 告、追蹤關(guān)懷等。詳見圖 。 系統(tǒng)主要功能模塊的介紹如下 : (l)用戶管理模塊 針對系統(tǒng)的各種類用戶之間權(quán)限不同，為了有效的管理各類用戶的權(quán)限，該模塊提 出了權(quán)限組的概念，將每個用戶劃歸為不同的用戶組，并可為每個用戶組動態(tài)指定權(quán)限， 這樣便可方便的管理一類用戶的權(quán)限。當用戶權(quán)限改變時，可以為其從現(xiàn)有 用戶組中選 擇一個用戶組 。如果現(xiàn)有用戶組不適合，則可以為其新建一個用戶組 。如果某個用戶組的 權(quán)限改變，則組內(nèi)的所有用戶的權(quán)限也相應改變 。當刪除某個用戶組時，可以刪除整組的 用戶。 (2)體檢信息傳輸模塊 該模塊是系統(tǒng)的最重要的模塊，提供給服務對象一個可以錄入體檢信息的人機交互 界面，根據(jù)不同的體檢中心提供的檢查結(jié)果的存儲格式的不同，因此提供給用戶兩種不 同的方式錄入檢查數(shù)據(jù) :Excel成批錄入和手動錄入。 (3)體檢信息統(tǒng)計模塊 體檢信息統(tǒng)計模塊的主要功能是可以對群體中的各類體檢信息進行分析、統(tǒng)計，及 時準 確地掌握其健康狀況，該系統(tǒng)對于較大群體實施相應的衛(wèi)生保健、制定群防群治方 案有著非常重要的實用價值。體檢信息統(tǒng)計模塊分為圖表異常統(tǒng)計和異常名單統(tǒng)計。 (4)年度個人報告 查詢指定年度的個人報告，可以查看單年度或者三年度的體檢報告。 (5)追蹤關(guān)懷 追蹤關(guān)懷是超越傳統(tǒng)醫(yī)療服務以外的服務，是醫(yī)院體現(xiàn)人文關(guān)懷和社會責任感，也 是醫(yī)院服務營銷和可持續(xù)發(fā)展的重要策略，是進一步提高滿意度，建立永久忠誠客戶關(guān) 系的最有效措施，同時也能夠使體檢者最大限度受益。 本文從健康檢查的流程角度出發(fā)，將主要介紹體檢信息傳輸模塊、體檢 信息統(tǒng)計模 塊和追蹤關(guān)懷三個模塊。 系統(tǒng)設(shè)計原則 該系統(tǒng)開發(fā)需要考慮的因素眾多，主要包括 :用戶需求和基礎(chǔ)、技術(shù)支撐條件、系 統(tǒng)水平和性能定位、開發(fā)費用和開發(fā)周期、未來發(fā)展趨勢、實用性、科學性、便捷性， 等等 [20]，其中有些因素是互相促進的，有些是互相制約的，必須處理好各種因素之間的 關(guān)系，為此制定了開發(fā)原則以保證該系統(tǒng)的開發(fā)質(zhì)量。 (l)先進的設(shè)計思想 使用已經(jīng)成熟的干預措施，現(xiàn)有的信息系統(tǒng)能分析大量的數(shù)據(jù)，包括基因數(shù)據(jù)，影 像結(jié)果，生物標記指標以及傳統(tǒng)的臨床指標，從中得出與個人相關(guān)的非常有意 義的統(tǒng)計 解釋。這些可供處于臨床第一線醫(yī)生使用的信息，能幫助他們采用最適當?shù)念A防和治療 措施。 ①系統(tǒng)具有先進的體系結(jié)構(gòu)、完善的功能范圍和先進的功能處理能力。 ②系統(tǒng)的使用效率大大超過手工或老系統(tǒng)的使用效率，并且處于同行業(yè)的領(lǐng)先地 位 。系統(tǒng)的信息和處理結(jié)果準確可靠 。系統(tǒng)界面友好，使用流暢，操作方便 。系統(tǒng)的維護 和管理方便。 (2)系統(tǒng)安全可靠 系統(tǒng)的安全性主要表現(xiàn)在以下幾個方面 : ①數(shù)據(jù)的安全性。