手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及流程(編輯修改稿)
2024-09-01 06:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 述：預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間 □預(yù)計(jì)失血量 □手術(shù)關(guān)注點(diǎn) □其它 □麻醉醫(yī)師陳述：麻醉關(guān)注點(diǎn) □其它 □手術(shù)護(hù)士陳述：物品滅菌合格 □儀器設(shè)備 □ 術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況 □其它 □是否需要相關(guān)影像資料： 是□ 否□其他： 患者姓名、性別、年齡正確： 是 □ 否 □實(shí)際手術(shù)方式確認(rèn)： 是 □ 否 □手術(shù)用藥、輸血的核查是 □ 否 □手術(shù)用物清點(diǎn)正確： 是 □ 否 □手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)： 是 □ 否 □皮膚是否完整： 是 □ 否 □各種管路：中心靜脈通路 □動(dòng)脈通路 □氣管插管 □傷口引流 □胃管 □ 尿管 □ 其他 □患者去向：恢復(fù)室 □ 病房 □ICU 病房 □急診 □ 離院 □其他： 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度 （一）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度一、手術(shù)患者都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！ 《?、醫(yī)生、麻醉師對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)要嚴(yán)格根據(jù)病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料、臨床診斷、擬施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與利弊進(jìn)行綜合評(píng)估?！ ∪⑿g(shù)前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容逐項(xiàng)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果與術(shù)前討論制定出安全、合理、有效的手術(shù)計(jì)劃和麻醉方式。必須做好必要的術(shù)前知情告知，告知患者或者其委托人手術(shù)方案、手術(shù)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，并囑患者或委托人簽字。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)=2分時(shí)，必須在科主任的組織下進(jìn)行科室內(nèi)討論，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)≥3分時(shí)，必須上報(bào)醫(yī)務(wù)科
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