【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 咽部轉(zhuǎn)動(dòng)3～5秒，隨后通過(guò)紙漏斗緩緩?fù)禄仉x心管中?，F(xiàn)場(chǎng)處理所有用于標(biāo)本采集的廢棄物及個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)放入黃色垃圾袋中，高壓滅菌。標(biāo)本保存：標(biāo)本應(yīng)置于冰塊環(huán)境中（預(yù)先準(zhǔn)備冰壺）在2小時(shí)內(nèi)盡快送至實(shí)驗(yàn)室。標(biāo)本至實(shí)驗(yàn)室后，應(yīng)盡快進(jìn)行處理及檢測(cè)。如果在24小時(shí)內(nèi)可安排檢測(cè)，標(biāo)本可置于4℃保存；如果未能安排檢測(cè)，則放20 ℃保存；需要長(zhǎng)期保存應(yīng)置于70℃。第二部分：全省傳染病預(yù)防控制崗位技能比武省級(jí)決賽題庫(kù)病毒病所人禽流感一、單選題（30題）禽流感病例發(fā)病高峰季節(jié)為哪個(gè)？（ B）A、夏季B、冬春季C、夏秋季D、無(wú)發(fā)病高峰人禽流感患者胸部x線可表現(xiàn)有哪項(xiàng)表現(xiàn)？（ C ）A、單側(cè)或雙側(cè)肺炎B、肺空洞形成C、肺部鈣化灶D、支氣管擴(kuò)張 人患禽流感潛伏期一般為幾天？（D ）A、1天單側(cè)或雙側(cè)肺炎B、14天肺空洞形成C、9天肺部鈣化灶D、7天以內(nèi)支氣管擴(kuò)張 感染人的禽流感病毒有哪三種亞型毒株，均為甲型流感病毒的成員？（A）A、H5NH9NH7N7 B、H5NH9NH7N2C、H5NH9NH7N1 D、H5NH9NH7N7影響人禽流感預(yù)后的主要因素是什么？（D）A、早期使用抗生素B、出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞C、禽流感病毒株的亞型D、白細(xì)胞增高全世界第一例人禽流感病例在何年何地確診？（B） A、1995年在香港B、1997年在香港C、1999年在中國(guó)D、2003年在越南在《傳染病防治法》中規(guī)定禽流感的說(shuō)法正確的是哪項(xiàng)？（A）A、乙類(lèi)傳染病，按甲類(lèi)傳染病管理B、甲類(lèi)傳染病，疫情上報(bào)時(shí)間城鎮(zhèn)2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi) C、丙類(lèi)傳染病，監(jiān)察管理D、乙類(lèi)傳染病，疫情上報(bào)時(shí)間城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村12小時(shí)內(nèi) 人禽流感的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是什么？（C）A、血液中白細(xì)胞總數(shù)正常B、血液中血小板總數(shù)降低C、恢復(fù)期病人血清中抗禽流感病毒抗體滴度比急性期有=4倍升高D、x線胸部檢查出現(xiàn)陰影下列哪項(xiàng)不是人禽流感的早期臨床表現(xiàn)？（B）A、發(fā)熱、流涕、鼻塞B、結(jié)膜炎C、咳嗽、腹痛、腹瀉D、咽痛、頭痛關(guān)于對(duì)禽流感的易感性，正確的說(shuō)法是哪項(xiàng)？（C）A、老人與雞易感B、獸醫(yī)易感C、禽群和人群普遍易感D、婦女和養(yǎng)禽人員易感1引起高致病性禽流感病毒亞型是哪項(xiàng)？（A）A、H5N1B、H7N7C、H9N2D、H9N111997年香港暴發(fā)的人禽流感和2004年越南暴發(fā)的人禽流感均為哪個(gè)亞型人禽流感病毒株？（D）A、H9N2B、H9N1C、H5N2D、H5N11關(guān)于人禽流感的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ C ）A、病原體為甲型流感病毒B、人、禽、畜共患疾病C、人流感病毒毒素與禽流感病毒毒素不同D、病禽及健康帶毒的禽是其主要傳染源1對(duì)禽流感病毒描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ D ）A、是甲型流感病毒B、可分為高致病性、低致病性和非致病性 C、變異性大D、對(duì)人類(lèi)不致病1人禽流感抗病毒治療藥物不包括哪項(xiàng)？（ C ）A、金剛烷胺B、金剛乙胺C、病毒唑（利巴韋林）D、奧司他韋（達(dá)菲）1禽流感的主要傳播途徑是什么？（ B ）A、密切接觸傳播B、空氣飛沫傳播 C、糞飲水口傳播D、蟲(chóng)媒傳播1人禽流感的臨床表現(xiàn)不包括哪項(xiàng)？（A ）A、起病緩慢B、高熱C、頭痛、乏力、全身酸痛D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎、呼吸困難1人禽流感預(yù)防控制措施不包括哪項(xiàng)？（D）A、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)B、封鎖禽流感疫區(qū)C、對(duì)疫區(qū)周?chē)?