愛絡——鹽酸艾司洛爾注射液(編輯修改稿)
2024-09-11 22:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 國新藥雜志， 2022，（ 12）： 926928 研究 2：神外術后 愛絡持續(xù)給藥控制心率更佳 中國新藥雜志， 2022，（ 12）： 926928 020406080100120140160給藥前1min2min3min5min8min10min心率單次給藥持續(xù)給藥神外術后應用小結 ? 神經(jīng)外科患者術后經(jīng)常出現(xiàn)心律失常 ,其中以室上性心動過速最為常見 ,過快的心率使血流動力學不穩(wěn)定 ,心排血量減少 ,血壓波動。 ? 神經(jīng)外科術后患者的腦血管自動調(diào)節(jié)功能不全 ,腦供血不足 ,影響腦功能的恢復 ,控制過快的心率尤為重要。 ? 單次靜脈注射愛絡對患者有效 ,但作用時間短；應給予維持量持續(xù)靜脈滴注，降低心率、提高每搏量、降低外周血管阻力、對血壓影響不大 ,血流動力學指標基本穩(wěn)定。 中國新藥雜志， 2022，（ 12）： 926928 入選標準 ? 快速性室上性心律失常（包括陣發(fā)性室上速、非代償性竇速等） ? 心室率 ≥ 120/分 研究 3：靜脈注射艾司洛爾對 CABG術后 患者心臟功能的影響 賈明，周曄 等 中華心血管病雜志， 2022， 32： 685－ 687. 艾司洛爾給藥方法 ? 負荷量： ? 維持量： ～ 研究 3： 靜脈注射艾司洛爾對 CABG術后 患者心臟功能的影響 賈明，周曄 等 中華心血管病雜志， 2022， 32： 685－ 687. 研究 3 靜脈注射艾司洛爾對 CABG術后 患者 心率 的影響 020406080100120140T1 T2 T3 T4 T5心率( 次/ 分)T1:返回監(jiān)護室 T2 用藥前 T3 用藥后 2min T4用藥后 10min T5用藥后 60min 賈明，周曄，羅智敏 等 中華心血管病雜志， 2022， 32： 685－ 687. 主要內(nèi)容 ? 愛絡市場概況 ? 愛絡醫(yī)學規(guī)劃 ? 愛絡圍術期應用 ? 愛絡心血管急癥應用 ? 推廣策略 愛絡心血管急癥應用 ? 在快速性心律失常中的應用 ? 在急性心梗中應用 ? 在高血壓危象應用 推廣科室 急診、心內(nèi) ICU CCU 等 抗心律失常藥物分類 （一） Ⅰ 類 ——鈉通道阻滯劑 1． Ⅰ A類 適度阻滯鈉通道，屬此類的有 奎尼丁 2． Ⅰ B類 輕度阻滯鈉通道，屬此類的有 利多卡因 3． Ⅰ C類 明顯阻滯鈉通道，屬此類的有 氟卡尼 （二） Ⅱ 類 ——β腎上腺素受體阻斷藥 因阻斷 β受體而有效，代表性藥物為 艾司洛爾 （三） Ⅲ 類 ——選擇地延長復極過程的藥 延長 APD(動作電位 )及 ERP(有效不應期 )，屬此類的有 胺碘酮 （四） Ⅳ 類 ——鈣拮抗藥 阻滯鈣通道而抑制 Ca2+內(nèi)流，代表性藥有 維拉帕米 首選 β受體阻滯劑治療心律失常 ?各種竇速 ?圍手術期心律失常 ?房顫伴快速心室率 223。受體阻滯劑療效優(yōu)于西地蘭（ 無明顯心功能不全時 ） ?交感風暴 ?高交感性心血管疾病伴發(fā)的快速心律失常 包括：急性心肌缺血、高血壓、主動脈夾層、 嗜鉻 細胞瘤、甲亢等 最適合艾司洛爾治療的急診心律失常 ?房顫伴快速心室率 ?器質(zhì)性心臟?。òㄐ耐饪剖中g后）伴發(fā)的 惡性室性心律失常 ?電轉(zhuǎn)復后室顫復發(fā)的預防 ?伴交感激活的心律失常 ?圍手術期的心律失常 房顫治療策略－指南建議 ? 心室率控制－基本措施 血流動力學穩(wěn)定的房顫應該以控制心室率為主 ? 節(jié)律控制－選擇性措施 轉(zhuǎn)復血流動力學不穩(wěn)定以及癥狀不能耐受的房顫 ? 抗栓治療－必要措施 對所有合并栓塞危險因素的患者進行抗栓 European Heart Journal (2022) 31, 2369–2429 2022ESC房顫指南：靜脈 223。阻劑是急性期控
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