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正文內(nèi)容

愛絡(luò)——鹽酸艾司洛爾注射液(編輯修改稿)

2025-09-11 22:52 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 國(guó)新藥雜志, 2022,( 12): 926928 研究 2:神外術(shù)后 愛絡(luò)持續(xù)給藥控制心率更佳 中國(guó)新藥雜志, 2022,( 12): 926928 020406080100120140160給藥前1min2min3min5min8min10min心率單次給藥持續(xù)給藥神外術(shù)后應(yīng)用小結(jié) ? 神經(jīng)外科患者術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)心律失常 ,其中以室上性心動(dòng)過(guò)速最為常見 ,過(guò)快的心率使血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定 ,心排血量減少 ,血壓波動(dòng)。 ? 神經(jīng)外科術(shù)后患者的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能不全 ,腦供血不足 ,影響腦功能的恢復(fù) ,控制過(guò)快的心率尤為重要。 ? 單次靜脈注射愛絡(luò)對(duì)患者有效 ,但作用時(shí)間短;應(yīng)給予維持量持續(xù)靜脈滴注,降低心率、提高每搏量、降低外周血管阻力、對(duì)血壓影響不大 ,血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)基本穩(wěn)定。 中國(guó)新藥雜志, 2022,( 12): 926928 入選標(biāo)準(zhǔn) ? 快速性室上性心律失常(包括陣發(fā)性室上速、非代償性竇速等) ? 心室率 ≥ 120/分 研究 3:靜脈注射艾司洛爾對(duì) CABG術(shù)后 患者心臟功能的影響 賈明,周曄 等 中華心血管病雜志, 2022, 32: 685- 687. 艾司洛爾給藥方法 ? 負(fù)荷量: ? 維持量: ~ 研究 3: 靜脈注射艾司洛爾對(duì) CABG術(shù)后 患者心臟功能的影響 賈明,周曄 等 中華心血管病雜志, 2022, 32: 685- 687. 研究 3 靜脈注射艾司洛爾對(duì) CABG術(shù)后 患者 心率 的影響 020406080100120140T1 T2 T3 T4 T5心率( 次/ 分)T1:返回監(jiān)護(hù)室 T2 用藥前 T3 用藥后 2min T4用藥后 10min T5用藥后 60min 賈明,周曄,羅智敏 等 中華心血管病雜志, 2022, 32: 685- 687. 主要內(nèi)容 ? 愛絡(luò)市場(chǎng)概況 ? 愛絡(luò)醫(yī)學(xué)規(guī)劃 ? 愛絡(luò)圍術(shù)期應(yīng)用 ? 愛絡(luò)心血管急癥應(yīng)用 ? 推廣策略 愛絡(luò)心血管急癥應(yīng)用 ? 在快速性心律失常中的應(yīng)用 ? 在急性心梗中應(yīng)用 ? 在高血壓危象應(yīng)用 推廣科室 急診、心內(nèi) ICU CCU 等 抗心律失常藥物分類 (一) Ⅰ 類 ——鈉通道阻滯劑 1. Ⅰ A類 適度阻滯鈉通道,屬此類的有 奎尼丁 2. Ⅰ B類 輕度阻滯鈉通道,屬此類的有 利多卡因 3. Ⅰ C類 明顯阻滯鈉通道,屬此類的有 氟卡尼 (二) Ⅱ 類 ——β腎上腺素受體阻斷藥 因阻斷 β受體而有效,代表性藥物為 艾司洛爾 (三) Ⅲ 類 ——選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥 延長(zhǎng) APD(動(dòng)作電位 )及 ERP(有效不應(yīng)期 ),屬此類的有 胺碘酮 (四) Ⅳ 類 ——鈣拮抗藥 阻滯鈣通道而抑制 Ca2+內(nèi)流,代表性藥有 維拉帕米 首選 β受體阻滯劑治療心律失常 ?各種竇速 ?圍手術(shù)期心律失常 ?房顫伴快速心室率 223。受體阻滯劑療效優(yōu)于西地蘭( 無(wú)明顯心功能不全時(shí) ) ?交感風(fēng)暴 ?高交感性心血管疾病伴發(fā)的快速心律失常 包括:急性心肌缺血、高血壓、主動(dòng)脈夾層、 嗜鉻 細(xì)胞瘤、甲亢等 最適合艾司洛爾治療的急診心律失常 ?房顫伴快速心室率 ?器質(zhì)性心臟?。òㄐ耐饪剖中g(shù)后)伴發(fā)的 惡性室性心律失常 ?電轉(zhuǎn)復(fù)后室顫復(fù)發(fā)的預(yù)防 ?伴交感激活的心律失常 ?圍手術(shù)期的心律失常 房顫治療策略-指南建議 ? 心室率控制-基本措施 血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的房顫應(yīng)該以控制心室率為主 ? 節(jié)律控制-選擇性措施 轉(zhuǎn)復(fù)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定以及癥狀不能耐受的房顫 ? 抗栓治療-必要措施 對(duì)所有合并栓塞危險(xiǎn)因素的患者進(jìn)行抗栓 European Heart Journal (2022) 31, 2369–2429 2022ESC房顫指南:靜脈 223。阻劑是急性期控
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