公里內(nèi)的禽類(lèi)進(jìn)行強(qiáng)制性免疫D、對(duì)人類(lèi)進(jìn)行免疫接種1關(guān)于預(yù)防人禽流感下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（C）A、加強(qiáng)體育鍛煉B、對(duì)雞肉等食物應(yīng)煮熟C、密切接觸者預(yù)服達(dá)菲后不需要隔離觀察D、密切接觸者1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)應(yīng)警惕禽流感的可能中國(guó)將人感染高致病性禽流感列為哪類(lèi)傳染?。浚˙）A、甲類(lèi)B、乙類(lèi)C、丙類(lèi)D、丁類(lèi)2禽流感是什么的簡(jiǎn)稱(chēng)？（B）A、流感 B、禽流行性感冒 C、甲型流感 D、人感染高致病性禽流感2禽流感病毒基因組由什么組成？（B）A、7個(gè)單股負(fù)鏈 RNA 片段B、8個(gè)單股負(fù)鏈 RNA 片段C、9個(gè)單股負(fù)鏈 RNA 片段D、10個(gè)單股負(fù)鏈 RNA 片段2禽流感病毒屬于甲型流感病毒，甲型流感病毒根據(jù)什么來(lái)劃分亞型？（A）A、血凝素和神經(jīng)氨酸酶 B、血凝素 C、神經(jīng)氨酸酶 D、RNP2禽流感病毒的抗原性不穩(wěn)定，易發(fā)生變異，其變異的主要形式有哪項(xiàng)？（D） A、病毒復(fù)制方式改變 B、抗原漂移 C、抗原轉(zhuǎn)變 D、抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變2目前市售的流感疫苗含有什么流感病毒抗原，不能預(yù)防人禽流感？（C）A、H1N1 亞型、乙型 B、H1N1 亞型、H3N2 亞型 C、H1N1 亞型、H3N2 亞型和乙型 D、H1N1 亞型、H3N2 亞型和丙型2當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門(mén)通報(bào)疑似或確認(rèn)的禽流感疫情后，疾病控制及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生售貨員對(duì)病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察幾天？（C ）A、2B、5C、7D、142對(duì)人禽流感疫情的監(jiān)測(cè)時(shí)限是指對(duì)發(fā)生禽流感疫情的縣（區(qū)），自發(fā)現(xiàn)疫情后連續(xù)監(jiān)測(cè)幾個(gè)月？（A）A、1B、2C、3D、42各?。▍^(qū)、市）年度首例人禽流感病例由哪個(gè)部門(mén)組織人禽流感專(zhuān)家診斷？（D）A、省（區(qū)、市）疾控中心B、?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門(mén)C、中國(guó)疾控中心D、衛(wèi)生部2接到報(bào)告疑似人禽流感病例的縣級(jí)疾控中心，應(yīng)在接到疫情報(bào)告幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查及其他防控措施？（ B）A、1B、2C、6D、12本地出現(xiàn)散發(fā)或聚集性人禽流感病例，屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件幾級(jí)？（B）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ二、多選題（20題）A(H5N1)感染人體的途徑，主要有哪些？（ ACE )A、飛沫傳播B、性傳播C、接觸傳播D、蚊蟲(chóng)傳播E、通過(guò)污染物的間接傳播禽流感感染危險(xiǎn)因素有哪些？（ABCE)A、人的行為直接或間接接觸病死禽 B、40歲的人群 C、身體抵抗力弱的人D、吸煙E、女性較男性容易發(fā)病目前，禽流感病毒是指由禽、鳥(niǎo)傳給人的哪些亞型流感病毒的總稱(chēng)？（CDE）A、H2 B、H4 C、H5 D、H7 E、H9禽流感容易在下列哪些動(dòng)物中患病和流行？（ABCDE）A、雞B、火雞C、鴨D、鵝E、鴿子從臨床特征看，現(xiàn)階段人禽流感病例的特點(diǎn)有哪些？（ＡＢＣＥ）A、發(fā)病晚B、病情重C、進(jìn)展快D、無(wú)治療手段E、病死率高醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)禽流感疑似病例時(shí)，應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)流行病學(xué)史，包括哪些？（ABCD ）A、病死禽的接觸史B、野生動(dòng)物的接觸史 C、高危職業(yè)史（禽類(lèi)從業(yè)人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員、醫(yī)務(wù)人員等）D、周?chē)袩o(wú)其他類(lèi)似病例發(fā)病E、是否養(yǎng)羊人禽流感疫情防控中醫(yī)療單位的職責(zé)有哪些？