【文章內(nèi)容簡介】 監(jiān) 理 工 程 師： 日期： 年 月 日注：本表適用于箍筋的產(chǎn)品質(zhì)量檢查。產(chǎn)品檢驗頻率為每個生產(chǎn)班3次每次3個，共計9個。 大西鐵路客運專線TA8 工程報驗申請表工程項目名稱：大西鐵路客專工程雙塊式軌枕預(yù)制 施工合同段：DXGZ4標 編號：致： ：（監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計文件的要求，我單位已完成 年 月 日模具 工程并自檢合格，報請檢查。 附件：模具質(zhì)量檢驗驗收記錄表（Ⅰ） 模具質(zhì)量檢驗驗收記錄表（Ⅱ）模具日常檢查記錄表 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見： □ 本檢驗批經(jīng)監(jiān)理工程師檢驗合格，同意進入 工序?！? 經(jīng)檢驗，存在下列問題，請整改后重新報檢存在問題： 專業(yè)監(jiān)理工程師 （簽字） 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份。大西鐵路客運專線[SK2型雙塊式軌枕預(yù)制]模板質(zhì)量檢驗驗收記錄表（Ⅰ） 單位工程名稱軌道工程結(jié)構(gòu)工程名稱SK2型雙塊式軌枕預(yù)制工 程 名 稱模板工程驗收部位SK2型鋼模外形施 工 單 位中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場施工負責(zé)人 施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號《客運專線鐵路雙塊式無砟軌道雙塊式混凝土軌枕暫行技術(shù)條件》(科技基[2008] 74號)施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)符合規(guī)范要求2模板安裝質(zhì)量穩(wěn)固牢靠，接縫緊密，不漏漿， 接觸面清理干凈并涂刷隔離劑。3拆模時的混凝土強度//4拆模時的各部溫差//—般項目1允許偏差（㎜）雙塊式軌枕長度+2，1質(zhì)量合格 詳見雙塊式軌枕模具檢查記錄表2承軌部位頂部寬度177。3高度177。4承軌槽底腳距套管中心距177。5兩承軌臺面相對扭曲＜承軌面平整度1/300兩承軌槽外側(cè)底腳間距離+，軌底坡(100mm范圍內(nèi))177。6鋼筋桁架上弦槽底距軌枕頂面距離177。7保持軌距的兩套管中心距177。施工單位檢查評定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日技 術(shù) 負 責(zé) 人： 年 月 日分項工程負責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān) 理 工 程 師：年 月 日大西鐵路客運專線[SK2型雙塊式軌枕預(yù)制]模板質(zhì)量檢驗驗收記錄表（Ⅱ） 單位工程名稱軌道工程結(jié)構(gòu)工程名稱SK2型雙塊式軌枕預(yù)制工 程 名 稱模板工程驗收部位SK2型鋼模外形施 工 單 位中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場施工負責(zé)人施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號《客運專線鐵路雙塊式無砟軌道雙塊式混凝土軌枕暫行技術(shù)條件》(科技基[2008] 74號)施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)//2模板安裝質(zhì)量//3拆模時的混凝土強度報告編號：TKY20110410001，TKY201104100024拆模時的各部溫差符合規(guī)范要求—般項目1允許偏差（㎜）雙塊式軌枕長度+2，1//2承軌部位頂部寬度177。3高度177。4承軌槽底腳距套管中心距177。5兩承軌臺面相對扭曲＜承軌面平整度1/300兩承軌槽外側(cè)底腳間距離+，軌底坡(100mm范圍內(nèi))177。6鋼筋桁架上弦槽底距軌枕頂面距離177。7保持軌距的兩套管中心距177。施工單位檢查評定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 技 術(shù) 負 責(zé) 人： 年 月 日施 工 負 責(zé) 人： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān) 理 工 程 師： 年 月 日大西鐵路客運專線[SK2型雙塊式軌枕預(yù)制] 模具日常檢查記錄表 編號：單位工程名稱軌道工程施工單位中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場結(jié)構(gòu)工程名稱SK2型雙塊式軌枕預(yù)制型 號SK2型施 工 班 組檢測日期模具號序號檢查項目模具號序號檢查項目模具號序號檢查項目模具號序號檢查項目同一承軌槽平整度一根軌枕承軌槽相對平整度外觀質(zhì)量同一承軌槽平整度一根軌枕承軌槽相對平整度外觀質(zhì)量同一承軌槽平整度一根軌枕承軌槽相對平整度外觀質(zhì)量同一承軌槽平整度一根軌枕承軌槽相對平整度外觀質(zhì)量1111222233334444111122223333444411112222333344441111222233334444111122223333444411112222333344441111222233334444專職質(zhì)量檢查員自檢意見及簽名專職質(zhì)量檢查員： 日期： 年 月 日監(jiān)理工程師意見及簽名 監(jiān) 理 工 程 師： 日期： 年 月 日注：每個檢測項目合格，在相應(yīng)的模具記錄表格內(nèi)打√；每個檢測項目不合格，在相應(yīng)的模具記錄表格內(nèi)打。大西鐵路客運專線[SK2型雙塊式軌枕預(yù)制]混凝土澆筑申報表施工合同段：DXGZ4標 編號：致： ：（監(jiān)理機構(gòu)）下列工程部位的混凝土澆筑準備工作已經(jīng)完畢，經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計要求，預(yù)計 年 月 日 時開始， 年 月 日 時結(jié)束，請核查后準予澆灌。施工單位： 中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場 施工負責(zé)人： 日 期： 年 月 日附件：□施工配合比試驗報告工程部位混凝土等級用量備注 審核項目混凝土施工配合比試驗已經(jīng)完成；模板工程已經(jīng)檢驗；鋼筋工程已經(jīng)檢驗；預(yù)埋件已經(jīng)檢驗；施工措施已經(jīng)批準；施工機械、用具和人員等已經(jīng)配備齊全；混凝土澆灌工作面已經(jīng)清理；氣象條件適宜澆灌；其它施工輔助工作均已完成。核對情況及批復(fù)意見：監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日附注：本表一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份。中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場 砼 澆 筑 通 知 單軌枕車間：模具和鋼筋經(jīng)自檢合格后報監(jiān)理工程師驗收合格，車間溫度滿足要求，請于 年 月 日 時組織進行澆筑，由安全質(zhì)量科可根據(jù)各自軌枕場部門編制改動。以下各類通知單同樣。安排進行監(jiān)控并通知監(jiān)理工程師。編制人： 接收人： 時間： 編制單位：工程技術(shù)科可根據(jù)各自軌枕場部門編制改動。 中鐵XX局集團有限公司大西客專XX軌枕場 砼 澆 筑 通 知 單軌枕車間： 模具和鋼筋經(jīng)自檢合格后報監(jiān)理工程師驗收合格，車間溫度滿足要求，請于 年 月 日 時組織進行澆筑，由安全質(zhì)量安排進行監(jiān)控并通知監(jiān)理工程師。編制人： 接收人： 時間： 編制單位：工程技術(shù)科