第二章-醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)(編輯修改稿)
2024-09-01 15:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 三）核醫(yī)學(xué)檢查 核醫(yī)學(xué)是一門(mén)利用開(kāi)放型放射性核素診斷和治療疾病的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)診斷方法按放射性核素是否引入受檢者體內(nèi)分為體外檢查法和體內(nèi)檢查法。 五 、其他輔助檢查 第四節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療方法 治療（ therapy）是應(yīng)用藥物和非藥物等手段，減少患者痛苦，使疾病控制、好轉(zhuǎn)或痊愈的過(guò)程，也是臨床決策的重要內(nèi)容。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要的治療方法有 ： 藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、放射治療、物理治療，其它還有心理治療、基因治療、移植治療、免疫治療、食療、自然療法等。 一、藥物治療 藥物治療是指用一切有治療或預(yù)防疾病的物質(zhì)用于機(jī)體疾病，使疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，保持身體健康，是最常用和最主要的治療方法。 （一）藥物治療作用及不良反應(yīng) （二）藥物選擇原則 （三）合理用藥 （四）抗生素的合理用藥 （五）臨床藥師的作用 二、手術(shù)治療 手術(shù)是外科治療中的重要環(huán)節(jié)，是指用各種器械和儀器對(duì)機(jī)體組織或器官進(jìn)行切除、修補(bǔ)、重建或移植等，以解除患者痛苦，達(dá)到治療的目的，有時(shí)也作為檢查、診斷的方法。 近幾十年來(lái)，微創(chuàng)外科手術(shù)，如顯微外科手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)逐漸發(fā)展和普及，越來(lái)越多地取代了傳統(tǒng)手術(shù)。 手術(shù)除治療作用外，也對(duì)機(jī)體有不利的影響，主要有兩方面：一方面是局部損傷 ， 另一方面是對(duì)全身各系統(tǒng)的影響。 三、介入治療 介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備 （ X線、超聲、 CT、 MRI） 的引導(dǎo)下，以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床治療學(xué)原理，利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對(duì)各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù) 。 目前，介入治療技術(shù)主要有： （一）血管性介入技術(shù) （二）非血管性介入技術(shù) （三）內(nèi)鏡下的介入技術(shù) 四、放射治療 放射治療是利用放射線如放射性同位素產(chǎn)生的 α、 β、 γ射線和各類(lèi) X線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的 X線、電子束、質(zhì)子束和其他粒子束等治療疾病。 放射治療是治療腫瘤的常用方法之一。 五、物理治療 物理治療是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子作用于機(jī)體，達(dá)到預(yù)防、治療疾病和康復(fù)的方法。 現(xiàn)代物理療法的方法很多，包括：電療、超聲治療、磁療、生物反饋、音樂(lè)電療、光療、冷熱治療、水療、高壓氧療法等。 第五節(jié) 預(yù)防醫(yī)學(xué)概述 一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念 預(yù)防醫(yī)學(xué)（ preventive medicine）是醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。 預(yù)防醫(yī)學(xué)不同于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)為： 1. 預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象包括個(gè)體及確定的群體，主要著眼于健康和無(wú)癥狀患者 ； 2. 研究方法上注重微觀和宏觀相結(jié)合，重點(diǎn)為影響健康因素與人群健康的關(guān)系 ； 3. 采取的對(duì)策更具積極的預(yù)防作用，具有較臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益。 二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要特征 （一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系 從大的門(mén)類(lèi)分，預(yù)防醫(yī)學(xué)體系可分為 5大學(xué)科 ： 流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、社會(huì)與行為科學(xué) 、 衛(wèi)生管理學(xué)。 （二）健康決定因素 1．社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境 2．物質(zhì)環(huán)境 3．個(gè)人因素 4．衛(wèi)生服務(wù) （三）健康生態(tài)學(xué)模型 核心層 是 先天的個(gè)體特質(zhì)； 第二層 是 個(gè)體的行為特點(diǎn)； 第三 層是 個(gè)人、家庭和社區(qū)的人際網(wǎng)絡(luò)； 第四層是 生活和工作的條件 ； 最外一層 宏觀層面 。 二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要特征 三 、三級(jí)預(yù)防的策略 疾病自然史，有幾個(gè)明確的階段：①健康期；②病理發(fā)生期 ；③臨床前期④臨床期；⑤ 結(jié)局 。早期診斷、干預(yù)和治療可以改變疾病的自然史。 根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級(jí)分類(lèi)，稱(chēng)為三級(jí)預(yù)防策略。 （一） 第一級(jí)預(yù)防（ primary prevention） 又稱(chēng)病因預(yù)防 ， 是通過(guò)采取措施消除致病因素對(duì)機(jī)體危害的影響或提高機(jī)體的抵抗力來(lái)預(yù)防疾病的發(fā)生。 三 、三級(jí)預(yù)防的策略
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