口腔粘膜病教學大綱(編輯修改稿)
2025-09-01 02:55 本頁面
【文章內容簡介】 射性口炎一、病因：放射線二、臨床表現(xiàn)：急性放射線口炎；慢性放射線口炎三、病理四、診斷：根據(jù)放射線接觸史及損害特點即可診斷。五、鑒別診斷六、治療：對癥治療為主。七、預防第五節(jié) 萊特爾綜合征自學了解第六節(jié) 口腔粘膜嗜酸性潰瘍自學了解第五章 口腔粘膜大皰性疾病第一節(jié) 天皰瘡一. 天皰瘡概述：屬一種嚴重的、慢性的皮膚粘膜自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為不易愈合的大皰性損害。，分四種臨床類型。二. 病因：抗棘細胞層間粘合物質的自身抗體，發(fā)病機制。三. 病理：上皮棘層松解和上皮內皰形成，天皰瘡細胞四. 臨床表現(xiàn)：（一）口腔：好發(fā)部位，早發(fā)部位，不易愈合的糜爛面，探診檢查陽性。皮膚：病損易發(fā)于頭皮、軀干、腋窩、腹股溝，松弛性大皰，Nikolsky’s sign陽性。其他部位粘膜損害： 鼻腔，眼，外生殖器，肛門粘膜（二）實驗室檢查*：免疫組織化學(直接免疫熒光法)，血清學五. 診斷：臨床損害特征，活體組織檢查，細胞學檢查，免疫學檢查。六. 鑒別診斷：瘢痕性類天皰瘡，大皰性類天皰瘡，多形紅斑，糜爛型扁平苔蘚七. 治療：天皰瘡的治療是一個長期的過程，醫(yī)師一方面應注意藥物的療效，同時也要注意對藥物不良反應的監(jiān)測和及時處理。（一）全身治療：支持治療，皮質類固醇治療，其他免疫抑制劑治療，并發(fā)癥治療。（二）局部治療：避免創(chuàng)傷，保持清潔，消炎止痛，促進愈合。（三）中醫(yī)中藥治療：扶持正氣，補益脾胃氣血。第二節(jié) 瘢痕性類天皰瘡了解組織病理特點和臨床損害特征第三節(jié) 大皰性類天皰瘡了解組織病理特點和臨床損害特征第六章 口腔粘膜斑紋類疾病第一節(jié) 口腔扁平苔癬 一、病因精神因素、內分泌因素、免疫因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、遺傳因素等二、臨床表現(xiàn)口腔粘膜病損、皮膚病損、指（趾）甲病損三、病理光鏡觀察、電鏡觀察、免疫病理四、診斷根據(jù)好發(fā)年齡、好發(fā)部位、病損對稱性、病損特征進行診斷；活檢五、鑒別診斷盤狀紅斑狼瘡、白斑、口腔紅斑、粘膜天皰瘡、類天皰瘡、剝脫性齦炎、苔蘚樣反應、多形性紅斑、迷脂癥六、治療局部治療；全身治療；中醫(yī)中藥治療第二節(jié) 口腔白角化病一、病因機械性或化學性刺激二、病理三、診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、有刺激因素及去除刺激因素后能消退等特點進行診斷四、鑒別診斷白色水腫、頰白線、灼傷五、治療去除刺激因素；維A酸制劑第三節(jié) 口腔白斑病一、定義二、病因吸煙等理化刺激、念珠菌感染、全身因素三、臨床表現(xiàn)分類及各型的色形質特點；癌前病變四、病理上皮增生等，伴有或不伴有不同程度異常增生五、診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理檢查六、癌變傾向問題年齡、性別、吸煙、部位、類型、病理、時間、癥狀*七、鑒別診斷白色角化病、白色水腫、迷脂癥、扁平苔蘚、粘膜下纖維化、梅毒粘膜斑八、防治衛(wèi)生宣教、去除刺激因素、維A酸制劑、有癌變傾向者定期嚴密復查、中醫(yī)中藥治療等第四節(jié) 口腔紅斑病一、定義二、臨床表現(xiàn)三、病理上皮增生、上皮萎縮、上皮異常增生四、診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)和組織病理檢查；癌前病變五、鑒別診斷六、治療手術切除第五節(jié) 盤狀紅斑狼瘡一、盤狀紅斑狼瘡與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關系二、病因自身免疫性疾病
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