人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理制度、質(zhì)量保障措施、風(fēng)險(xiǎn)評估及應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2025-09-06 12:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 Hg，F(xiàn)VT170%。高血壓病術(shù)前血壓要求：160/90 mmHg，有腦缺血、腦梗塞時(shí)，病情穩(wěn)定至少需要超過6個(gè)月。腎臟病變尿蛋白＋＋；尿量＞10ml/；BUN80mmol/L；Cr在正常范圍。肝臟病變無黃疸，轉(zhuǎn)氨酶不超過正常1倍。糖尿病術(shù)前用胰島素將空腹血糖控制在。貧血術(shù)前紅細(xì)胞≧350萬以上，血紅蛋白升至100g/L，血細(xì)胞比率達(dá)到33％。附件2：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評分表本評分總分:優(yōu)≥85分，良7084分，中6069分，差＜59分（滿分100分）。附件3：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥①嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重疼痛者：必須排除脊柱疾病根性痛、同側(cè)髖關(guān)節(jié)的牽涉痛，以及外周血管疾病、半月板病變及膝關(guān)節(jié)滑囊炎等病變引起疼痛，X線的表現(xiàn)必須與典型的臨床表現(xiàn)相吻合。該類患者通常年齡較大、有較多坐立生活習(xí)慣者；術(shù)前關(guān)節(jié)軟骨間隙未完全消失者應(yīng)慎術(shù)。②中度膝關(guān)節(jié)炎及不同程度疼痛者和畸形者；膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮超過30度、有明顯步態(tài)障礙者及難以恢復(fù)的伸直者；內(nèi)翻或外翻松弛嚴(yán)重者。③其他 年齡較大，有嚴(yán)重髕股關(guān)節(jié)炎者或由于軟骨鈣鹽沉積及假性痛風(fēng)引起嚴(yán)重疼痛且無軟骨間隙消失者。附件4：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評分表隨訪內(nèi)容分?jǐn)?shù)隨訪內(nèi)容分?jǐn)?shù)Ⅰ.疼痛（30分）Ⅱ.功能（22分）任何時(shí)候均無疼痛行走時(shí)無疼痛行走時(shí)輕微疼痛行走時(shí)中度疼痛行走時(shí)嚴(yán)重疼痛休息時(shí)無疼痛休息時(shí)輕微疼痛休息時(shí)中度疼痛休息時(shí)嚴(yán)重疼痛30151050151050行走，站立無限制行走5～10街區(qū)（2500～5000米）行走1～5街區(qū)（500～2500米）行走少于1街區(qū)（500米）不能行走能上樓梯能上樓梯，但需支具屋內(nèi)行走，無需支具屋內(nèi)行走，需要支具12108405252Ⅲ.活動(dòng)度（18分）Ⅳ.肌力（10分）每活動(dòng)8176。得一分，最高18分肌力優(yōu)：完全能對抗阻力肌力良：部分對抗阻力肌力中：能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)肌力差：能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)10840Ⅴ.屈膝畸形（10分）Ⅵ.穩(wěn)定性（10分）無畸形畸形小于5176?；?～10176。畸形大于10176。10850正常輕微不穩(wěn)0～5176。中度不穩(wěn)5～15176。嚴(yán)重不穩(wěn)＞15176。10850Ⅶ.減分項(xiàng)目單手杖單拐杖雙拐杖
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