（ ABCDE）A、病例隔離 B、病例救治 C、院內(nèi)感染控制D、協(xié)助疾控部門(mén)工作E、醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)陳立的人禽流感防控技術(shù)小組包括哪些？（ ABC）A、臨床專(zhuān)家B、流行病學(xué)專(zhuān)家C、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專(zhuān)家D、獸醫(yī)專(zhuān)家E、護(hù)理人員在轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查？（ABCE ）A、發(fā)生經(jīng)省級(jí)及以上農(nóng)業(yè)部門(mén)證實(shí)的禽流感疫情B、發(fā)現(xiàn)人禽流感預(yù)警病例C、發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似、確診病例D、農(nóng)戶家死了1只雞E、發(fā)現(xiàn)其他需要排除人禽流感的疫情疾控機(jī)構(gòu)通過(guò)哪些途徑獲知的轄區(qū)內(nèi)疑似禽流感疫情，需要進(jìn)行調(diào)查？（ ABCDE）A、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)B、群眾反映C、媒體報(bào)道D、疫情通報(bào)E、預(yù)警信息1人禽流感流行病學(xué)調(diào)查病例搜索方法有哪些？（ABCD）A、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診日志B、入戶調(diào)查C、查看住院病例D、詢問(wèn)醫(yī)生E、人群實(shí)驗(yàn)室篩查1進(jìn)行人禽流感病例調(diào)查病例所在地基本情況，包括哪些內(nèi)容？（ABC）A、環(huán)境情況B、動(dòng)物飼養(yǎng)情況C、動(dòng)物疫情情況D、婚姻狀況E、吸毒情況1收集人禽流感病例臨床資料的方法有：（ABE）A、查閱病例B、詢問(wèn)診治醫(yī)生C、詢問(wèn)護(hù)士D、詢問(wèn)病友E、詢問(wèn)病人1檢測(cè)人禽流感病例的可能標(biāo)本有哪些？（ABCDE ）A、上呼吸道標(biāo)本B、下呼吸道標(biāo)本C、尸檢標(biāo)本D、血清標(biāo)本E、有腹瀉癥狀的糞便標(biāo)本1人禽流感標(biāo)本的診斷檢測(cè)方法有哪些？（BCDE ）A、形態(tài)學(xué)檢測(cè)B、核酸檢測(cè)C、病毒分離及鑒定D、抗原快速檢測(cè)E、血清檢測(cè)1人禽流感病例的密切接觸者是指與禽流感病例怎樣解除的人？（ABCD）A、共同生活的人B、共同工作接觸的人C、接觸的護(hù)理人員D、分泌物等接觸的人E、打電話的人1接觸人禽流感病例用到以下哪些防護(hù)用品？（ABCD）A、防護(hù)服B、帽子、C、口罩D、手套E、面具1人禽流感病例系統(tǒng)損傷主要有哪些？（ABCDE ）A、肺臟B、心臟C、腎臟D、淋巴造血系統(tǒng)E、肝臟1人禽流感病例可能有的并發(fā)癥為哪些？（ＡＢＣＤＥ）A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、腎衰竭D、氣胸E、心肌炎人禽流感病例重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)為哪些？（ABCD）A、呼吸困難B、出現(xiàn)明顯低氧血癥C、出現(xiàn)休克D、多器官功能障礙征E、胃出血二、判斷題（15題）高致病性禽流感A(H5N1)病毒結(jié)構(gòu)與人甲型流感病毒相同。（√）人群對(duì)A（H5N1）亞型禽流感病毒的易感性低。（√）從全世界病例分布看禽流感病例無(wú)明顯發(fā)病高峰。（）高致病性禽流感發(fā)病主要集中在40歲以下人群。（√）高致病性禽流感年齡越小發(fā)病率越高。（√）禽流感是由B型流感病毒引起的禽類(lèi)傳染病。（）人禽流感患者血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)下降，血小板異常升高。（）病人一旦被懷疑為H5N1病毒感染應(yīng)馬上由家屬陪同 、多人監(jiān)護(hù)，并送至醫(yī)院。（）禽流感病毒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成、復(fù)制方式等均與人甲型流感病毒不同。（）禽流感病毒可以在溫?zé)帷⒊睗竦沫h(huán)境中長(zhǎng)期生存。（）1禽流感病毒可分為高致病性、中致病性和非致病性三大類(lèi)。（√）1禽流感治療原則與其他類(lèi)型的禽流感治療原則基本相同。（√）1曾到過(guò)禽流感疫點(diǎn)或與家禽鳥(niǎo)類(lèi)、豬、病家禽有密切接觸史，3周后出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)警惕禽流感的可能。（）1禽流感的傳播途徑比甲型流感廣，包括密切接觸、空氣飛沫、糞飲水口途徑等。