老視驗(yàn)光(課件)(編輯修改稿)
2024-09-12 00:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 S + +/ 202239 F C C 引導(dǎo)患者報(bào)告哪組線條清晰 垂直線條清晰，減低照明；水平線條或兩組一樣清 晰，進(jìn)入第 4步 如垂直線條仍清晰，翻轉(zhuǎn) JCC再比較 ? 如仍為垂直 線清晰：垂直偏好 ? 如水平線清晰，記錄調(diào)節(jié)超前 雙眼同時(shí)以 +， 直至垂直線條較 清晰 雙眼同時(shí)減少正度數(shù)，直至兩組線條同樣清晰 融合性交叉圓柱鏡 ? 不一樣清晰（橫的清楚） ? 加光不足 ? 加正鏡 融合性交叉圓柱鏡 ? 不一樣清晰（豎的清楚） ? 加光過度 ? 加負(fù)鏡 融合性交叉圓柱鏡 ? 一樣清晰 ? 加光正確 根據(jù)近視力（方法四） ? 在遠(yuǎn)屈光矯正鏡片基礎(chǔ)上，逐步加正鏡片，直 到清晰的近視力，所加正鏡片度數(shù)就是試驗(yàn)性 近附加 試驗(yàn)性近附加的選擇（舉例） ? 王女士， 52歲，近視眼患者，原遠(yuǎn)用鏡片度數(shù)－ , 近來 覺戴原遠(yuǎn)用鏡片看遠(yuǎn)尚可，但看近困難，常需將眼鏡摘掉后才 看清，來院就診。用推近法測得 AMP： ，平時(shí)閱讀距離 40cm，問她的近附加度數(shù)多少？ ? 法一：根據(jù)閱讀距離和一半調(diào)節(jié)幅度儲備法則： ADD＝ 1 /*= ? 假如：不告知 AMP，可通過最小 AMP公式： 15－ 1/4*52=2D,ADD=1/*2= ? 法二：直接根據(jù)年齡和遠(yuǎn)屈光度數(shù)，查表得出＋ ? 測量法： FCC或根據(jù)近視力得出試驗(yàn)性近附加 ? 確認(rèn)雙眼近視覺的舒適點(diǎn) –正負(fù)相對調(diào)節(jié)測量（ NRA/PRA） 精確閱讀附加度數(shù) ? 負(fù)相對調(diào)節(jié)（ NRA）和正相對調(diào)節(jié)（ PRA） 就是在輻輳穩(wěn)定的條件下 ,雙眼同時(shí)增加或 減少調(diào)節(jié)的能力。 我們通過測量相對性調(diào)節(jié)來 檢驗(yàn) 初始近附 加是否合適，并進(jìn)行 修正 。 – NRA = PRA 精確閱讀附加度數(shù) ? 正負(fù)相對調(diào)節(jié)測量（ NRA/PRA） – 檢查距離 40厘米 – 視標(biāo)最好視力上面一行 – 雙眼同時(shí)注視視標(biāo)而且保持視標(biāo)清楚 – 雙眼前同時(shí)加正鏡片直到視標(biāo) 剛出現(xiàn)并保持持續(xù) 模糊 NRA – 雙眼前同時(shí)加負(fù)鏡片直到視標(biāo) 剛出現(xiàn)并保持持續(xù) 模糊 PRA NRA/PRA ? NRAPRA 試驗(yàn)性近附加不足 加正鏡 ? NRAPRA 試驗(yàn)性近附加過多 加負(fù)鏡 ? NRA=PRA 試驗(yàn)性近附加剛好 舉例 ? 第一步：試驗(yàn)性近附加（ 通過 FCC）： + ? 第二步：精確近附加（ 通過 NRA/PRA） NRA/PRA=+(測試在原試驗(yàn)性附加 + ) + + + NRA和 PRA之和除以 2 試驗(yàn)性近 附加 精確性近附加 202239 最后階段 試驗(yàn)性近附加 精確閱讀附加度數(shù) ,確定遠(yuǎn)近范圍 試戴 確定 視近處方 試戴、調(diào)整 ? 試戴近附加 – 選擇距離 – 合理的視標(biāo) 閱讀范圍 ? ? ? ? ? 從 40CM開 始 移遠(yuǎn)，能看清的距離 移近，所能看的距離 移遠(yuǎn)距離約等于移近距離 調(diào)整狀況： – 如移遠(yuǎn) 移近，增加 Add –
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