工傷保險條例學(xué)習(xí)講座ppt(編輯修改稿)
2024-09-11 23:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 案例 【 4】 ：職工張某駕駛機(jī)動車為單位送貨途中，一小孩突然橫穿馬路，張某立即剎車，小孩由于過度驚慌而摔倒，但未造成任何傷害。張某出于人道精神，上前扶起小孩，此時小孩家長及幾名親友沖過來，不由分說將張某毆打致殘。張某能否被認(rèn)定工傷？ ? 分析：不能。因?yàn)檫@屬于民事糾紛（非工作原因），故不能列入工傷保險。 ： ?案例：職工孫某下班時騎自行車與另一騎車人相撞，造成手臂骨折，是否為工傷？ ?類似問題： ?1） .員工乘坐公交車輛上下班，途中因車輛緊急剎車跌倒受傷； ?2） .員工上下班途中因走路跌倒、被高樓墜物砸傷等意外事件受傷； ?3） .員工自駕車輛上下班路途發(fā)生交通事故受傷； ?4） .員工騎、乘自行車、電動車、助動車、摩托車上下班發(fā)生交通事故，能否認(rèn)定為工傷？ ?5).員工提前開溜，路上遇交通事故，是否屬工傷？ ?分析： ?《 工傷保險條例 》 第十四條第六款規(guī)定，上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的應(yīng)認(rèn)定為工傷。那么，何謂“ 交通事故 ” ？ ?根據(jù) 《 道路交通安全法 》 規(guī)定， “ 交通事故 ” 是指 車輛 在 道路 上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失事件； “ 車輛 ”是指機(jī)動車和非機(jī)動車， “ 道路 ” 是指公共道路。類似事故認(rèn)定為工傷必須具備以下三個條件： ?（ 1）事故屬于交通事故，必須涉及車輛和道路； ?（ 2）交通事故一定是發(fā)生在 “ 上下班途中 ” 的道路上，而 “ 上下班途中 ” 所指的 “ 途中 ” 遠(yuǎn)比 “ 道路 ” 的概念更為廣泛。 ?（ 3）員工在交通事故中為 非主要責(zé)任 才能認(rèn)定為工傷。 ?由此，可以看出，員工由于在公交車輛上站立不穩(wěn)摔倒受傷，但公交車當(dāng)時是正常行駛并沒有發(fā)生任何意外事故，不屬于交通事故，因此職工受傷不屬于工傷，只能屬于意外事故。 四 .工傷認(rèn)定申請 ?（一） .申請期限： ?自傷害發(fā)生之日，用人單位： 30天； ?工傷職工、近親屬、工會： 1年。 ?（二） .申請材料： ?； ?； ?。 ?（三） .認(rèn)定期限： ?一般 60日；事實(shí)清楚的， 15日； ? ?？ ?答：職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。 ?： ?勞動能力鑒定是指 勞動功能障礙程度 和 生活自理障礙程度 的等級鑒定。 ?勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。 ?生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 ?： 《 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GB/T161801996） ?標(biāo)準(zhǔn)共分十級，其中，符合標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力。 ?：對鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起 15日內(nèi) 向省級勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。 ?：自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起 1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為 傷殘情況發(fā)生變化 的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。 五 .工傷保險待遇 ? ： ?：指定醫(yī)院，緊急情況就近救治。 ?： 1） 醫(yī)療費(fèi) ： 符合診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)； 2）符合標(biāo)準(zhǔn)的 伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通食宿費(fèi) ； 3）符合規(guī)定的 康復(fù)費(fèi)用 ； 4）經(jīng)確認(rèn)的 假肢等輔助器具費(fèi) 。 ?、護(hù)理費(fèi) （也稱醫(yī)療期），一般不超過 12個月，工資待遇不變，單位支付。 ? ，經(jīng)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。 ?： ?第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇： ? 從工傷保險基金按傷殘等級支付 一次性傷殘補(bǔ)助金 ，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為 27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為 23個月的本人工資，四級傷殘為 21個月的本人工資； ? 從工傷保險基金按月支付 傷殘津貼 ，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的 90%，二級傷殘為本人工資的 85%，三級傷殘為本人工資的 80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額； ? 工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。 基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。 ?： ?第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇： ? (一 )從工傷保險基金按傷殘等級支付 一次性傷殘補(bǔ)助金 ，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為 18個月的本人工資，六級傷殘為 16個月的本人工資； ? (二 )保留與用人單位的勞動關(guān)系，
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