（√）1人禽流感與傳染性非典型肺炎一樣，都是重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。（√）三、簡(jiǎn)答題。(一)低檔（每題10分，10題）概述人感染高致病性禽流感的疫情報(bào)告制度。 (1)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定:人感染高致病性禽流感是乙類(lèi)傳染病，可采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施，即按照甲類(lèi)傳染病進(jìn)行管理。（5分） (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員是責(zé)任報(bào)告人，無(wú)淪患者是否本地戶籍、是否本地常駐人口，都要認(rèn)真填寫(xiě)《傳染病疫情報(bào)告卡》，不得空項(xiàng)或漏項(xiàng)，并且同時(shí)城鎮(zhèn)于發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村于發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話、傳真、網(wǎng)上直報(bào)或?qū)Ｈ藗魉偷姆绞较虍?dāng)?shù)厮鶎賲^(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（5分）人禽流感疫情報(bào)告單位和報(bào)告人是哪些？ (1)責(zé)任報(bào)吉單位和報(bào)告人：各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員、檢疫人員、疾病控制人員及個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生和疾病管理系統(tǒng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理人員。 （3分） 責(zé)任報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)人禽流感的病例或疑似病例，應(yīng)依法認(rèn)真填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》，立即通過(guò)電話、傳真或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)?屬地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。（2分）責(zé)任報(bào)告人在報(bào)告疫情的同時(shí)，應(yīng)盡快采取傳染病防治措施，控制疫情蔓延。（2分）(2)義務(wù)報(bào)告單位和報(bào)告人:除責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人外的任何單位和個(gè)人。（3分）禽流感密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？ （1）禽流感病或死禽密切接觸者：1)飼養(yǎng)、販賣(mài)、屠宰、加工病禽或死禽的人員；（2分） 2)捕殺、處理病或死禽，未按相應(yīng)規(guī)范采取防護(hù)措施的人員；（2分） 3）直接接觸病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相關(guān)人員。（2分） （2）禽流感疑似病例和確診病例的密切接觸者：與出現(xiàn)癥狀后的病人或疑似病人共同生活、居住、護(hù)理或直接接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、排泄物和體液的人員。（4分）禽流感消毒時(shí)對(duì)禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門(mén)窗消毒的要求是什么？ ％過(guò)氧乙酸溶液或5OOmg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。（4分）泥土墻吸液量為15Oml/m2 ～300 ml/m2，水泥墻、木飯墻、石灰墻為100 ml/m2，地面噴藥量為200 ml/m2 ～300 ml/m2。（3分）以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。（3分）人禽流感疫情處置的組織機(jī)構(gòu)有哪些？（1）各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在本級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立人禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的人禽流感防控工作。（2分）（2）各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行人禽流感防控工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和