數(shù)據(jù)的保存、加工是安全可靠的。 ②數(shù)據(jù)的合法性。數(shù)據(jù)是合法的、有效的。 ③數(shù)據(jù)的真實性。各種輸入數(shù)據(jù)、處理結(jié)果、 統(tǒng)計結(jié)果是真實的。 ④數(shù)據(jù)的一致性。不允許出現(xiàn)數(shù)據(jù)的相互沖突、自相矛盾和二義性。 ⑤數(shù)據(jù)的持久性。數(shù)據(jù)連續(xù)保存，不斷積累，逐漸豐富。 為此，必須涉及完善的數(shù)據(jù)安全保護措施，必須對系統(tǒng)的操作建立完善的權(quán)限管理 和安全控制機制，必須規(guī)范和改進業(yè)務流程，必須提高使用者的安全意識。系統(tǒng)對所有 的數(shù)據(jù)輸入都進行完整性和一致性檢查，不但提供了數(shù)據(jù)庫級的安全性，還提供了程序 級的安全性。 (3)容錯性強 系統(tǒng)對用戶的誤操作有提示功能。 (4)界面友好 圖形用戶界面，整個系統(tǒng)界面風格統(tǒng)一。提供精確查詢，真正通用、人性化界面 。 (5)使用簡單 系統(tǒng)針對醫(yī)院大部分醫(yī)護人員都沒有電腦基礎(chǔ)，在設(shè)計的時候力求操作簡單，使得 沒有電腦基礎(chǔ)的人員也能很快學會使用系統(tǒng)。 (6)開放性 本系統(tǒng)的成功開發(fā)將帶來較大的行業(yè)示范效應，在條件成熟的時候?qū)⒖紤]系統(tǒng)的升 級，因此設(shè)計中應充分考慮系統(tǒng)的移植能力和擴充能力，主要措施包括 : ①前瞻性?；诂F(xiàn)有基礎(chǔ)，但是不局限于現(xiàn)有基礎(chǔ)進行設(shè)計，必須充分考慮技術(shù) 的發(fā)展和健康檢查中心的發(fā)展戰(zhàn)略，做好整體規(guī)劃，分步實施開發(fā)。 ②功能化?；诮】禉z查中心處方的核心功能進行系統(tǒng)開發(fā)，減少功能和機構(gòu)體 制之間的禍合關(guān)系 。 ③模塊化采用模塊化思想。建立通用的功能模塊，建立靈活的模塊組合和擴充架 構(gòu)。 ④平臺化。構(gòu)建統(tǒng)一的系統(tǒng)平臺，開發(fā)出應用與環(huán)境無關(guān)的開放系統(tǒng)，為系統(tǒng)功 能擴充和擴容打下基礎(chǔ)。 ⑤規(guī)范化?；谲浖こ痰男枨箝_展規(guī)范的系統(tǒng)開發(fā)，建立完善的開發(fā)文檔。 系統(tǒng)開發(fā)方法的選擇 信息系統(tǒng)的開發(fā)是一個龐大的系統(tǒng)工程，它涉及到組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、管理模式、生 產(chǎn)加工、經(jīng)營管理過程、數(shù)據(jù)的收集與處理過程、計算機硬件系統(tǒng)的管理和應用、軟件 系統(tǒng)的開發(fā)等各個方面。成功的計算機信息系統(tǒng)的開發(fā)，除了具備具有豐富經(jīng)驗的系統(tǒng) 開發(fā)人員 、用戶支持和軟硬件技術(shù)外，還需要研究出科學的開發(fā)方法和工程化的開發(fā)步 驟，以確保整個開發(fā)工作能夠順利地進行。從結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)開發(fā)方法提出至今，形形色色 系統(tǒng)開發(fā)方法己成為信息系統(tǒng)研究領(lǐng)域的一個龐大分支。 迄今為止，國內(nèi)外學者已提出了多種系統(tǒng)開發(fā)方法 :結(jié)構(gòu)化